奶奶肺腺癌20个月，走投无路求朋友和高手们给点联药建议

2017年10月，76岁奶奶确诊肺腺癌基因检测为21突变。（同时患有最严重的高血压、心脏病、脑梗死、腰椎滑落、做过胆囊手术）
在等待基因检测结果的同时，肺部下了32个放疗方案，但是做到第16个的时候，奶奶身体太弱出现炎症，中断放疗。
2018年6月，奶奶持续头晕，CT发现，病情爆发性进展。原发肺部变化不大，但肝部脑部骨部多处多发转移，因身体原因，这次只做了外周血的基因检测，检测结果为EGFR C.T2573G(P.L858R)。变异丰度只有0.5%，医生判断易瑞沙部分耐药，决定更换9291,，吃了一个月9291，体感效果不明显，但CT显示脑部控制住了并且有好转。虽然是外周血检测，但是丰度过低，医生决定还是培美不加铂单药减量化疗方案，放疗期间仍然吃9291.9291试了2个月，化疗1次以后，奶奶病情得到了比较大的好转，医生建议换回易瑞沙。
2018.9-2019.5期间，一直服用易瑞沙，化疗一共做了4次，单独对肝部做了30个放疗。
2019.5月，奶奶癌痛非常明显，医生给她吃了（吃了以后有嗜睡症，而且脑子变得迟钝，分不清早上晚上，口齿不清），并制定了30个骨部放疗和重新基因检测的方案。外周血之前的几次基因检测均无790突变，于是医生建议穿刺。
5月初，做了穿刺，但是并没穿到有效组织。接下来的放疗中，放疗到第三次，奶奶突然感染，四肢浮肿，肾功能损坏，肚子鼓的特别大，医院下了病危通知书。
抢救以后，稍微有点好转，但是肺部再次感染，并且是双肺感染。肝部、肺部非常多的积水。
现在，情况非常不乐观，医生说要家属做好随时离世的准备，奶奶半夜经常痛醒，接近一个月没进食，看着奶奶这么痛苦，我也非常纠结。也许面对这个病，我们家属不该一味的去要求存活期，而是以让他们少受痛苦和保证生命质量，但是我奶奶真的是个非常惜命的人。年年做体检，非常怕死，所以在不会特别遭罪的情况下，哪怕有一线生机我也想给她试试。
因为身体原因，很多治疗收到制约，昨天，我重新给她吃了9291，不知道能不能有效果，现在希望朋友们帮忙解答两个问题，回答的朋友感激不尽。谢谢大家！
1、昨天开始吃9291，一般有没有效果几天能看出来呢？
2、因为一直没查出790突变，我心里也很没底，要是9291没效，准备联184或者280 试试，或者特罗凯、阿法替尼，再不行安罗替尼。想问大家，以我奶奶治病的经历，试药的顺序怎么样会比较好？
再次感谢看帖回帖的朋友，谢谢大家

今天端午节，奶奶在病床上被折磨了一个月，也让我茶不思饭不想。在此祝大家节日快乐，开心度过每一天

大家都过节去了吗

9291吃得好好的为啥换回易瑞沙？

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因为同时患有最严重的高血压、心脏病、脑梗死、腰椎滑落、做过胆囊手术）建议联合280

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木头人 发表于 2019-06-07 21:43
是不是星湖，跑这上面发贴

你认识？

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钢弦music 发表于 2019-06-07 17:50
9291吃得好好的为啥换回易瑞沙？

当时9291服用2盒以后发现对肺部和肝部作用没有易瑞沙好，考虑到同时也在化疗，医生建议换的

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如果你是星湖，群里你应该问过大家，你家这情况考虑联合280吧，184估计用不了了

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