妈妈肺癌术后22个月出现脑转移求助

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妈妈今年62岁 2017年7月中旬体检查出肺部异常没有任何症状 CEA0.84 近一步检查后 7月末做了右肺上叶切除手术病理结果：中-低分化型腺癌（腺泡型及乳头型为主）有一处淋巴转移基因检测19外显子突变因为妈妈早些年做过心脏开胸手术考虑身体和心理状况没有选择化疗 8月中旬开始吃易瑞沙 2018年9月复查出肾上腺有结节近一步检查不是癌症继续吃易瑞沙由于肺病灶已经切除易瑞沙耐不耐药我们一直不知道但是CEA指标一直很好 2019年4月末开始头疼 5月20日开始检查 CEA1.74 肺CT无异常头部增强CT提示右上颞叶占位病变直径3.4CM一个直径1.1CM一个（心脏开胸术后胸骨有钢丝做不了磁共振）小一些的还有没有有多少都不能确定这样基本失去了手术机会医生给的治疗方案是等到下周一过去先放疗隔天一次一共四次之后看效果再研究后续治疗
现在我不知道以后怎么办放疗只有四次是为什么？金域检验的基因检测准不准？这样下一步可不可以考虑换奥希替尼？还是放疗后继续易瑞沙？想听听各位抗癌大神给点经验和建议

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百八烦恼 · 发表于 2019-5-24 23:40:38

先放疗吧。现在当务之急是先把脑部控制住，你家肺部没有复发，也没法取组织做新的检测。放疗控制住了，再考虑是化疗还是靶向控制

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稻香老农 · 发表于 2019-5-25 10:11:35

脑部伽马刀处理，（机器要好，医生技术要精湛）换特罗凯。

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yohoo · 发表于 2019-5-25 10:24:51

3.4cm的那个尺寸偏大，倾向建议放疗后上9291，易瑞沙可能全面耐药了。

刘佳 · 发表于 2019-5-26 06:50:14

谢谢大家的建议我想问一下血液基因检测突变率跟病理蜡块一样吗？脑转移不能手术能取病理吗？基因检测在放疗后还是放疗前？我妈妈精神状态一直挺好生活也没受太大影响反到是我紧张的不行越逛论坛越喜忧参半看到那么多抗癌大神的经验总结五年六年七年……给了我很大的信心同是又有许多想都没想过的问题直击心灵快到周一吧……

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刘佳 · 发表于 2019-5-28 06:39:32

昨天开始妈妈头疼的厉害利尿药一天两片静脉甘露醇250ml一天一次下午千呼万唤等来的特需门诊放射科主任告诉我妈妈这种情况取病理很困难血液基因检测准确率不太高放疗没排上周三能做上就算快的这么等下去妈妈太遭罪了我在想能不能一边放疗一边直接盲试9291？

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haziet · 发表于 2019-5-28 06:46:29

你可以把当时的病理结果发上来，大家一起帮你参考

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刘佳 · 发表于 2019-5-28 12:40:43

这是2017年7月末8月初的病理结果和基因检测结果

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刘佳 · 发表于 2019-5-28 20:38:11

看病真是太难了又是一天今天下午做了膜开了一堆检查明天还要继续往医院跑预计下周一开始放疗这就又拖了一周！然后就赶上端午节了还得耽误几天我倒是没什么就是请假呗妈妈每天都往医院折腾眼见的越来越憔悴今天走了二百米有好几次感觉都要摔倒了脑袋一疼腿就不好使我就不明白为啥不能办住院呢？妈妈平时一个人生活今天这样我特别担心今晚孩子也不管了陪着妈妈希望放疗效果好希望妈妈闯过这一关！

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