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肝移植5个月,AFP反弹,多吉美用药,一个月后AFP微降。。。。

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9440 21 咪咪兔子 发表于 2012-2-24 17:23:42 |

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本帖最后由 咪咪兔子 于 2012-4-3 08:31 编辑

病情:  父亲61岁,2005年发现肝硬化保守治疗,2010年年底病情加重,出现蛋白低,高胆红素,消化道出血,拉黑便,血氨高,肝昏迷,肝性脑病等症状,检查AFP1500多,CT增强看不到病灶,后面AFP不段增高到2万7千多,基本可以确诊HCC,于是家人商量移植,最后等肝8个月于2011年10月顺利移植,(这里要说一下,如果有条件移植的战友确定移植的话,尽快多处想办法找肝源,不要耽误时间,不要等肿瘤大了,复发的机会也大)。移植后一个月出院,术后检查肝肾功能基本正常,到了第3个月的时候AFP也由术前的2万7千多降到了最低的29,之后就又开始升起来了。29——46——60——2月18号检查是106了,2月份医生建议做了胸片,和CT增强,只有报胸腔少量积液,没有发现有肿瘤出现。

术后用药情况:普乐可复早晚0.5毫克,中午加1豪克的雷帕,没有用过其他药。

术后做了病理:肝部见单个4.5*5左右的肿瘤,恶性程度是中低分化,梁索型,包膜完整。

病人症状:    咳嗽差不多一个多月了,由刚开始的干咳,到现在有些白色痰,我怀疑是不是肺转?因为AFP持续升高

医生建议1:做个PATE--CT看看有没有转移,转移到哪个地方,确诊一下.
              2:建议吃上多吉美
现在我们自己很迷茫,父亲手术之前都不知道自己是HCC,如果给他吃上多吉美的话,副作用出来的话,不知道怎么跟他解释,还担心他不知道能不能耐受这些副作用,怕影响他的肝肾功能,因为现在父亲身体状况也不太好,老是乏力。

          请憨叔和雪绒花大姐等各位看看怎么处理,怎么样确诊是不是肺转,是不是复发,要不要先吃上多吉美,资料不齐的话我再补上,谢谢

21条精彩回复,最后回复于 2012-4-5 22:14

雪绒花  大学三年级 发表于 2012-2-24 22:51:11 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
不需要再到处寻找病灶了,应该是肺转可能性大,AFP比影像来的更早更敏感!刻不容缓,立即上多吉美!把病灶控制在萌芽状态,以后的路要好走些。
为了抗癌,还有什么副作用不能忍受?
雪绒花  大学三年级 发表于 2012-2-24 22:53:22 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
再补充一下,不要花大价钱吃拜耳多吉美了,可以在论坛寻找正在吃多吉美的病友后续赠药(同样正版)。
咪咪兔子  小学六年级 发表于 2012-2-25 09:12:55 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
谢谢绒花大姐,您的贴子也拜读过.一路走过来真不简单,希望大姐您身体健健康康。我现在正想找你说的那种赠药,但是担心假药呢,不知道论坛那位战友有多出来的。
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-25 12:10:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肯定是癌复发了,告诉父亲患的是肝癌,要积极配合治疗,要有受苦的准备。
没必要纠缠在有没有肺转,有或没有都是一样的治疗,都要吃药控制肝癌。
用病理做EGFR和VEGF的表达的检测,以利于今后用药。
尽快吃上多吉美,并且预备着索坦、阿西替尼……
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
咪咪兔子  小学六年级 发表于 2012-2-26 09:37:55 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞

憨叔:用病理做EGFR和VEGF的表达的检测,这个有点不明白,可以具体点介绍吗?
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-26 15:23:37 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
咪咪兔子 发表于 2012-2-26 09:37
憨叔:用病理做EGFR和VEGF的表达的检测,这个有点不明白,可以具体点介绍吗?

你找原来做肝移植的医生,告诉他们想用旧肝的肿瘤病理检查EGFR和VEGF,他们就知道怎么做。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
咪咪兔子  小学六年级 发表于 2012-2-27 16:31:08 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
憨豆精神 发表于 2012-2-26 15:23
你找原来做肝移植的医生,告诉他们想用旧肝的肿瘤病理检查EGFR和VEGF,他们就知道怎么做。

请问一下憨叔,现在在是早晚9点吃0.5的普乐可复,下午2点半吃1豪克的雷帕,准备要吃多吉美了,应该什么时候吃呢?
雪绒花  大学三年级 发表于 2012-2-27 17:22:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
咪咪兔子 发表于 2012-2-27 16:31
请问一下憨叔,现在在是早晚9点吃0.5的普乐可复,下午2点半吃1豪克的雷帕,准备要吃多吉美了,应该什么时 ...

年轻人的脑子应该够用,连吃药时间也要麻烦憨叔?憨叔不睡觉也解答不完这些问题啊。
多吉美放在早晚10点不就OK了!
咪咪兔子  小学六年级 发表于 2012-2-27 21:37:37 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞

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