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长春瑞滨使用说明书

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111883 0 虎光着 发表于 2018-7-23 13:12:08 |

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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
( u% l8 Y4 Y. J
英文名称;

8 B+ b8 T8 n3 b( d1 }( _
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨

" N& v5 k5 ?4 A3 ]% E+ {
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。

/ N5 Y7 t0 u; H
作用类别

* s# _8 ]; k1 Q% i% f7 l
药物过量

& }; C$ g! {9 g6 k5 T) X
规格10mg(C45H54N4O8)
' o- f8 ~! W  ^5 _. w0 Z
贮藏:遮光、密闭,在28保存。

& E1 C" v1 a- ~9 m* q7 ]
是否处方;

. I- {2 V; [% P( W; I
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。

5 [* F; F2 Q$ \: ]1 w* Q
药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。
适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
6 f) E( c/ p4 j6 O
用法和用量:
本品只能静脉给药。; u$ [! M* z  s; k- P/ ~
单药化疗:推荐剂量按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。* c* N- C; }& m2 L' r
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:2530mg/m[sup]2[/sup]. N; w. u& u$ \; V: {( n! g+ G
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(1520分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
! R! _7 @" ^+ k9 X" \4 O) t3 e
不良反应:
1 血液毒性, U. |+ b, |. u8 C
(1)
粒细胞减少。8 z: ], [0 \' n; S, ]4 R" y
(2)
贫血常见,但多为中性。
' Y4 ?( r. n7 B( u! g0 G2
神经毒性% j6 q6 `( x9 H6 x7 d, a; H3 p& I
(1)
外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
) b% f$ A/ _$ i(2)
植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
! M9 i7 g9 ~/ k) j3
胃肠道毒性
6 I! w& Q8 y' }9 ?(1)
便秘。
- }3 W6 q* J1 x' X6 N% n. S(2)
恶心呕吐常见,程度较轻。
* B, U- h$ c: h4
呼吸道毒性
5 s/ |. t8 X% Y& z% n( D7 e5 @' Q(1)
与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
2 Z# Z+ O+ ?0 P(2)
可见有中度进行性脱发和下颌痛。" b3 w5 }! W4 L+ G8 l
5
静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
# k2 u2 t% b' }5 D" ~  p
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
# T! \; w: K! D6 {4 S+ W
注意事项:
1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
. E0 g4 Y$ e& M/ R2
当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
- a8 ^+ r5 A$ i+ g; e3
肝功能不全时应减少用药的剂量。
0 w& O! N' b6 r' j- R4
肾功能不全时应慎重用药。' r1 j& Y# _+ F/ {2 v6 U
5
冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
  X8 u: W* ?5 r* y! }6
在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。

9 \* N) I. _: E7 F, z$ A
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
# W% ]2 w, f& B& Q7 Z$ f
儿童用药:尚不明确。
老年患者用药:尚不明确。
3 W* W' E0 s1 j9 J" V, k
药物相互作用:尚不明确。
( J! M+ q8 D) X5 X2 ?. u

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