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肿瘤破裂 肺膜下淋巴结转移 骨转移

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603 2 山东闷葫芦 发表于 2019-10-9 15:24:58 |

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2015年,因腹部疼痛住院,第二天肿瘤破裂,行介入手术止血,随后301医院,切除手术,一直到现在,经过二次手术,胸腔镜  粒子植入术 射波刀,治疗,现在身体状况,肝脏暂时没发现肿瘤,胸膜下多发淋巴结转移,2015 年,购买15 万正版多吉美,吃了不到三个月,甲胎蛋白开始上升,所以对靶向药有抵触心理,想用手术和物理治疗手段,达到无瘤状态,但是肿瘤就像韭菜一样,割了一茬又一茬,一直拖到8月份开始上靶向药,控制一下,2019年8月5 日,开始PD1,因经济原因,注射的达伯舒PD1,靶向药用的是孟版的乐伐替尼
2019年8月  5日pd1第一针+乐伐替尼 10 毫克 甲胎289
2019年8月26日pd1第二针+乐伐替尼  10毫克甲胎270
2019 年9月16日pd1第三针+乐伐替尼10毫克 甲胎213
2019年9月26日,因申请赠药要求影像资料所以去拍了一个胸CT,显示肺膜下转移瘤就比8月5 日有所缩小,缩小多少没有提示
2019 年10月9号pd1第四针+乐伐替尼10 毫克,甲胎307,突然增长,先准备乐伐替尼增量到14毫克吧,怕加到12 看不出效果
希望有经验的前辈,给点经验,下一步是联合用药还是换药,两个月4针pd1能不能看出来,有没有效果

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Pd1一般起效时间慢,常常开始还会导致进展,个人建议,可以继续用免疫,坐等肝部大咖帮忙看看
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但愿是起效慢吧,打三赠二,再打一波看看

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