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[基础知识] 布加替尼Brigatinib与间质性肺炎

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38210 8 瓶子 发表于 2019-6-28 13:32:13 |

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转自 老马  希望树

布加替尼Brigatinib是由Ariad公司研发的第二代ALK抑制剂,于2017年4月28日被美国FDA批准用于经克唑替尼治疗后病情恶化或对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者的治疗。

剂量和给药方法


第一周,90mg每天一次。如果可以耐受,第二周起,增量到180mg每天一次。空腹或随餐服用。整片吞服,不可压碎或咀嚼。如果发生漏服或者呕吐,当日不建议补服Brigatinib。如果因为副作用之外的原因中断Brigatinib二周以上,重新开始服用时,90mg每天一次,一周后增量到之前的剂量。因为副作用原因降低剂量之后,不可马上增加Brigatinib的剂量。如果无法耐受60mg每天一次,永久停药。

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不良反应

2.jpg

3.jpg

间质性肺病(ILD)/肺炎


用Brigatinib治疗患者中可能发生严重,危及生命,或致命性的ILD/肺炎。ALTA临床试验中,90mg组发生ILD/肺炎的患者比例是3.7%,90→180 mg组是9.1%。
观察患者是否出现疑似ILD/肺炎的症状,如呼吸困难和咳嗽等,特别是在服用Brigatinib第一周内。如果发现疑似ILD/肺炎的症状,停药,请医生评估及治疗。当确诊为ILD/肺炎时,如果级别是1-2级,经治疗恢复后,按照表1减低剂量,重新服用Brigatinib;如果是3-4级或复发的1-2级ILD/肺炎,永久停药。

几乎所有的ILD/肺炎都发生在第一周,而且在加量到180mg剂量后并没有新增或复发。临床组14例发生ILD/肺炎的患者处置情况见表4。

4.jpg

参考文献

【1】Alunbrig.FDA 2017.

【2】Dong-Wan Kim,.JCO 2017.
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8条精彩回复,最后回复于 2021-10-29 00:00

阿凡提  小学五年级 发表于 2019-6-28 14:18:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我家布加替尼10个月开始缓慢耐药

                               
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2019-6-28 15:01:05 | 显示全部楼层 来自: 北京
阿凡提 发表于 2019-6-28 14:18
我家布加替尼10个月开始缓慢耐药

单药布加替尼?
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[LV.4]与爱新星
2017  高中二年级 发表于 2019-7-17 21:51:27 | 显示全部楼层 来自: 中国
学习了,谢谢瓶子。
石头w  高中二年级 发表于 2019-9-1 16:34:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
咳嗽有白痰呼吸困难是肺炎不?
iss邢大运  小学六年级 发表于 2020-8-5 11:36:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海

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m5689  小学四年级 发表于 2020-8-8 08:19:32 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
肺炎这个体征不是很好观察,长期吸烟咳嗽一直存在

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[LV.2]与爱新人
flashpacker  小学六年级 发表于 2020-10-16 06:22:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 美国
谢谢分享!学习了

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一直前行  小学三年级 发表于 2021-1-11 14:28:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
希望好好的,真是感觉无力啊

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