这三种病毒，都是癌症的元凶！

这三种病毒，都是癌症的元凶！

癌症会传染吗？目前尚无确切数据显示癌症可以传染，但是与癌症相关的病毒却是可以传染的。目前，行业内比较认同，会致癌的三种病毒分别有：人乳头瘤病毒（HPV）、EB病毒、乙肝病毒。

HPV

宫颈癌是全球女性的常见癌症之一，全世界每年有49.3万名女性确诊患有宫颈癌，其中27.3万人死亡。HPV 感染是造成宫颈癌的首要因素。

诺贝尔奖得主哈拉尔德·楚尔·豪森证实：

高危型HPV（papilloma virus 人乳头状瘤病毒）持续感染是宫颈癌的主要危险因素，几乎所有的宫颈癌都是由HPV引起，其中大部分的病例可以归咎于两种亚型的HPV（HPV-16和HPV-18）。HPV这两个亚型有点独特，会引起生殖器疣，且可在约70%的宫颈癌患者中找到。

此外还有十多种亚型的HPV病毒可以导致宫颈癌，其中包括导致宫颈癌的第三大病毒亚型HPV-45和第四大病毒亚型HPV-31。

许多基础病毒学和流行病学研究组的成果都指向一个结论，HPV感染是好几种癌症的原因，与宫颈癌有关的一系列HPV亚型中，尤其是HPV-16，会引起其他部位的癌症，如肛门、外阴部、阴道、阴茎、口咽部，有些癌种在男性中更为普遍，近25年来还翻了3倍。

预防

HPV 疫苗可以预防由 HPV 感染引起的宫颈癌，还可以预防外阴癌、阴道癌、肛门癌等癌症。

目前市面上的 HPV 疫苗有二价、四价、九价三种，「价」数越高，可预防的病毒范围也越广。

如果有条件的话，当然是优先接种九价 HPV 疫苗。但也不要觉得二价和四价不好，二价和四价疫苗能够防控 84.5% 宫颈癌风险，也是相当有效的。

同时，越早接种效果越好。女性在首次性生活之前接种 HPV 疫苗性价比最高。但即使有过性生活，照样可以接种疫苗。

但我国内地不推荐孕妇和哺乳期女性接种 HPV 疫苗，这部分女性建议缓一缓，等胎儿出生和断奶后再接种也不迟。

乙肝病毒

乙肝病毒是导致肝癌中的重要凶手，这已是不争的事实。流行病学专家早已发现，凡乙型肝炎流行的地区大多肝癌也高发。

大部分肝癌患者是由感染乙肝病毒，患上慢性乙肝，进一步发展到肝硬化，最终罹患肝癌，形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。三步曲听起来很恐怖，但并非所有乙肝都必然演变成肝癌。

因地区、种族等因素不同数据略有不同，总的说来，有10％～30％慢性乙型肝炎患者经过至少5-10年发展为肝硬化，肝硬化中又有5-10％经过至少5-10年转变成肝癌，也有部分患者是肝硬化和肝癌同步发生的。

预防

在临床上，70%以上乙肝患者通过治疗能达到治愈标准，使病情得到改善或使病情进展的速度减慢，但乙肝被彻底治愈的几率比较小。乙肝的治疗目的不是各种病毒标志物阴转，而是阻止肝炎向慢性化及纤维化发展，至今尚无一种药物能根治乙肝病毒。

若能预防肝炎，必定能在一定程度上降低肝癌的发病率。目前乙肝疫苗已经普遍应用，并已被国家列为儿童计划免疫的重要组成部分。

同时，建议40岁以上普通人群每年做一次两对半和肝功能检查，必要情况下可注射乙肝疫苗。患有乙肝或丙肝的肝癌高危人群，每半年通过甲胎蛋白（AFP）检测或B超排查癌变。已经诊断出有肝硬化的患者，每半年做一次AFP检测或B超排查，早发现早治疗。

EB病毒

EB病毒，因其常通过唾液传播，有一个浪漫的名字—亲吻病毒（The kissing virus）。不过，这个听似浪漫的病毒，却可能导致一些致命的疾病——鼻咽癌、淋巴瘤、喉癌等。

EB病毒被发现于1964年，属于γ疱疹病毒亚科，是最早被鉴定和人类肿瘤有关的病毒，除了鼻咽癌外，它和儿童的伯基特淋巴瘤也有密切关系，加上一些别的研究，业内专家很早就达成共识：EB病毒是导致鼻咽癌的重要因素之一。

前不久，中山大学的科学家刚发布的研究结果显示，在中国华南，尤其是广东地区，EB病毒几乎100%存在于鼻咽癌患者中，而导致这一地区鼻咽癌高发的可能原因，就是这里的EB病毒是高危亚型，其致癌风险是低危亚型的11倍。

这项研究对基础科学有很大贡献，包括首次发现了和鼻咽癌相关的EBV高危亚型，研究了它的进化和分布，为鼻咽癌在广东的高发提供了一个合理的解释。

中山大学的张力教授团队通过全外显子测序技术发现，一种罕见的肺癌类型——肺淋巴上皮瘤样癌（LELC）竟然和鼻咽癌一样，也与EB病毒有很密切的关系。

并且，他们还发现，目前用来治疗鼻咽癌的吉西他滨+顺铂方案，对肺淋巴上皮瘤样癌的治疗效果，还要远好于现有的一线方案，大幅提升了客观缓解率和无进展生存期。更重要的是，他们挖掘出了该癌症的潜在治疗靶点，为优化肺淋巴上皮瘤样癌病人治疗效果提供了依据。

中山大学的马骏教授团队也证实吉西他滨+顺铂的诱导治疗方案，可将局部晚期鼻咽癌患者的3年总生存率提高到94.6%。

预防

EBV感染目前尚无特效治疗，疾病大多能自愈。

而预防用的疫苗，或者治疗用的免疫疗法，还需要持续的科研投入，需要多学科专家包括制药界的通力合作。

病毒这个隐形的杀手，去之而后快