肺腺癌EGFR21突变，790没有突变，一线到底应该用易瑞沙还是9291

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那为什么有医生一线就推荐使用9291，一线使用的都有790吗？

杨芳 · 发表于 2019-7-18 18:01:07

易瑞沙耐药后没有790突变就没机会用9291了吗

刘涟 · 发表于 2019-7-18 18:24:35

我妈妈也是21突变脑转，当时医生说泰瑞沙可以入脑，就不用放疗了。如果用一代药不能入脑，需要脑部放疗。考虑老人体质不好，放疗副作用扛不住。二代药特罗凯也能入脑，只是副作用比泰瑞沙大，所以最后首选泰瑞沙一线了。

刘涟 · 发表于 2019-7-18 18:28:30

至于耐药后是否能用，当时就想解决一步是一步。有的病人耐药后化疗了，把耐药细胞清除后用易有效。只能说病人情况不同，只能需要时再看了。

乜小燕子 · 发表于 2019-7-18 22:42:53

目前临床92可以作为一线使用，但是耐药机制未知，而一代耐药机制明确，一线吃哪个看个人决定

william923 · 发表于 2019-7-19 07:08:23

条件允许，一线用9291，生存期比一代加三代长，可以看看2019ASCO公布的临床实验结果

CHENYI · 发表于 2019-7-19 23:31:54

一代，然后一代耐药尝试联药。最后再9291。个人建议，仅供参考。

zqlzj007 · 发表于 2019-7-20 00:51:00

老人体弱的话,用易瑞沙,其他人用达克替尼,用9291都没问题,到低用那个好,没办法算.

小兔子 · 发表于 2019-8-13 19:27:17

本帖最后由小兔子于 2019-8-13 19:42 编辑

未经治疗的EGFR突变患者，一线使用9291是美国NCCN指南已经明确的。

共8条精彩回复，最后回复于 2019-8-13 19:27