母肺腺癌，无主流突变，寄予厚望的免疫 pdl1检测阴性 表达0，无路可走了吗？

病人基本情况
性别：女 .   年龄：59.   身高： 160cm.  
体重： 130斤. 抽烟史： 无.  
确诊时间:2019年9月12号。确诊肺腺癌。
今年6月在当地医院检查，诊断是肺炎，打了半个月的针没见好转，7月在济南省立医院检查确诊是肺结核，回当地结核医院打了一个月的针没见好转，9月在济南省立做的肺穿刺活检 确诊肺腺癌。
确诊分期：肺 粘液腺癌3b. t4n3m0。
影像所见：见图1
肺部手术：医生说无法手术。
转移部位:   胸腔内转移。
基因突变：无egfr突变、有kras突变 见图2
其他疾病：二类糖尿病
治疗方案：培美加顺伯
治疗经过：2019年10月3号 化疗第一天 培美加顺铂 暂时没副作用  4号第二天 单顺铂 出现便秘 5号第三天 单顺铂 恶心呕吐 浑身无力 肚子不舒服 口腔溃疡 6号第四天 单顺铂 前面症状 厌食一天没吃饭 吐了好多次。期间吃止吐药 胃复安效果不大，10号查血，白细胞降低，10到12号打了三针生白针。10月12号出院，化疗一期完事，cea7.16  10月23号入院准备二期化疗 cea7.22
10月24号加入贝伐 采用 培美 顺铂联贝伐   24号晚上出现头晕厉害症状 突然性头晕 不知道什么引起的 站不住都晕倒了 早晨血压低 60 80   27号做的脑增强ct mri 排除脑转。29号10点多出现左手突然失去知觉 无法活动 十分钟左右 原因未知 31号查血 白细胞3.6 打了两针生白针出院 。11月13号入院准备三化 cea5.33 拍增强ct 医生说 无进展 没减少 算稳定.16号因吃东西咽不下去感觉有东西挡着，做无痛胃镜 胃透检查 显示食管中段狭窄，考虑肌肉压缩导致，用药后期观察。2019.11.19:三期化疗第一天，培美顺铂贝伐，喉咙不适略有好转，情况无异常。11.20早起有头晕现象，血压低，65-90，晚上三点头晕的厉害。21号体感一般，头晕 浑身无力25号查血 白细胞正常 办理出院
本来打算四化时候上免疫的，结果做的pdl1检测 阴性 表达 0，后期咋办，妈妈有点化疗不耐受了，

                               
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我们情况差不多

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KRAS突变预后较差，可能化疗效果不好，问问类似病友取经吧，祝顺利

怀念妈妈 发表于 2019-10-04 11:21
KRAS突变预后较差，可能化疗效果不好，问问类似病友取经吧，祝顺利

嗯，没办法了

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楼主加油！

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加油，节后，我整理下论坛里大家没有突变以及小细胞和kars突变，大家的治疗情况，希望更多人来记录下自己家治疗情况，这样便于大家互相探讨

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瓶子 发表于 2019-10-04 16:36
加油，节后，我整理下论坛里大家没有突变以及小细胞和kars突变，大家的治疗情况，希望更多人来记录下自己家治疗情况，这样便于大家互相探讨

非常需要，我也整理整理

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这个报告里的抑制剂加起来不少钱哦

瓶子 发表于 2019-10-04 16:36
加油，节后，我整理下论坛里大家没有突变以及小细胞和kars突变，大家的治疗情况，希望更多人来记录下自己家治疗情况，这样便于大家互相探讨

谢谢，非常谢谢，对于没药吃的我们真不知道怎么办好了，打算盲吃药了

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