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依托泊苷使用说明书

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72080 0 虎光着 发表于 2018-7-23 13:03:58 |

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通用名称:注射用依托泊苷

英文名称; Etoposide for Injection

成份主要为;依托泊苷,其化学名称为4-去甲基表鬼臼毒素-9-[4,6-O-(R)-亚乙基-β-D-吡喃葡萄糖苷]

性状:淡黄色的澄明液体

作用类别

药物过量:未进行该项实验且无可靠参考文献

规格40mg

贮藏:遮光,密闭保存

是否处方;

药理毒理:本品为细胞周期特异性抗肿瘤药物,作用于DNA拓扑异构酶II,形成药物--DNA稳定的可逆性复合物,阻碍DNA修复。实验发现此复合物可随药物的清除而逆转,使损伤的DNA得到修复,降低了细胞毒作用。因此,延长药物的给药时间,可能提高抗肿瘤活性

药代动力学:人体血药浓度的半衰期(t1/2)7小时(3~12小时)97%与血浆蛋白结合。由于本品与拓扑异构酶II的结合是可逆的,并作用于细胞周期中持续时间较长的S期及G2期,因此血药浓度持续时间长短比峰浓度高低更重要,一般采用静脉滴注,而不用静脉推注。44%~60%由肾排泄(其中67%以原形排泄)。粪便排泄仅占16%。脑脊液中的浓度(给药2~20小时后)为血药浓度的1%~10%

适应症:主要用于治疗小细胞肺癌,恶性淋巴瘤,恶性生殖细胞瘤,白血病,对神经母细胞瘤,横纹肌肉瘤,卵巢癌,非小细胞肺癌,胃癌和食道癌等有一定疗效

用法和用量:静脉滴注。将本品需用量用氯化钠注射液稀释,浓度每毫升不超过0.25mg,静脉滴注时间不少于30分钟。实体瘤:一日60100mg/m2,连续35天,每隔34周重复用药。白血病:一日60100mg/m2,连续5天,根据血象情况,间隔一定时间重复给药。小儿常用量:静脉滴注每日按体表面积100~150mg/m2,连用3~4

不良反应:
1. 可逆性的骨髓抑制,包括白细胞及血小板减少,多发生在用药后7~14日,20日左右后恢复正常。
2. 食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎等消化道反应,脱发亦常见。
3. 若静脉滴注过速(<30分钟),可有低血压,喉痉挛等过敏反应

禁忌:骨髓抑制较明显(最低值2,3周时可恢复),消化道反应,脱发,位置性低血压(快速滴注时)

注意事项:

孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇禁用;哺乳期妇女慎用。

儿童用药:本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌内注射

老年患者用药:

药物相互作用:
1. 由于本品有明显骨髓抑制作用,与其他抗肿瘤药物联合应用时应注意。
2. 本品可抑制机体免疫防御机制,使疫苗接种不能激发人体抗体产生。
3. 化疗结束后3个月以内,不宜接种病毒疫苗。
4. 本品与血浆蛋白结合率高,因此,与血浆蛋白结合的药物可影响本品排泄

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