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8752 12 薄荷王 发表于 2019-6-20 18:06:14 |

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2018年5月9日,噩梦的开始。

本来很少感冒的我,17年年底感冒一次后,一直嗓子不舒服,有时干咳,以为是咽炎,断断续续吃点治咽炎的药,18年1月份开始腰不舒服,酸、胀、困,晚上厉害,影响翻身,早晨又好点,以为是腰肌劳损,贴点膏药就会好的。5月9号早晨咳嗽几声,嗓子有点痰,发现痰中带有血丝,立刻请假去医院,化验血做cT,下午ct结果出来:考虑中央型肺癌可能,看到这几个字,我大脑是一片空白,爱人带着我找到呼吸科主任,主任一看片子,就让第二天住院进一步检查。我和爱人脑子都是懵的,在医院院子里转了几圈找不到出口的门。不相信平时连感冒都很少得的我会是肺癌,不相信医院的结果。10号去北京301医院,11号做增强ct,找专家看片子,弟弟和爱人进去我在外面等,我在心里祈祷不是癌,当弟弟和爱人出来看到他俩的表情,我知道完了。做气管镜之前还心存一丝希望,当病理出来:低分化腺癌,赶快上网搜什么是低分化,什么是腺癌,看明白后,那一丝希望也破灭了。上有70多岁的父母需要我照顾,下有读高中的儿子需要我陪伴,老天怎么让我得癌呢?我孝敬公婆父母,工作尽职尽责,与人为善,怎么会得癌呢?那几天几乎天天哭醒。很快我调整自己,庆幸的是基因检测结果我是egfr19突变,能吃易瑞沙。我和爱人商量后决定瞒着我父母,等7月份放暑假时跟儿子慢慢透露一些。我们两人一起面对,一起承受。我相信,接受,就是变好的开始!

一,吃易瑞沙(6.2~9.26),每月输一次唑来膦酸。口服护肝药易善复。

6月2日吃下第一粒易瑞沙,7月5日查血常规,肝肾功能,谷丙转氨酶228,输液保肝,ct评效有效。

9月13日复查,ct显示原发增大,右肺上叶后段病灶原33*27mm现42*35mm,医生建议化疗。短暂的易瑞沙结束。

二,化疗(9.29~12.10)培美+卡铂+贝伐,由于肝损厉害,没有联靶向药。

9月25日住院,由于转氨酶高,输液保肝,29号化疗。11月17日二化Ct评效,右肺上叶病灶原42*35mm现33*26mm,12月29日四化评效,右肺上叶病灶原33*26mm现28*22mm,但双肺新见多发小结节,医生让停止化疗,重新活检做基因检测。

化疗期间副作用可耐受,转氨酶高,每次输液护肝一周左右。体重长了十多斤。

三,凯美纳(1.2~3.6),凯美纳+阿帕(3.7开始),口服护肝药易善复+复方甘草酸苷胶囊,辅酶Q10,代文一粒

2019年1月2日吃凯美纳,1月8日再次气管镜活检,22日基因检测结果出来还是egfr19缺失突变,tp53第10外显因子错义突变,新检出BIM缺失多态性,研究显示BIM多态性导致靶向药耐药快。

单药凯美纳2月后,3月1日做ct,原发增大原28*22mm现48*35,双肺多发结节大部分消失。

3月7日开始凯美纳+阿帕(250mg)

4月3日做ct,原发灶原48*35mm现45*29mm。

6月4日做ct,原发灶同前,纵膈及颈部淋巴结缩小,原16*11mm现11*8mm,主治医生让继续原方案。

6月18日,每月一查的肿标,cea第一次升高,由5月20日的1.8升的8.98,但体感还不错,再观察几天看看。再测肿标。(祈祷,妈妈7月份也要做个手术,祈祷自己能安安稳稳的吃药,好去照顾妈妈,父母到现在都不知道我生病的事。)



12条精彩回复,最后回复于 2020-8-9 11:06

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[LV.2]与爱新人
QQ272050244  禁止访问 发表于 2019-6-20 18:17:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏盐城
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[LV.10]至尊爱粉
生命不息999  博士二年级 发表于 2019-6-20 20:15:24 | 显示全部楼层 来自: 北京
看你CT结果就行了 肿瘤标志物是次要的,加油吧
迷一样的背影  禁止发言 发表于 2019-6-20 23:45:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
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老婆要坚强  小学六年级 发表于 2019-6-21 09:46:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
楼主加油!可以加测CA125和CA199。
轻尘  初中一年级 发表于 2019-6-21 12:23:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
楼主加油!治疗过程也挺曲折啊!看来阿帕挺有作用!
愿K  初中三年级 发表于 2019-6-21 13:49:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
肿标只做参考,有人敏感,有人不敏感。上升幅度不大可观察,一切以原灶CT为准。加油
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[LV.3]与爱熟人
ylxcool  硕士一年级 发表于 2019-6-21 14:54:59 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
建议考虑靶向药有效的情况下联合放疗处理主病灶,可以到网上搜索一下靶向联合放疗治疗的一些研究和临床资料,主病灶肿瘤负荷较大,靶向药很难再让其缩小,放疗有一定的远端效应,靶向治疗又反过来会对放疗增敏。
薄荷王  大学四年级 发表于 2019-6-21 16:26:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
ylxcool 发表于 2019-06-21 14:54
建议考虑靶向药有效的情况下联合放疗处理主病灶,可以到网上搜索一下靶向联合放疗治疗的一些研究和临床资料,主病灶肿瘤负荷较大,靶向药很难再让其缩小,放疗有一定的远端效应,靶向治疗又反过来会对放疗增敏。

是呀,主病灶治疗一年也没见缩小,谢谢您的建议。
薄荷王  大学四年级 发表于 2019-6-21 16:28:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
老婆要坚强 发表于 2019-06-21 09:46
楼主加油!可以加测CA125和CA199。

这两项都不高,铁蛋白高108,这次cea增幅大,有点担心。

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