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18突变,马上3年,貌似9291耐药,下一步该怎么办

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4760 11 Tt随风 发表于 2019-3-23 22:40:15 |

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我母亲今年64岁,16年4月支气管镜确诊肺腺癌四期,多发脑转移,未手术,未放化疗,一线盲吃易瑞沙。后续吃过2992,804,9291。
目前体感还行,就是咳嗽厉害。后面该怎么办?9291联184还是化疗?如果化疗应该用什么药?
治疗期间外周血基因检测为G719C突变和T790突变。头部同一位置做过2次伽玛刀,治疗过程见下图表所示:

                               
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11条精彩回复,最后回复于 2019-12-8 10:50

Tt随风  初中二年级 发表于 2019-4-4 17:20:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
没人帮忙看看吗?
Tt随风  初中二年级 发表于 2019-4-5 02:24:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

                               
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Tt随风  初中二年级 发表于 2019-4-12 23:19:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
Tt随风  初中二年级 发表于 2019-4-12 23:21:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
最近一周脑部也出症状了,手又开始麻了……
1、培美+卡铂+贝伐
2、9291+184
3、9291+阿西/1120
不知道该怎么选
Tt随风  初中二年级 发表于 2019-4-29 21:34:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西
论坛没人了?
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2019-4-29 22:27:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
建议考虑培美联合贝伐的化疗方案,在此期间,暂时不要停掉9291
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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Tt随风  初中二年级 发表于 2019-5-1 00:35:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
keenman 发表于 2019-04-29 22:27
建议考虑培美联合贝伐的化疗方案,在此期间,暂时不要停掉9291

谢谢keenman大大指导!我们本来也准备化疗的,因医院床位紧张我们在排队,先做检查,9291还在吃。
上周给母亲做了外周血基因检测和例行复查。基因检测结果还是G719C和T790m,和两年前吃易瑞沙耐药时化验的结果一致,但G719c和T790m丰度都从1.5%升到15%,会不会是9291对G719X的效果不好。
昨天CT结果却说和2月底相比保持稳定,血液CEA=230,上个月260,奇怪了……
现在还是咳嗽厉害,而且出现头部症状了(手麻抽搐),头部核磁共振要到5月4号……


                               
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Tt随风  初中二年级 发表于 2019-5-1 00:38:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
谢谢keenman大大指导!我们本来也准备化疗的,因医院床位紧张我们在排队,先做检查,9291还在吃。
上周给母亲做了外周血基因检测和例行复查。基因检测结果还是G719C和T790m,和两年前化验的结果一致,但G719c和T790m丰度都从1.5%升到15%,会不会是9291对G719X的效果不好。
昨天CT结果却说和2月底相比保持稳定,血液CEA=230,上个月260,奇怪了……
现在还是咳嗽厉害,而且头部症状了(手麻抽搐)感觉逐渐加重,头部核磁共振要到5月4号……

Tt随风  初中二年级 发表于 2019-5-1 00:38:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
这是刚拿到的基因检测结果

                               
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