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母亲63岁肝癌、父亲66岁肺癌治疗记录贴

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16469 23 额吉吉 发表于 2018-4-23 16:41:26 |

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本帖最后由 额吉吉 于 2019-3-12 16:17 编辑

    母亲今年63岁,在2017年11月份一次体检中发现占位性病变,随后去三甲医院确诊考虑肝癌伴门脉左内支癌栓形成,肿瘤大小约5*6cm ,做了手术切除,术后病理中分化肝细胞性肝癌,脉管腔内见癌栓。术后转氨酶偏高,医生开了点降酶药出院。我父母均为农村人,我深知他们绝对承受不了癌症的打击,所以我们决定瞒了下来,医生也说抗肿瘤的药很贵经济条件不是很好的话可以不吃,由于我母亲没有乙肝丙肝,所以医生也没有开抗病毒类的药物,术后一个月做了一次预防性介入手术,术中未发现癌细胞,甲胎蛋白基本正常。
时间
治疗
检查结论
2017-11-23
腹腔镜下左半肝切除
左肝癌伴左门脉分支癌栓形成,中分化肝细胞性肝癌
2017-12-18
AFP46.41
2018-1-19
经肝动脉灌注化疗
AFP6.41
2018-4-25
AFP30.75,超声造影低回声36*23,考虑复发
2018-4-29
开始服用E7080

2018-5-27
E7080一月,继续服用
AFP17.25,增强CT未见确切复发征象
2018-6-24
E7080
AFP6.57
2018-7-8
停药两周
AFP11.52
2018-7-8
E7080,12毫克
本想7080联雷利5毫克,无奈母亲反应太大,还是单药7080
2018-9-16
E7080,12毫克
AFP13.65,改用15mg7080
2018-10-14
E7080,15毫克
AFP14.33
2018-11-28
E7080,15毫克
AFP12.9,增强CT未见确切复发征象
2019-1-6
E7080,15毫克
AFP9.83
2019-2-15
E7080,15毫克
腹痛查AFP8.07,增强CT未见确切复发征象
[/table]






                               
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    来不及喘口气,恶运再次降临,2018年2月,在一次聊天中听父亲提及右胸中下肋骨处疼痛10来天,我隐隐感觉有些不妙,害怕又是肝脏的问题,肝脏除了有脂肪肝外,其他两对半、肝功倒还正常,甲胎正常,CEA指数125,超过标准值25倍。我已经知道意味着什么。假装镇定的带爸又做了腹部CT、胸部CT、胃肠镜,诊断:右肺上叶后段胸膜下团状影伴相邻骨质破坏,考虑肿瘤性病变可能性大,右侧中叶外侧段多个结节影,右侧胸膜明显增厚;右侧胸腔少量积液。医生说已经是肺癌晚期了,我不敢相信,怎么就是晚期了,爸除了有点隐痛外,并无其他不适。由于刚好春节放假,医院都放假了,我网上不停的查资料,才找到与癌共舞。节后又去了几个三甲医院,结论都是肺癌晚期。随后住院取病理,诊断恶性肿瘤,形态学显示肺浸润性腺癌或者恶性间皮瘤可能,结合免疫组化结果,考虑肺浸润可能性大。无脑转,但没有检查有没有骨转移(由于这个医院不能查,要换个医院查,怕爸爸起疑心决定先不查,看了基因检测再说),后基因检测21号L858R突变,4月18日,吃y易瑞沙一月,检测较之前肿瘤有所减小。胸痛有改善,CEA71.4(2月13日125,2月26日89,26日是住院抽胸水取活检并没有治疗不知为何会有下降,这种算不算CEA敏感,能否作为药效的参考?)血常规有点凌乱,但是医生也没说什么,只是说药有效,注意随访

     
时间
治疗
检查结论
备注
2018-2-14
CEA124.42,CT提示右肺上叶后段团块影伴相邻骨质破坏,考虑肿瘤
2018-2-28
胸腔镜检查,抽胸水
CEA89.24,右肺腺癌伴相邻骨质破坏、右侧肺内、胸膜、纵隔淋巴结转移(四期)右侧恶性胸腔积液
2018-3-12
基因检测
21号L858R突变
2018-3-17至2018-4-18
印易瑞沙
CEA71.4,肿瘤缩小
2018-6-6
印易瑞沙,继续服用
CT与4月18日变化不明显
因咳嗽厉害检查
2018-7-30
印易瑞沙
CT与6月6日变化不明显,新增肋骨节结,骨转?
胸痛检查
2018-8-3
印易瑞沙+184(50mg)+洛芬待因
2018-10-8
印易瑞沙+184(50mg)+洛芬待因
CEA94.42,CT变化不明显,胸水稍增多,左背胀痛
2018-10-18
抽胸水\打骨转针
2018-10-21
9291,80mg
2018-11-28
9291,80mg,打骨转针
CEA119.5,CT变化不明显,胸水稍增多,有点咳嗽,咳起来后背痛
2019-1-6
9291,80mg,打骨转针
CEA154.5
2019-1-6
易瑞沙+184
2019-1-23
9291,80mg
CEA178.70,CT右肺中叶水平裂旁结节较前增大
2019-1-31
9291,100mg
血检基因检测全阴
2019-2-14
9291,100mg
CEA281.80,走路无力,疼痛消失
 




20180213胸腹CT.jpg
20180418CEA.jpg
20180418CT.jpg
20180418血常规.jpg
病理.jpg

23条精彩回复,最后回复于 2018-4-29 22:15

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[LV.8]铁杆爱粉
reyi  大学二年级 发表于 2018-4-23 17:00:44 | 显示全部楼层 来自: 日本
抱抱楼主,一定要坚强。
26日没治疗是指没服用易瑞沙吗?如果是的话停一天药,药效浓度还存在CEA下降不奇怪的。
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[LV.7]狂热爱粉
fly105a  高中二年级 发表于 2018-4-23 17:05:11 | 显示全部楼层 来自: 北京
楼主要坚强!!!
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[LV.4]与爱新星
额吉吉  高中一年级 发表于 2018-4-23 17:05:39 | 显示全部楼层 来自: 重庆
reyi 发表于 2018-4-23 17:00
抱抱楼主,一定要坚强。
26日没治疗是指没服用易瑞沙吗?如果是的话停一天药,药效浓度还存在CEA下降不奇 ...

没治疗是指啥药也没吃,当时还没活检出来,更没基因检测.医生当时只开了止痛片和止咳的药.
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[LV.4]与爱新星
额吉吉  高中一年级 发表于 2018-4-23 17:11:27 | 显示全部楼层 来自: 重庆
fly105a 发表于 2018-4-23 17:05
楼主要坚强!!!

谢谢鼓励,妈妈介入术后也马上3个月了,都有些害怕去体检,明天去挂号,后天带她去,为了不让他们知道,我一般都是提前一天去挂号,跟医生交流,然后再带他们去体检,说当时拿不到结果,让他们先回家,我自个一个人去取结果
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[LV.9]黄金爱粉
zhuxych  博士二年级 发表于 2018-4-23 17:15:11 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
楼主坚强!CEA指标不准,还是以肿癌CT为准!
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[LV.4]与爱新星
额吉吉  高中一年级 发表于 2018-4-23 17:28:43 | 显示全部楼层 来自: 重庆
zhuxych 发表于 2018-4-23 17:15
楼主坚强!CEA指标不准,还是以肿癌CT为准!

我问医生下次什么时候再检查,他说随访,他说就是有不舒服了就去查,没不舒服就不用去查.我就是看到好多贴子都定期在查CEA,我倒是想按医生这么做,因为毕竟我爸不知情,如果每月让他去查血,他会怀疑的.
anyway319  初中一年级 发表于 2018-4-23 18:45:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江湖州
加油,一定要坚强。但愿你爸y易瑞沙可以吃很久不耐药。
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[LV.9]黄金爱粉
zhuxych  博士二年级 发表于 2018-4-23 20:54:48 | 显示全部楼层 来自: 江苏
额吉吉 发表于 2018-4-23 17:28
我问医生下次什么时候再检查,他说随访,他说就是有不舒服了就去查,没不舒服就不用去查.我就是看到好多贴子 ...

身体不适也是重要参考指标,如不适加重,可作相关捡测,否则,是可以继续原治疗方案,以免过度打扰患者。
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[LV.7]狂热爱粉
zhangjie1220  初中二年级 发表于 2018-4-23 20:55:47 | 显示全部楼层 来自: 北京
祝福楼主,加油!

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