对于肺腺癌多发脑转，贝伐怎样用法最好？

请教各位老师，对于肺腺癌多发脑转病人，贝伐能一直用下去吗？

是选择一直用下去直到无效病灶进展，还是间断性穿插其它抗血管生成靶向药比较好？

家人因脑转发病确诊肺腺癌21突变至今两年零两个月

从最初的全脑放连口服伊瑞可七个多月后因耐药脑部病灶进展

血检基因T790突变，培美加奈达铂化六次一月后脑部再次进展，病人走路不稳，再次局部放十多次连口服9291每日80mg

七个多月后复查脑部病灶多发进展(放疗过的病灶都已缩小)血检基因无突变，医生建议白蛋白紫杉醇化疗，暂时不化疗选择92加量一片半或脉冲法后复查病灶均缓慢进展

换单药804每日一次45mg，半月后复查脑部病灶明显增大，无奈加了贝伐单抗口服还是804

半月后脑部体感不是很好，停了804换上9291每日120mg（804用贝伐前和后共服一月）

用两次贝伐后脑部核磁效果不错，病灶和水肿均缩小，至今已用四次贝伐，医生建议贝伐有效就一直用下去，直到无效病灶进展

我最近一直纠结贝伐的最佳用法问题，恳请有经验的老师们给些建议，衷心感谢！

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你们是21一天用一次吗？一次用多少支？

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相信奇迹就是了 发表于 2019-07-16 19:33
你们是21一天用一次吗？一次用多少支？

21天用一次，病人143斤，一次用5支

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贝伐在主药有效的情况下效果才好，相当于增敏，建议有效可以一直用，可以适当延长时间，一个月一次

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贝伐平均疗效三个月，建议寻找入脑效果更好的药

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心雨0706 发表于 2019-07-16 19:53
21天用一次，病人143斤，一次用5支

按体重的话3-4只就可以了

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dasheinz 发表于 2019-07-17 00:54
贝伐平均疗效三个月，建议寻找入脑效果更好的药

谢谢了，贝伐平均有效这么短啊，根据我家这情况你感觉下一步怎么选择比较合适？

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谢谢了，你看我家服92七个多月时脑部病灶已进展，加量或脉冲法病灶还是缓慢进展，服单804一月后，现服92连贝伐，你看92需要换成入脑好的其它靶向吗？

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乜小燕子 发表于 2019-07-17 07:03
按体重的话3-4只就可以了

谢谢了，其它抗血管生成靶向药穿插替代一下贝伐如何？贝伐一直用到无效以后就不好再选择了吧？

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请问你们用贝伐是要去社保局申请自己拿药还是医院就有？