确诊三年，9291加280正在观察中

我妈是2014年11月确诊的，当时57岁，肺腺癌四期，双肺转骨转淋巴转。
我来说一下大体的治疗过程：
吃易瑞沙一年半。
其中有近半年时间缓慢耐药，cea缓升，ct基本无明显变化。
培美曲塞钠达铂化疗。
2015年5月，出现脑转、ct显示肺部略有增大时选用了培美曲塞和铂化疗，共6期，前4期cea下降，ct显示肺部有缩小。后两期cea上升，ct显示无明显变化。 期间易瑞沙也一直吃着。咨询了放疗科主任，选择了未放疗。化疗后易瑞沙一个月，显示无效。
9291单药无效，试易联合804等。
从2016.11——2016.12月中旬开始吃9291，但比较悲催的是我家9291单药控制不力，虽然体感不错，但cea仍然上升得厉害，骨转加重。
这期间我做了个非常不明智的决定就是尝试易联合804，虽然只有短短的十九天，但出现很多症状：胃口变差，时有恶心呕吐，嗓子变哑，吞咽困难。
9291联合184稳住局面。
还好后来用9291（100毫克）+184（45毫克，后加量到50毫克）控制住了局面。cea大幅下降。但是病人体感除了背痛减轻，恶心呕吐和嗓子哑等症状依然比较严重。
9291联合184从三月份至今，分两个阶段，三月份至七月份cea下降明显。七月至今，9291从100毫升加量至140毫升，cea上升，尤其最近一次，更是从一个月前的105涨至164.因为上个月才做过ct，这个月没做。
2017.11.26日 cea166,ct基本如前，左肺叶阴影略有缩小，骨转如前。
化疗还是尝试其他靶向药，真是很难选择，希望各位高人指点一二，多提供几个供参考的方案，不胜感激。
2018.01.12日 cea227.7
D2聚体1.13
红细胞和血小板偏低 检查结果很不乐观
2018.02.16   cea228
白细胞略低
ct显示和上次基本相同

试过9291联易没有？

您家一开始184联药有效 没考虑换联280？。同想知道耐药后的选择 帮顶

先化疗稳住局面吧，然后试试9291联易，或者联6244联184

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aplo 发表于 2017-11-12 23:22
试过9291联易没有？

谢谢，没有试过。阿西替尼、2992等都没试过。现在是进展期，比较担忧这个方案的有效的几率大不大。

haku777 发表于 2017-11-12 23:43
您家一开始184联药有效 没考虑换联280？。同想知道耐药后的选择 帮顶

我看了一些人的治疗贴，采用这个方案的比较多。我也比较看好这个方案，不过在想要不要搏一搏化疗，探探路。

经费允许的话，用外周血检测一下基因看看，

醋酸甲地孕酮片，控制体重不要再降低。

yohoo 发表于 2017-11-13 10:00
醋酸甲地孕酮片，控制体重不要再降低。

谢谢。两周前买了，但家里人看了说明都觉得副作用挺大的，到现在还没开始吃。