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[咨询交流] 疼痛管理求助

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3813 0 blessevery1 发表于 2019-8-17 23:16:48 |

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病人肺腺癌，有骨转，左肩疼痛。之前用芬太尼透皮贴4.2mg，白天不疼，晚上疼痛5级左右，服用泰勒宁后可以缓解6小时左右。
  V& v( g: G0 P$ v/ r) }现在将芬太尼加量至8.4mg，白天疼痛略轻可睡着，晚上疼痛7级左右，无法睡眠。疼痛时服用盐酸片10mg，疼痛无减轻。再服用泰勒宁可缓解2至3小时。/ C% B2 E3 R( {  H( y. O* H& H: K, P1 ?
照道理讲，芬太尼翻倍使用应该可以缓解，为何无效？反而剂量小很多的泰勒宁可以减轻？求各位大神指点
# i  v. u4 R" v0 M6 D! |! Q
                               
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