老爸NSCLC确诊3年了

老爸16年元月在做心脏搭桥手术之前做术前检查时发现肺部有阴影，最终被确诊为肺腺癌IIa期。在经过和家人商量决定后接受了心脏搭桥和肺叶切除联合手术，手术之后在CCU躺了近一个月才缓过来。之后因为术后身体情况很差所以听取医生建议并没有进一步接受辅助化疗和其他相关治疗，直到17年初老爸说是腿疼走路都费劲，后来经过骨扫描发现全身多处骨转移，紧接着就开始服用版吉非替尼，因为在之前就对组织进行过EGFR和ALK基因检测，结果发现EGFR突变，ALK阴性。同时每个月按时注射艾本骨保护针，病情一直比较稳定，老爸也基本恢复了正常生活。结果在18年5月份出现胸闷气短咳痰的症状，经过检查发现胸腔积液增多，并发现颈部淋巴有转移，诊断为吉非替尼耐药，后来又基于血液做了T790M检测结果呈阳性，根据医生建议开始服用奥西替尼，病情得到了明显的改善。直到18年底，老爸胸闷气短咳痰的症状又开始加剧，平时睡觉都无法平躺下来，一躺下气就上不来，下肢、右上肢以及面部水肿严重，经过检查发现肺炎以及胸腔积液量很大，医生诊断奥西替尼出现耐药。目前老爸还在呼吸内科住院治疗，抽胸水，消炎，恢复肝功，用顺铂进行局部化疗。但是现在面临的问题是奥西替尼耐药之后下一步如何治疗NSCLC？很迷茫，烦请大侠指点迷津，感恩不尽！

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9291耐药怎走？我母亲同样也面临这个问题，看了很多资料，有些无奈，看运气吧！

论坛里不少9291耐药后的帖子 自己没有经验 不过可以帮楼主顶

按现有资料介绍，奥西替尼耐药后要再作基因突变检测，根据检测结果，看又有什么突変，针对突変情况作相应治疗。

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jiajia 发表于 2019-01-15 19:06
按现有资料介绍，奥西替尼耐药后要再作基因突变检测，根据检测结果，看又有什么突変，针对突変情况作相应治疗。

谢谢！在被诊断为奥西替尼耐药后已经根据医生建议再做了59基因检测，这两天结果应该能出来，到时候让医生再看看吧，再次感谢！

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梅抱抱 发表于 2019-01-15 14:33
论坛里不少9291耐药后的帖子 自己没有经验 不过可以帮楼主顶

非常感谢！根据医生建议9291耐药就剩下安罗替尼和化疗了，这两天我也在研究论坛里的9291耐药后帖子，目前来看采用AP+爱必妥的方案貌似比较有效，后续如有必要会进行尝试，感谢！

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Darkfighter 发表于 2019-1-16 16:33
非常感谢！根据医生建议9291耐药就剩下安罗替尼和化疗了，这两天我也在研究论坛里的9291耐药后帖子，目前 ...

还有 别把贝伐忘了