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看有没有大神指导一下免疫组化如何用药和确认是否肝转移

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2342 3 火阳阳 发表于 2019-7-14 01:58:39 |

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病人2014年初查出非小细胞肺癌至今5年半EGFR19突变,14年吃了一整年易瑞沙—(感觉这段是错误的),15年停易一年,16年CEA涨到7.8的时候已经脑转,改为9291联合特罗凯治疗至今,这次复查肝功指标,突然猛升,另一方面高度怀疑9291耐药肝脏转移,(目前CEA2.5 但不知道会不会CEA如此低就发生肝转移),准备做个CT看看,目前拿出2014年查的免疫组化供大家看看,看看有没有下一步9291发生耐药并且肝转移的用药指导,另附上2019年4月做的上腹部CT增强,大家看能否帮助确认一下是否肝转移?

2014年做的免疫组化

2014年做的免疫组化

2019年4月21日做的上腹部CT

2019年4月21日做的上腹部CT

3条精彩回复,最后回复于 2019-7-16 07:28

乜小燕子  版主 发表于 2019-7-14 07:07:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
核磁怀疑有些结节是肝转移,经济条件好穿刺肝部做个基因检测,你应该是想盲试,同样的帖子你也发过了,盲试就吃9291联合184试一下吧
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[LV.3]与爱熟人
火阳阳  高中三年级 发表于 2019-7-15 16:53:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
乜小燕子 发表于 2019-07-14 07:07
核磁怀疑有些结节是肝转移,经济条件好穿刺肝部做个基因检测,你应该是想盲试,同样的帖子你也发过了,盲试就吃9291联合184试一下吧

谢谢!9291+184方案好 还是 9291+克唑替尼方案好呢?
乜小燕子  版主 发表于 2019-7-16 07:28:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
火阳阳 发表于 2019-07-15 16:53
谢谢!9291+184方案好 还是 9291+克唑替尼方案好呢?

184的靶点更多一些

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