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求教一下肺腺癌脑膜转移9291控制不好,下一步怎么办

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3260 18 妈妈健康就好 发表于 2019-9-6 10:11:41 |

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我妈妈18年10月确诊肺腺癌骨转移,基因检测阴性,化疗4次培美+顺铂,前两次肺部肿瘤缩小,后两次稳定。之后2次培美单药效果稳定,盲试特罗凯有效。但是吃特罗凯赠药不到5个月,今年7月底感觉后背偶尔酸疼,8月中旬感觉头胀疼,入院复查肺部基本没变化,骨转移进展,头部增强核磁显示颅顶大脑镰旁脑沟内可见线性高信号影,小脑幕均匀强化,血管成像显示两侧大脑中动脉M2段可见局限性轻度狭窄。腰穿脑脊液未见异常。医生高度怀疑脑膜转移,正版奥希替尼每天1片的量目前吃了10天,后背不疼了,体感更好,但是头部胀还需要联合甘露醇才可以,医生觉得奥希替尼效果不好,给了两个方案,吃替莫唑胺或者采取贝伐联合单药化疗,这次住院时间太长,妈妈情绪不太好,求教大家有什么好建议吗?

18条精彩回复,最后回复于 2019-9-12 21:43

中微子MWXX  大学四年级 发表于 2019-9-6 10:36:28 | 显示全部楼层
楼主加油!根据楼主家的情况,特有效,可能存在突变,靶向可能仍有效果,论坛里应该有相关的置顶贴的,楼主不妨搜搜看,估计会有网友推荐联用的,当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主,祝福楼主家好运,靶向长期有效!
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hzpolo  大学四年级 发表于 2019-9-6 14:05:08 | 显示全部楼层
9291+贝伐的方案是不是可以考虑
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hzpolo 发表于 2019-09-06 14:05
9291+贝伐的方案是不是可以考虑

嗯嗯,考虑9291联合贝伐了,贝伐需要先备案再申请,要好几天才能下来
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中微子MWXX 发表于 2019-09-06 10:36
楼主加油!根据楼主家的情况,特有效,可能存在突变,靶向可能仍有效果,论坛里应该有相关的置顶贴的,楼主不妨搜搜看,估计会有网友推荐联用的,当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主,祝福楼主家好运,靶向长期有效!

谢谢,希望9291能起更好效果
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hzpolo  大学四年级 发表于 2019-9-6 15:39:49 | 显示全部楼层
妈妈健康就好 发表于 2019-9-6 15:04
嗯嗯,考虑9291联合贝伐了,贝伐需要先备案再申请,要好几天才能下来

希望这个方案能有效。前段时间帮助分享的文章里,好像有特罗凯脉冲的方案,脉冲结合抗血管的,也可商讨。
我妈妈吃了8天,头疼减轻了,能下床短暂走路了,9291要加量吃才入脑效果明显
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根据我家的情况,脑膜转移至少要吃100mg9291才控制得住,建议楼主先加量吃,看看效果,能单药控制最好。
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保佑妈妈健康 发表于 2019-09-06 21:56
我妈妈吃了8天,头疼减轻了,能下床短暂走路了,9291要加量吃才入脑效果明显

你们也是盲试的吗?

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