【更新】凌儿妈妈的治疗记录---和亲爱的妈妈一起努力抗击癌症！

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本帖最后由妈妈健康就好于 2019-1-17 20:12 编辑

病人基本情况：
      性别：女    年龄：50    身高： 155cm    体重：  46kg       抽烟史：无

   确诊时间：  2018年10月18日肺腺癌       确诊分期： IV期

   肺部手术：无

   转移部位:  胸膜转移，多发骨转

   基因突变：

   其他疾病：

治疗经过：
10月3 日因左胸部肋下疼痛（其他症状：偶尔咳嗽无痰，早起时偶尔有潮热感）做了胸部 ct ，显示双肺野清晰，左肺下叶背段及前基底段有球形及条片状高密度影，边界较清，左侧有少量胸腔积液，纵膈内多发小淋巴结，建议进一步增强扫描；右肺上叶后段可见微小结节影，边界清楚，最大径不足3mm，纵膈内可见多发小淋巴结影。
10月8日    国庆节放假所以医生安排节后8号住院检查，血液检测cea指标72,  做支气管镜检查+ct强化扫描
10月15日 ct强化扫描结果：左肺门旁占位，余双肺纹理增多紊乱，左侧胸腔积液伴左肺部分肺组织膨胀不全，纵膈未见明显肿大淋巴结影，右侧乳腺组织有结节，建议钼靶检查；胸水穿刺，抽取50ml送检, 在胸水中查出瘤细胞，结合免疫组化结果，符合肺腺癌；医生建议先培美曲塞+顺铂双药化疗; 头颅+腰椎核磁共振，胸12-骶1椎体内多发异常信号，腰1累及椎弓，考虑多发转移瘤，头颅MRI未见明显异常；B超检查胸水稍有增多；静脉注射了唑来磷酸
10月22日做胸水引流和治疗
10月23日-26日开始第一次化疗 10月31日第一次治疗完成，出院回家休养,体重为45kg
11月1日-16日    收到基因检测报告，基因野生型。这段时间在家休养，精神恢复很快，刚回家的时候有两三天上午头晕，下午恢复，现在基本没有头晕现象了；食欲近几天完全恢复，但是吃的一直没有之前多；血常规白细胞低，先注射升白针后吃地榆升白片，食补同时进行。之前听医生建议盲试易瑞沙，后续基因检测结果出来之后因为体感觉得有效就没停，偶尔咳嗽，后背上半部分，下巴，脖子和脑后的头发根部有少量皮疹瘙痒
（11月15日  因为得知家里的表姐夫出车祸，心里特别难受，开始胸痛难受）

11月17日入院复查，胸部ct显示左肺下叶肺门旁可见软组织团块影(大夫给对比了之前的ct肿瘤明显缩小)，余双肺纹理增多紊乱，左肺部分肺组织膨胀不全，部分胸椎椎体及双侧肋骨、胸骨见多发结节样高密度影，B超检查有少量胸腔积液，和之前的结果相比有减少，肝胆胰脾+双肾彩超结果正常，血常规白细胞数目偏低，打了长效升白针和短效升白针，继续吃地榆升白片，打针副作用是腰疼腿酸。打了骨转针唑来磷酸；
11月20日-23日开始第二次化疗培美曲塞+顺铂，嗓子发干，声音有一点发哑，有便秘的情况，化疗第3，4天吐得严重，不能闻到医院的饭味，几乎没有吃主食，吃了点水果和全安素，化疗完成后体重下降2kg，现在是43kg
11月25日  下午出院回家了，打嗝比较严重
11月26日-12月13日这次感觉比上一次恢复得快一点，便秘的问题回家吃了胡萝卜和麻山药之后很快正常了，不咳嗽，不胸痛，就是有点没劲三天之后基本正常，打嗝没什么有效办法，肝功肾功都没问题，还是白细胞受影响大，妈妈不想扎针所以这次只是吃药加补充营养，慢慢升上来

12月14日入院复查，胸部ct显示左肺下叶肺门旁可见软组织团块影(肿瘤又缩小了)，左侧胸腔可见积液影，左肺部分肺组织膨胀不全，部分胸椎椎体及双侧肋骨、胸骨见多发结节样高密度影，B超检查有少量胸腔积液，和之前的结果相比有减少，肝胆胰脾+双肾彩超结果正常，血常规白细胞数目偏低，打了升白针，继续吃地榆升白片，静脉滴注唑来磷酸；
12月18日-21日  开始第三次化疗培美曲塞+顺铂，这次反应没有上一次大，妈妈心态积极了所以精神也可以，体重为45kg，没有继续下降真是太好了
12月22日-27日  22日下午出院回家了，这次感觉精神比较好就不想在医院待着了，回家后前三天吐得厉害，打了止吐针比较管用，之后血常规检查发现除了白细胞受影响以外，稍微有些贫血，需要继续加强营养
12月28日  因为感冒并且胃里一直不太舒服，晚上失眠，29日白天精神不太好，上午头晕，想吐但是吐不出来，情绪不好，口苦发麻，下午想出去换换心情，但是在室外运动量太大了，有心慌无力的感觉，30日早上吃药的时候把消炎药，感冒药，治疗胃的几种一起吃了，去市场买了东西回来后就感觉手脚冰凉麻木，胸口不舒服，中午12点多突发呼吸不畅，自己感觉心跳加速但实际没有，精神失控，语言有些混乱，自己感觉非常恐慌，控制不住自己的动作（后来妈妈说她很清醒地知道当时自己说的什么，但是控制不住），在医院检查了心电图和头颅ct没有异常，下午把胃里的东西吐了以后人就清醒了，但是说一会话就会头晕，开始咳痰，痰液白色稍微发黄，咳痰顺畅。晚上在病房守着妈妈，妈妈睡得比较安稳，没怎么做梦；31日出院后在家可以吃饭，下午午睡了2小时，晚上做梦了被爸爸叫醒，妈妈自己很害怕

2019年
1月1日  新的一年开始了，情况会越来越好的。妈妈今天白天通过和家人朋友聊天情绪恢复了很多，晚上睡眠质量不错
1月2日-9日逐渐恢复了，但是烧心的感觉这次一直存在，还是有轻微贫血，白细胞低，打了升白针
1月10日入院复查，胸部ct显示左肺下叶体积缩小，左肺下叶肺门旁可见条片、结节影，左下胸廓相对侧略小，左侧胸膜局部增厚、胸腔可见包裹积液影，大夫评估稳定，肝胆胰脾+双肾彩超结果正常，头颅核磁共振检查结果显示左侧上颌窦黏膜增厚，其内见长T1长T2信号影，大夫说是颌窦炎，不做特别处理。静脉滴注唑来磷酸；二姨夫电话通知了大舅去世的消息，妈妈非常难过，感觉一下子就受到打击，我非常担心
1月12日-15日  开始第四次化疗培美曲塞+顺铂，这次前两天没太大反应，后两天反应很大，主要是胃里非常不舒服呕吐严重
1月16-17日在医院休养两天恢复并且做止吐处理，17日下午出院，体重为43kg