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肺腺癌中分化

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9828 40 wang459887 发表于 2019-8-28 14:19:18 |
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[LV.2]与爱新人
wang459887  小学六年级 发表于 2019-9-16 13:35:06 | 显示全部楼层 来自: 广东揭阳
hongt 发表于 2019-9-16 12:53
目前综合看为肺腺Ca Ⅱb期,无纵膈及远端转移,一般要做4~6个疗程化疗

你好,请问这个时候化疗的目的跟效果是怎样呢,如果基因检测有靶向药吃,是不是化疗就先不用了?
hongt  硕士一年级 发表于 2019-9-16 14:00:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
铲除血中或体内可能残留的肿瘤细胞,临床数据从Ⅰb~Ⅲa术后化疗均增加5年0S。如果有突变基因,也有临床对比术后化疗之后继续使用靶向药可比空窗提高2至数倍无进展期,有兴趣网上可查到,如身体尚可,建议先化疗后靶向,体质弱可直接靶向
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[LV.2]与爱新人
wang459887  小学六年级 发表于 2019-9-16 14:08:24 | 显示全部楼层 来自: 广东揭阳
hongt 发表于 2019-9-16 14:00
铲除血中或体内可能残留的肿瘤细胞,临床数据从Ⅰb~Ⅲa术后化疗均增加5年0S。如果有突变基因,也有临床对比 ...

好的,十分感谢您的解答!
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[LV.1]初来乍到
skyped  高中三年级 发表于 2019-9-16 14:11:01 | 显示全部楼层 来自: 中国
虽然是IIb期,但是没有淋巴结转移,只是肿瘤大了些,要比同期有淋巴结转移的愈后好。一般大于4cm建议术后化疗4个后空窗,已经没有瘤体,观察不到效果,就是术后辅助治疗,不建议吃靶向药。
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[LV.2]与爱新人
wang459887  小学六年级 发表于 2019-9-16 14:29:39 | 显示全部楼层 来自: 广东揭阳
skyped 发表于 2019-9-16 14:11
虽然是IIb期,但是没有淋巴结转移,只是肿瘤大了些,要比同期有淋巴结转移的愈后好。一般大于4cm建议术后化 ...

化疗是单药就行吧,家里人不太支持化疗,病人身体我觉得倒还行
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[LV.2]与爱新人
wang459887  小学六年级 发表于 2020-6-4 23:39:42 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
2B无转移,无突变,术后空窗9个月,现在肺部没问题,脑部转移了,请问有什么治疗方案推荐,知道的请回复我下,谢谢
hongt  硕士一年级 发表于 2020-6-5 07:49:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
哎,Ⅱb期空窗还是不行,脑转想办法找好点的三甲医院,做r刀等放疗,二个免疫指标均提示,化疗+免疫治疗会有好的治疗效果,既便脑部放疗成功,也需要化疗+免疫治疗维持,国产免疫制剂加医保据说己两三万/年,问一下当地医保。
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[LV.2]与爱新人
wang459887  小学六年级 发表于 2020-6-5 08:08:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
hongt 发表于 2020-06-05 07:49
哎,Ⅱb期空窗还是不行,脑转想办法找好点的三甲医院,做r刀等放疗,二个免疫指标均提示,化疗+免疫治疗会有好的治疗效果,既便脑部放疗成功,也需要化疗+免疫治疗维持,国产免疫制剂加医保据说己两三万/年,问一下当地医保。

放疗后等肺部有了再化疗,还是直接加化疗
萍玲笑笑深  小学六年级 发表于 2020-6-5 08:25:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
术后没有进行辅助性化疗吗?脑转的话还是有治疗方案的,射线什么的吧,具体还是要问医生
hongt  硕士一年级 发表于 2020-6-5 08:39:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
wang459887 发表于 2020-06-05 08:08
放疗后等肺部有了再化疗,还是直接加化疗

脑部r刀放疗后,化疗加免疫治疗。不是说手术了或放疗了,就没事了,好多患者家属都觉得手术了就万事大吉,这是非常误事的,最早1a1肺癌还存在复发可能,只是机率低,Ⅱa期5年生存率大概在50%多点,Ⅱb期又低点,不到50%,:就是说5年内Ⅱb期会有超过一半多的人复发,所以术后化疗和持续几年的靶向药,是可以大大降低复发的,如无靶点无靶向药可用,化疗+免疫治疗是同样作用,而且如果免疫效果好,甚至有治愈的可能,现在更是提倡1b~3a的术后上述治疗维持。

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