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父亲肺腺癌t790突变阳性，为何9291吃一个月就耐药

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7664 26 张伟男 发表于 2019-4-8 12:10:35 |

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17年父亲检查出肺腺癌伴随左脚膝盖一个地方骨转移，做了基因检测egfr19号外显子突变丰度12.18%，后续吃了凯美纳吃了7个月出现耐药情况，医生建议盲吃凯美纳配合阿法替尼联合吃了一个多月情况还是没有改善，后续做了第二次基因检测显示可以吃9291，但是9291仅仅吃了2个月就耐药了，然后联合凯美纳和9291吃了一个月再次失效，医生建议说放疗，于是进行了5次放疗，但是放疗效果不太理想，第五次放疗前还发现了有脑膜转移的情况，医生让我们进行了全脑放疗，放疗结束后父亲头晕，头痛，站不稳，甚至基本丧失行动能力，医生让我们休息了几天还是进行了第五次化疗，用的贝伐单抗和赔美加了免疫治疗，用的国产信迪利单抗针，听闻病友说这个app大神多且我父亲这个还有吃靶向药的可能，希望各位大家可以帮帮忙，让我父亲能够继续活下去。下面是基因检测的图。

                               
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第二次的

                               
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这是去年11月16做的一次

                               
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这是最近一次的，明明显示的敏感可是吃了肿瘤指数还是很高。

                               
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共27条精彩回复，最后回复于 2019-5-13 01:08

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张伟男  小学六年级 发表于 2019-4-8 12:17:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
有大神知道是什么原因吗

                               
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刘文杰  硕士一年级 发表于 2019-4-8 12:41:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
这个医生是实习生吗？凯美纳耐药后联合阿法替尼是什么方案？脑膜转了还做全脑放？有啥意义？个人建议可以试下9291联合184，针对脑膜转药物还有804，3759，7080等，仅供参考！
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张伟男  小学六年级 发表于 2019-4-8 12:50:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
刘文杰 发表于 2019-04-08 12:41
这个医生是实习生吗？凯美纳耐药后联合阿法替尼是什么方案？脑膜转了还做全脑放？有啥意义？个人建议可以试下9291联合184，针对脑膜转药物还有804，3759，7080等，仅供参考！

哎，在浙2看的。好的，谢谢，184入脑效果好吗
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hzpolo：
浙2哪个科室哪个医生？感觉不至于如此  发表于 2019-4-8 14:07

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张伟男  小学六年级 发表于 2019-4-8 14:12:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
用什么联合9291会比较好呢
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刘文杰  硕士一年级 发表于 2019-4-8 14:23:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
张伟男 发表于 2019-04-08 14:12
用什么联合9291会比较好呢

184入脑很强！至于效果只有试了才知道
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曾半仙  初中二年级 发表于 2019-4-8 14:32:49 | 显示全部楼层 来自： 上海
18年11月对比7月 如果都是血液检测, 那能说明 19缺失丰度明显降低, 最近的一次丰度涨了点
你们这几个月之间做了什么治疗?
丰度降低再加上本来就有TP53, 估计其他治疗也会比靶向杀伤大.

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张伟男  小学六年级 发表于 2019-4-8 14:55:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
曾半仙 发表于 2019-04-08 14:32
18年11月对比7月 如果都是血液检测, 那能说明 19缺失丰度明显降低, 最近的一次丰度涨了点
你们这几个月之间做了什么治疗?
丰度降低再加上本来就有TP53, 估计其他治疗也会比靶向杀伤大.

7月到11月吃9291呀，吃了2个月耐药了，然后9291联合凯美纳吃了一个月月。
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胜爸加油  小学六年级 发表于 2019-4-8 15:05:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山西运城
额，医生让盲吃凯+阿法。。。
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张伟男  小学六年级 发表于 2019-4-8 16:07:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
准备联合184加9291试试
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