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它被称为“最会伪装的癌症”-北京时间 https://item.btime.com/31u1pqu6sj48rt96n8q898uca6k?from=jt1w1
& z% I. z/ i! X1 z生活中,身体会用各种各样的症状来提示我们“生病了”。人体内有许多对疾病敏感、能及时发出“信号”的器官,淋巴结就是其中的一种。& w! a0 ~- C/ d7 m- l+ B' w; A5 B
然而,淋巴却很“脆弱”,一旦淋巴细胞出了问题,人就可能患上各种疾病,甚至淋巴瘤。
0 V7 f7 V/ }+ W7 s- P2 B; E 淋巴瘤早期症状十分隐匿,被称为“最会伪装的癌症”。如果能及时发觉淋巴结的细微变化,就能及早揪出疾病,不给疾病可乘之机。
2 n# M2 T+ _. Z/ y0 I" F/ { 《生命时报》采访专家,教你读懂“淋巴发出的疾病信号”,告诉你如何自查淋巴健康。
* a$ M# Q, v" Z; F! Q- v K0 j/ Y 受访专家- `* K# m7 ^, u1 n. a m
北京大学第三医院血液科主任 克晓燕
, ?( J3 O3 H: c/ F4 T 天津医科大学肿瘤医院淋巴肿瘤科主任 张会来6 v+ g0 |4 |' d2 v" f1 j U
它被称为“最会伪装的癌症”
8 s6 G! ?) d5 W \* P3 C& Y( G 淋巴结,身体的“健康探测器”
* b: T6 c7 w% U q: J. X. b 形态:淋巴结是淋巴系统中一些大小不一、形如蚕豆的组织,正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内。它们表面光滑、柔软,遍及全身各个部位。
6 `! c m! U1 m+ ]9 w: i 位置:大多数都位于人体的浅表部位,如颈部、腋窝、腹股沟等处最多,并集结成群。" e- Z' j- \( x
功能:通过淋巴管收集人体各处的淋巴回流,过滤淋巴液、消灭细菌、清除细胞残屑等异物。# p' o, Q2 u0 V/ F( B0 k p
当细菌、异物或癌细胞通过淋巴结时,淋巴细胞会“奋起反抗”,同它们“英勇作战”。在作战过程中,淋巴结发生的变化,就构成了报警信号。& X9 j# X9 w) o! a7 w
4招揪出危险淋巴结
. }- H1 k( t- H7 D 淋巴结一旦出现炎症反应,如急性和慢性淋巴结炎、淋巴结结核等,或是淋巴结出现反应性增生,都会导致淋巴结肿大。这种炎性淋巴结肿大多无大碍。7 w+ V* ~( D7 |/ s
但如果是肿瘤细胞淋巴结转移,或淋巴瘤引起的淋巴结肿大就要特别当心了。以下4个方法有助于鉴别淋巴瘤。
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如果出现不明原因的无痛性、进行性淋巴结肿大则要引起重视。8 h. v+ G) K9 _
不到1/3的淋巴瘤患者也会有发烧症状,但常是38摄氏度左右的低烧,并且多在下午及晚上出现,伴有盗汗、乏力、近期体重下降等全身表现。
6 C, t9 Y5 z) f, c: X) q 摸起来质地较韧
5 i9 p: k- N' ~+ z6 b( Q 淋巴瘤的质地不会太硬或太软,摸起来和鼻尖的韧度差不多,早期无粘连,可活动。& u& P) d Y3 I2 A% |
炎性淋巴结质地偏软,质地偏硬的淋巴结则可能是肿瘤的转移,并且位置比较固定,不能活动。; s1 r6 {6 v5 C$ l3 P6 j; `: t2 Y( g4 U
体积等大等圆: w/ d/ b+ z& P3 _: f2 [
如果B超提示肿大的淋巴结偏圆,比如2.8厘米×2.5厘米,则要当心是淋巴瘤。炎性淋巴结肿大多为长条形,比如2.8厘米×0.5厘米。( l/ G$ [* z9 v7 E) A2 Z( ^
活检金标准+ D* V! N2 N( P
如果怀疑淋巴结肿大性质不好,则建议患者做活检病理,这是诊断淋巴瘤的最关键指征。
" B9 [. U' ~2 m. b 7个部位淋巴结异常,当心是病) u" m0 T: Z, D( A
正常人体的淋巴结像米粒一样大小,它们质地较软,光滑且可移动,很难触摸到。
% h2 x% ^+ a6 T# J) T8 }9 e 不同部位的淋巴结异常往往预示着不同的意义,有些是机体通过淋巴结向我们发出了疾病警报。: |, L7 A, H# v& Z
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颌下淋巴结肿大. m- x, p5 N8 z1 |" c* B
多与口腔、面颊部炎症相关,在鼻、咽、扁桃体等上呼吸道细菌感染,以及结核、白喉、猩红热等疾病时常见。
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\. X" E' U4 C3 B3 e 耳前淋巴结肿大9 F; ?: H+ \. ?3 z, S. k
常由眼睑、颊、耳颞部发炎引起。: ]1 W4 o Q& g" Q% d8 `. j
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枕部淋巴结肿大
% z9 {; J5 d) G7 Z 枕部即我们常说的“后脑勺”区域。多见于头及头皮疾病,也可见于风疹、麻疹等疾病。* a' z8 R& W) S: }: W$ U4 u
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锁骨上淋巴结肿大
5 A! X( H1 K/ `( a* S2 W" Y 左侧锁骨上淋巴结肿大,多见于消化道肿瘤转移,如:胃癌、肝癌、胰头癌、胰体癌。
" d) q) I. L) p% U5 |2 ? 右侧锁骨上淋巴结肿大,可见于支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。
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腋下淋巴结肿大
; \/ X$ u" k+ W6 L: A+ P 常见原因多是乳房、上肢、肩背部出现炎症,或乳腺癌的淋巴结转移。
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腹股沟淋巴结肿大
$ |! ?& D% N2 b# e 多是下肢、下腹部、外阴部炎症,或腹腔肿瘤的淋巴结转移。* g9 u5 W- o4 F5 L3 }, L
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3 N( D. \ B, A6 Z$ O- m6 e 腘窝淋巴结肿大
9 F3 c# F+ L+ w' g5 k 腘窝是指膝后区的菱形凹陷。多由足或小腿部位的皮肤炎症引起。
2 y( u' ]8 G; ?6 R. |! k 一个手法教你自查淋巴健康
3 o3 Q3 ]! C: ^ 多数部位的浅表淋巴结可以通过触摸进行自检,如:颈部、腋窝、腹股沟的淋巴结。& Y% I: y1 W. {/ K1 k
自查方法:
, ]* }# \# g$ ^0 E 将食指、中指、无名指三指并拢,指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊(指腹按压的皮肤与皮下组织之间滑动)。: P( }9 q9 T9 k9 w
滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动。/ z. Z. g% ^. d6 X" ?
通过触摸自检,可尽早发现淋巴结的异常。特别是淋巴结明显肿大或迅速变大时,一定要及时就诊。6 W, m( j$ j. I( r
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当然,即便发现淋巴结肿大也不要过分担心,多数炎症性的淋巴结肿大,通过抗炎治疗可很快好转。
$ Z/ }9 j& W# B- @ 如果抗炎治疗无效或伴有原因不明的高烧,特别是伴有消瘦时,有可能是癌症预警,要及时排查。 |
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不想当孝子,只想尽孝心
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共3条精彩回复,最后回复于 2019-3-1 18:52
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