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化疗药太多记不住?1 张表搞定!
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化疗药那么多,怎样才能在尽可能短的时间内记住呢?靠死记硬背的方法,既容易混淆,又容易忘记,所以要按照一定的规律去记。5 ~3 a+ [+ R! K. ^9 R6 h$ o U, |/ ]* K
6 P) o/ x( g' F# w临床应用中,在考虑药物的联合使用时,需要考虑其副作用以及对细胞周期的影响,所以每个药物的这两方面是需要掌握的。另外,了解药物的作用机制,对于加深记忆有非常好的效果。
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) w" a- A% Q/ o常用化疗药:分成 12 小类去记忆( b- Q# w9 ?: O. f
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按照传统分类,化疗药通常被分为 6 大类,主要为:烷化剂、抗代谢药、抗生素、植物类、激素类和杂类。其中烷化剂和抗代谢药是以作用机制进行划分,而植物类又以来源进行划分,分类方法略为混乱,这就给理解和记忆带来了障碍。- G: V, \$ T# h' o' n& u
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下表按作用机制又将药物进行了细分,以便于大家按照一定的逻辑,分门别类去记忆。" N0 O" Q0 K' Q% ^
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0 R9 d r( c- j: F" O: M4 F' t注:铂类化合物在结构上不属于烷化剂,但其作用方式与烷化剂相似,所以也有人把它们归入烷化剂。由于激素类药物的作用机制及副反应与上述药物截然不同,因此没有将其纳入该表。(点击图片看大图)& m$ `; L0 M2 A
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在 12 小类中,很多药物名称都存在一定的共性:
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1. 铂类多为「 xx 铂」(英文为「 -platin」),如顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂、洛铂等。* k+ i. e+ n" F5 Y4 D+ Q- C- J; ?9 {
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2. 亚硝脲类多为「 x 莫司汀」(英文为「 -mustine」),如卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀等。! w- F$ D& K& e4 @2 k3 \8 K
# O! b. E N/ Z+ j$ g% l/ V& q3. 抗叶酸类除经典的甲氨蝶呤外,还包括「 xx 曲塞」(英文为「 -trexed」),如培美曲塞、洛拉曲塞、雷替曲塞等。; F# [" [. O* q! {( A
4 N+ ?" E; L E1 _# `. Y8 a5 j* ~4. 抗嘧啶类除经典的氟尿嘧啶外,还包括「 xx 他滨」(英文为「 -tabine」),如卡培他滨、吉西他滨、安西他滨等(阿糖胞苷也可归为此类,因其英文后缀为「 -rabine」);以及一些名称中含「氟」、「尿」、「定」的药物,如替加氟、氟尿苷、去氧氟尿苷、优福定等。
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( ? ~+ U1 c, [/ r3 M% h5. 长春碱类多为「长春 xx」(英文为「 Vin- 」),如长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨等。; G( h% {7 {1 R; A0 K
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6. 紫衫类多为「 xx 紫杉醇」(英文为「 -taxel 」),如紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇等。
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7. 喜树碱类除经典的「 xx 喜树碱」外,还包括「 xx 替康」(英文为「 -tecan 」),如伊立替康、拓扑替康、卢比替康等。, _8 ^, e! ?- |& p# d. B$ I3 x
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8. 蒽环类多为「 xx 比星」(英文为「 -rubicin 」),如多柔比星、表柔比星、吡柔比星等。
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, W+ U, |. H P# b毒副作用:记住「典型」与「特殊」" X/ D5 p+ j& N% Z9 d
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化疗药主要作用于快速分裂的肿瘤细胞,但是选择性相对较弱,对于生长速度较快的正常细胞也具有杀伤作用,包括骨髓细胞(白细胞、红细胞、血小板等)、皮肤细胞、毛囊细胞、胃肠黏膜细胞以及生殖细胞等。% \, x) l4 E( h4 f8 t
. q) Z4 V6 u6 Z: M这就是为什么化疗药易产生骨髓抑制(导致感染、贫血、出血倾向等)、皮疹、脱发、恶心呕吐、腹泻、不育或停经等毒副作用的原因。但也不是每种化疗药都会产生上述典型症状,使用前还需仔细阅读药品说明书。
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了解每类药物所引起的典型症状有哪些,特殊症状又包括哪些,记忆起来就会相对轻松些。# q# l. K7 `1 H+ R" A1 p
4 e+ k- J/ H" E: f转自 肿瘤时间 编辑:汪小鱼 | 题图来源:Shutterstock |
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