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9291缓慢耐药,放疗还是安罗替尼好?感谢

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5664 10 河安 发表于 2019-9-19 20:09:47 |

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女,78岁,2017年12月份头痛确诊肺腺已脑转,伊瑞可盲吃一年,效果不错。2018年11月初头部稍微增大,有耐药迹象,头部伽马刀治疗一次。2018年12月中旬,右后部腰疼,12月底左侧太阳穴疼。2018年12月底CT检查显示耐药,血液检测结果T790M突变率3.3%,正版奥西替效果很好,一周后后腰部和头部就不疼,现在已服用正版泰瑞莎近9个月。最近4个月右侧大腿根不走路不疼,走路就疼,一直服用扶他林能缓解疼痛,最近三周换西乐葆,也是服用走路不怎么疼,不服用就疼,效果时好时坏,其他体感还好,8月中旬才做的CT病灶没有增长。由于有节育环(已长到肉里,妇科了解情况后不敢坐手术取出)不能做盆腔核磁共振,专家根据CT和经验判断疼痛处骨转,先建议局部放疗或安罗替尼。请问是不是9291继续服用,疼痛处先放疗,等到后来实在不行转移多发时再安罗替尼好?放疗要多长时间?住院吗?在哪个科室做?(目前还瞒着老人)感谢感谢感谢

10条精彩回复,最后回复于 2020-5-15 00:23

曼尼  小学四年级 发表于 2019-9-19 20:54:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
骨放疗好一些,安罗效果一般
天空2013  小学六年级 发表于 2019-9-21 17:34:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
安罗副作用很大
河安  小学四年级 发表于 2019-9-21 17:43:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
感谢老师们的好建议
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[LV.2]与爱新人
Mrs.Spring  大学四年级 发表于 2019-9-21 22:49:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
如果复查全部稳定,现在只是骨转疼的问题,可以先试试打唑来膦酸。毕竟年纪大了,如果用骨转针能控制住,暂时可以先不考虑放疗。
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准。
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[LV.2]与爱新人
Mrs.Spring  大学四年级 发表于 2019-9-21 22:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
安罗现在不考虑。
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-21 23:10:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
小助手帮你把这个帖子放到公众号的求助信息里了,我把其他版主建议也搬来你看
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-21 23:11:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津

                               
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-9-21 23:12:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
你自己也可以关注论坛公众号,明天让小助手帮你各个群里推一次,看看其他人建议,基本博雅医生和spring版主建议很到位了
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碟子1  硕士一年级 发表于 2019-9-22 00:19:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
如果疼痛就姑息放疗,不疼痛就打唑来膦酸

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