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本帖最后由 小山丘的旅行 于 2019-9-17 19:08 编辑
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# e0 U& y; {: n, x& I 今天听到热心有爱的两帅哥群友在聊天:骨扫描ect 跟 派特PET/CT有类似的关系?是否骨扫描ECT针对骨头,PET/CT做全身器官的检测?: {: k' o. k+ j1 o; m3 ^7 z
答案:是的。9 X) t: r; [/ |5 B
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骨扫面ECT,顾名思义,针对骨头,是检测骨组织的形态或代谢异常。虽然不能完全提示骨转病灶,但多数情况下用来做骨头的异常及转移参考还是有意义的。
$ n2 X, i0 Z4 u4 ^- w6 r 派特PET/CT,一般用来了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。
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i* Y2 m. K% Q* b. _' x 小白的我,还想瞎说一些 派特PET/CT 跟 骨扫描ECT 。可能没啥看点,请将就看看
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·原理对照:
O7 @! l2 y) D 相同的是--& S9 N% a3 U6 J# U" @# T6 y
派特PET/CT 跟骨扫ECT都是在体内注射放射性药物,利用药物的放射性来显像,通过药物的浓聚代谢摄取情况可以反应病变。1 Q ]* }4 I3 s9 d- n% v+ I
不同的是--
A9 T8 J% X% E0 U0 a7 X/ c" k& ~ ①PET/CT是通过正电子pet设备进行扫描,结合了ct的解刨定位来融合成像。
1 X# _2 L% _+ o# M+ a ②ECT骨扫描,是通过光子ect设备进行扫描,直接成像。没有结合ct定位。
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0 ^, X% k: N+ B- t( K- M$ k, w 按照原理来看,在骨扫描ECT期间,发现某个可疑病灶并且需要进一步明确,直接加做一个局部ct融合成像,也就相当于ECT/CT。可能局部的成像效果也不输PET/CT8 S0 K u3 }$ ^; h" b' P9 B
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(这是我家骨扫ECT后发现胸椎T12出现局部异常,临时加做的CT后的融合成像)8 `3 J; c0 S* }& n
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! D' M" T4 V2 k. Z. n4 L- P) ^ ·病变确定及放射:
% p: t/ R% y/ N, [ ①CT是设备放出射线,对人体进行结构解剖定位。是通过解剖定位来确定病变。
! B# ` u, T, |% L: ~" M6 ]! R 我们是被动受体,CT设备是放射源。
s6 k+ Y/ t" k+ Q9 V5 l ②骨扫ect或者派特PET/CT则是放射性物质直接注射入体内,浓聚、半衰,通过设备进行射线接收,功能性的确定病变。
5 \- F$ T$ t9 r 我们是主动受体,身体也是放射源。& S- G$ e9 O: ]" c+ K9 ~3 @! g) D
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+ J$ h, C( n! p: q ·骨扫ECT的辐射提醒
0 w3 K' B8 F4 B2 M 骨扫描常用放射性元素99m锝进行成像,99m锝衰变产生射线,穿透力较强,实际对人体伤害较小。
" O& ?2 x/ j& B6 c 一般一次检查需要注射20毫居的药物,药后2-4小时才能检查。检查后建议多饮水以加速药物排出体内。考虑半衰期6个小时左右,一般建议24-48小时内避开孕妇和18岁以下儿童,必须亲密接触时应尽量缩短接触时间,保持2米以上的距离。
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& |) E" w& Q2 x1 k( w5 S ·PET/CT的辐射提醒- p* w& m9 k& j7 e' Y
同样,建议24小时内适当保持距离防护。
2 n/ c+ }' t7 A& t 那么,做完PET-CT的患者会给周围的人带来多大的辐射?
8 F: ?; Q: {+ f& P+ j4 i# P8 K, g 有形象的说,刚做完的第一个小时,身边的人受到的辐射,相当于每小时一张x光片。然后24小时内慢慢递减清除直至清除
3 @ y" H0 Y7 M1 c0 p9 }5 q; ^' { 具体来说,18F-FDG的半衰期是105-115分钟,24小时后体表的辐射水平已经接近天然本底水平。
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(每人每年平均会受到来自天然辐射剂量约为2.4mSv)
1 b: W& `7 i0 F2 {5 ?1 C 日本的Kimiteru Ito等医生对从事PET-CT检查护理工作的护士所受辐射剂量及其影响因素进行了研究,结果发表在2015的J Occup Health(职业健康杂志)上。研究发现:每做一个PET-CT检查,护士所受的平均辐射剂量为6.07μSv(微西弗,即0.00607mSv)。) W' ?4 p+ _* ]
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(这是2009年香港大学Pek-LanKhong博士等对PET-CT辐射剂量的人体模型研究报告)
2 [7 u7 l; \: _' }) J. a+ Y9 C 表格看起来,PET/CT的辐射剂量变化主要是取决于CT的扫描模式,应根据具体病情选择。. S: B2 D" J u6 I" d N
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·一些小问题:$ {: B3 X7 X g0 j. M
①糖尿病人做PET需要注意什么?! M! O0 S) H N6 Y- S
PET/CT检查时会注入少量具有放射活性葡萄糖,但不会影响到糖尿病。但还是建议提醒医生,确保不必要的剂量增加。
/ n8 u: N* l7 q6 t$ [: ^( [+ @/ U ②同一天可以做PET-CT跟MRI核磁吗?) w$ x1 f$ Y* I" p ]. S
PET/CT一般不会影响核磁检查。8 N8 @' T2 u( ^' I g
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共22条精彩回复,最后回复于 2022-1-13 11:13
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[LV.4]与爱新星
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请问,我妈妈术后三个月吃凯美纳1个月,CT显示胸椎团状高密度影,骨扫描摄取物未增强,医生也不肯定是不是骨转移,考虑靶向药改变。我们这种是否是转移了 |
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[LV.6]超级爱粉
6 M5 N' V: D6 o7 f% @( x一般骨扫是作为全身的初步筛查。如果只是局部病灶的怀疑或者局部疼痛的病因查证,不考虑用骨扫。
* d; [1 x8 j8 F脊椎部分,用核磁看下细节最好 |
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请教楼主,我爸爸肺鳞,3A,petct 显示除通侧淋巴有可能转移外(不能确定)其它都没有转移!但之前右膝有一个月的疼痛,后经治疗好了,也拍过片子说是退行性改变!(那时候还不知道肺的问题)问,还需要做个骨CT吗? |
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[LV.6]超级爱粉
愿爸爸吉人天相 发表于 2020-11-28 19:19, ]- c% E& J4 K' m5 a7 H2 l$ ~
请教楼主,我爸爸肺鳞,3A,petct 显示除通侧淋巴有可能转移外(不能确定)其它都没有转移!但之前右膝有一个月的疼痛,后经治疗好了,也拍过片子说是退行性改变!(那时候还不知道肺的问题)问,还需要做个骨CT吗? V9 W5 h3 F( P3 ~2 _* t2 \
那倒不用。退行性改变,年纪大的很常见 |
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请问楼主,我爸爸6月底肺癌手术,术后化疗了4次,10月底结束了化疗,最近一周里,我爸爸感觉到腿疼,是蹲下来再站起来时疼,走路和睡觉时不疼,不知道到底什么原因,有医生建议做骨扫描的,还有建议做Petct的,由于我们2020年3月份做过一次petct,所以特意想咨询您应该选哪个比较好,还是说只做一些局部的看看?跪求您的建议,感谢 |
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[LV.6]超级爱粉
奇迹coming 发表于 2021-01-06 08:12
0 ~# Y; Y- y( D请问楼主,我爸爸6月底肺癌手术,术后化疗了4次,10月底结束了化疗,最近一周里,我爸爸感觉到腿疼,是蹲下来再站起来时疼,走路和睡觉时不疼,不知道到底什么原因,有医生建议做骨扫描的,还有建议做Petct的,由于我们2020年3月份做过一次petct,所以特意想咨询您应该选哪个比较好,还是说只做一些局部的看看?跪求您的建议,感谢
* ^* v b7 }( [: N% n近一年做一次petct也可以的
' b6 p8 ?# G2 f% A骨扫就算了
6 Z! {0 Q1 a4 p" r! M$ f* q- H如果查局部,可以考虑腰骶骨部分 |
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