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胆管癌骨转靶向药求助

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2946 6 寒武纪 发表于 2019-2-3 14:03:23 |

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爸爸2018年4月肝内胆管癌根治术,术后复查血液影像一切正常,半年后10月15日因腰痛复查CA199数值升到248,做影像发现肝内包膜下一个转移灶1.3cm,还有腰椎L1骨转移灶,于是接受两周的放疗和化疗吉西他滨联合卡培他滨,化疗两期后肝转移灶变成1.5cm,医生表示无效建议上PD或者使用靶向。于是便回家盲试了2992,到今天2992吃了一个月了,上次吃16天去抽血199从683降到464,今天199是452,下降幅度很小,估计是要耐药了,最近这半个月骨转位置又开始疼了,打算换184,有人说184最好联药,但是我怕副作用太大不耐受也是麻烦!各位可否给点建议?

6条精彩回复,最后回复于 2019-3-10 21:06

怀念妈妈  初中三年级 发表于 2019-2-9 18:23:35 | 显示全部楼层
胆管癌先用乐伐替尼
2992已经用了并且有骨转建议考虑联合184,184对骨转效果明显,骨转针有没有打?
1298935805强 发表于 2019-02-10 09:17
2992已经用了并且有骨转建议考虑联合184,184对骨转效果明显,骨转针有没有打?

骨转针在打,已经放疗了两周
lwqnus 发表于 2019-02-13 23:33
好像乐伐比较效果好

乐伐已经备着了,骨转乐伐会有用吗?
寒武纪 发表于 2019-02-16 11:39
乐伐已经备着了,骨转乐伐会有用吗?

刚看了一个文献,说二线单药乐伐效果一般般,现在推荐联合pd-1

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