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父亲腺癌,易瑞沙(印)耐药,下一步应该怎么办?

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1401 6 晚来风急。 发表于 2019-1-19 10:43:53 |

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本帖最后由 晚来风急。 于 2019-1-19 13:54 编辑

性别: 男      年龄: 61     身高:170
体重:140       抽烟史:无

   确诊时间: 2015.9月                         确诊分期:右上叶肺腺癌中分化         

  肺部手术:右上叶肺部切除手术+淋巴结清扫术

   转移部位:胸膜

   基因突变:

   其他疾病:心脏病、陈旧性心梗

治疗经过:我爸2015年9月体检检查出肺腺癌,同月做的肺右上叶切除手术。出院后医生建议化疗,但是出院一月后突发心梗住院。怕我爸身体吃不消,化疗也就放弃了,两年内无任何治疗。2017年11月CT检查发现胸膜转移,随后吃易瑞沙(印),2018年11月CT检查发现胸膜处小结节增大。医生说耐药了。
医生让重做基因检测,但是又说胸膜小结节太小,无法穿刺,让抽血做基因检测。
下一步我应该怎么办?
是盲吃9291还是盲吃别的靶向药?
我爸现在体感正常无任何症状,如果盲吃9291是现在吃呢?还是等我爸出现症状之后再吃?
我总觉得这靶向药早吃早耐药,晚吃晚耐药,能拖一天是一天。
求各位帮帮我,我现在真的好迷茫。

还有一点想请教各位,我爸吃易瑞沙期间副作用几乎没有,反而最近易瑞沙耐药了副作用非常明显,皮疹和口腔溃疡很严重。头上和脖子上起了好多脓包。这是什么情况?易瑞沙已经停了一个星期了。


                               
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6条精彩回复,最后回复于 2019-1-19 15:38

晚来风急。  小学二年级 发表于 2019-1-19 10:46:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这是我爸最近一次CT报告

                               
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晚来风急。  小学二年级 发表于 2019-1-19 11:03:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
还有一点想请教各位,我爸吃易瑞沙期间副作用几乎没有,反而最近易瑞沙耐药了副作用非常明显,皮疹和口腔溃疡很严重。头上和脖子上起了好多脓包。这是什么情况?易瑞沙已经停了一个星期了。
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yangmin449  小学六年级 发表于 2019-1-19 11:15:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
17年11月到18年11月期间做了什么检查,从哪些指标判断的易瑞沙先有效再耐药的?

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刘文杰  硕士一年级 发表于 2019-1-19 11:42:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
考虑先试下更高药物浓度的特罗凯。同时备好9291!
晚来风急。  小学二年级 发表于 2019-1-19 13:51:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
yangmin449 发表于 2019-01-19 11:15
17年11月到18年11月期间做了什么检查,从哪些指标判断的易瑞沙先有效再耐药的?

吃了易瑞沙之后,胸水没了,肿瘤也变小了
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申医生  版主 发表于 2019-1-19 14:45:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
盲试有效率低,还是建议继续吃易瑞沙等大了能穿刺就取穿刺病理做检测,或者化疗

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