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妈妈安息,坚持3年6个月零7天,天堂没有劳累和病痛

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266487 646 坚持住 发表于 2011-12-1 15:16:04 |

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本帖最后由 坚持住 于 2015-3-9 12:27 编辑
! Q% t) o8 |5 ?- R. k6 A/ Q+ e4 d! C- w+ ?
2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影,右下肺门约26*21mm,双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。" B: q& g$ N- L4 w
CEA: 14.02 ' n& }% W7 _1 d1 ]7 C6 N( n3 |. T
, q: m1 b5 w8 |. X8 m
2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中,肿瘤缩小。
) [1 d9 G" d0 LCEA : 7.94
  ?' \0 a, _6 v
  x# T" s( s6 Q2 S9 A# Z- y2011年11月26日---2012年2月28日,印版易瑞沙
! q* F- ?- ]6 u2 n4 }: {CEA:  4.74  (参考值:0.00-5.00),大部分小结节点消失,主病灶没有变化。
4 R+ F( W! W( D, y8 L( N) G) j1 I
4 Q" w! G7 I3 q4 D/ ]0 d* o( u4 j! ~
2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,% Y6 n0 r3 _  l) K# Y% [
CEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)
: `' F) U! }8 Z* i! F7 l6 {. I  R5 ~( [6 {7 E! q: Y
2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙, ) P6 u$ n  g7 x5 A; Y
CEA:10.34,   参考值0-3.4
; i4 @. @0 J7 S8 V5 V
9 @. k% A( Q# \7 I* c2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)
* [; ~0 d( l8 a* g2 i! D0 |, f6 q& Y( \1 A$ O& c. J
CEA: 8.76 (参考:0-3.4)下降幅度:15.69%/ ?# ?# E. {& b5 P8 f3 I# L- x

6 a# ~, r% C' v2012年7月8日---2012年8月7日,2992,每天74MG(2992MA2)% H6 p# z0 l) n$ x. q. X; o
CEA: 8.70 (参考值:0-3.4)
& U. c/ V) \, T; i- b; s/ J0 N! D: ]1 v" ]. i. n- ~
2012年8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。
0 x7 n/ R6 r3 ?$ eCEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70),降幅10.11%
+ e5 o2 ]7 ~; X& k  }( H' u3 }! _
2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天- C8 O0 v; c0 S/ l

9 g- N0 o2 |4 q  j8 VCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40)
* g, w% ~2 {0 F* r5 d9 O# E# m% \) D# Q
2012年10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天+ c' w$ X  P( [- _* X/ m' Z
7 z* k, U# w' P  W6 P! Q8 A
CEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40)
1 }4 N9 b$ A  @# |# U( Y. [; O5 k; o( A8 }9 d$ C! o
2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克, p1 x2 J2 P! W' y: ~9 }+ b
CEA: 11.54,  比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%
0 v7 Z" E# }2 Y" T: F( U. O9 M+ R6 {: l
2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯+ u. A. `3 o, R# u2 c. E7 M6 ~( `) f+ F) z
1月6日验血
/ o1 A& L5 x9 Z0 wCEA: 11.50 ' Q6 {: q  s9 q. e
6 k: {1 y" s- l- G; s8 v
2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG4 I# x2 W2 i4 z4 ?" y
2月16日验血
; K: }# c- ?# ^  W* P* }# r0 M  @CEA:10.50,下降8.7%
  _  ?$ G" i  t  f; q0 _$ d' ?. m* O, _* |7 D8 h+ m
2013年2月26日CT检查:主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
0 Z) e2 a" Q+ ]+ v( V最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;) ]2 V% A4 U6 P" G7 h' H7 _

: D# [' u- l. T3 `0 C+ c7 P* ^: o& O  A. [
2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
6 b) ~7 [: V* h/ N: F3月19日验血
. w9 f% E6 A$ {3 [* J/ XCEA:12.45 增长8.8%
' U) H% X5 a% z& ~, o( p
: c4 N2 A6 \  k2013年3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2
: l( B  q, K; E/ R# Q" ~4月19日验血:
4 F/ A4 ~( n" t) O% m, QCEA:17.50,较上次增长40.56%
: T, K# F( \" l' A# N9 y* X: P. |, V
2013年4月21日--5月18日,印版易瑞沙,每天250毫克。
& Q8 u( @$ t6 r2 L2 _- x5月18日验血:
# [3 @9 s8 w1 j) e8 aCEA 14.51, 比上个月降低17%. m! }* U  u: b0 q7 g0 O
- K" s, U/ x7 Z
2013年5月24日CT检验:原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常,本次检查发现转移+ Z$ h9 D& \. ]3 H. @" j
- y; G8 l+ g6 g$ y8 C
2013年5月19日--6月20日:印易 250MG,
6 c9 D/ P+ O" w1 _2 R1 ]$ ^: P2013年6月20日检查:8 g5 i. Z# l4 M4 g/ l$ N& l5 j
CEA: 13.25,降幅8.7%
; N! F! R- ^8 s- L, C白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的
1 n* o$ R3 M) Q' K5 G$ X2 O  J0 t8 }) M

$ d" I/ J" T& P# n0 K2013年6月21日---7月21日,印易 250MG
, [. ?, \2 O$ r9 e! H# X2 p$ X2013年7月21检查结果:' Q8 t# S  Y: f
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%
: o& P9 \7 K, K$ Q% t2 N; B( G& F! V" X9 I* w% f: z
看来二次上易的效果,从开始有效,现在需要换药了,从7月24日开始,换PF00299804,每天45毫克。+ E" B" R' E2 h5 e4 ]" t6 _$ Y

3 B; F) l' C( C2013年7月25日---8月11日,299804 45毫克% p3 V, {' O  N$ ^% w$ \6 T* g
8月11日检查结果:0 y" ]% X& M, v9 x7 x+ y
CEA 16.14, 比上次上升9%,暂时继续299808, 45毫克。
- y+ `( u( r0 a" L, c. c  g2 T' E2 l- {, G! i
2013年8月12日-2013年9月3日,299804 45毫克;9 X- y' U# a1 c
9月3日检查结果:. E: O: k7 v# `4 l: o( Q
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%. L9 q, u1 `3 G  U
( `4 e1 p6 \& J
2013年9月8日--2013年10月3日,4002 150毫克X2/天
, Y' P: f5 U. w  B% L10月3日检查结果:
( E2 _8 B! w( E: y: m! cCEA 19.43,  增幅17.49%- Q- e( k# k' b

( x2 Q  f1 Z; |- |1 ]0 R' _: S2013年10月7日--2013年11月4日,印特罗凯150毫克。
  u1 z- M6 @, E  p( {  s11月4日检查:
/ H1 D0 q: x+ d/ m( f# W/ XCEA: 17.40, 下降10%4 K; X& f: k" d* {" J2 A8 V
+ w  j9 \, _. X! h

) m9 r8 L. d' ]$ L$ {# D2013年11月5日--2013年12月5日,特罗凯150毫克。
/ d" u' ]* Z% l5 A4 }8 t2 H% ^' S12月2日检查:8 h; D8 E0 Q3 x* V
CEA: 17.62,  上升1.26% ,与上个月比,保持稳定。
" K2 p6 b( _4 }7 E8 C5 I0 N- r/ J/ A1 C. s; h2 y
2013年12月6日--2014年1月20日,2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大,2992中断2-3次,每次停2天,120吃断断续续。) q* P/ D2 A: G2 }$ R1 t% W
2014年1月15日检查:: t4 P7 J4 |- a5 C4 I; D5 ]
CEA: 16.20,  下降8.06% ,看来有效果。自我感觉不好,咳嗽,反应大。
/ M7 O! I8 c1 J8 Y" }8 }( {
# [' x% }! D' S& r( K' [2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片$ b$ P- Q$ u' s' x$ F
2014年2月4日检查:7 Z: S$ u0 g  x( J
CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了,胸腔大量积水,食欲不佳,体质虚弱。2月3日住院,点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液;& Z1 g( {% \% }( P3 h6 X
2月6日,按医生要求,易瑞沙加量至1.5片。
* d* U) G' c( f  D3 ?5 Q; Z" P0 X2 b' t; ?) H: ~3 S+ W8 X2 W2 R
2014年2月6日--2月27日,易瑞沙1.5片,其中25日和26日一片易瑞沙。
$ _0 V5 W' w& X6 [% q2月22日验血:# V6 L' A+ o& [  X; E2 n& q
CEA: 16.47,  下降了7。3%
0 J$ H2 n; I; [: z/ wCT片显示胸水加重,经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等,自我感觉比春节期间好多了,但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝(水飞蓟宾)护胆药物(胆清颗粒)后,疼痛略轻。严重时,服一片可待因。
$ ]8 i; M4 \: ?3 b% H继续1.5片易瑞沙。' }3 v3 v$ Q+ H7 Q0 c5 t
3 w. d: l# G; T2 K6 a

1 s, a  H/ [1 l- c2014年2月28日--3月2日,继续易瑞沙1.5片,3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。" y6 R4 {5 j) U$ Z
3月5日验血:
0 j, u4 R# o$ WCEA: 11.30,  下降了31.37%
+ G, {: Z8 k6 e. A' aCEA数据很好,疼痛时,用了吗啡片。感觉疼痛略轻,精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大,是血栓还是其他原因,目前正在检查中。/ f: S% g6 [8 W+ V0 `
2 n. j" e3 L4 w
2014年3月8日--3月21日,  易瑞沙+200毫克(有时250毫克)4002* G: |, x9 z% M: U' ^! g6 T$ J
3月21日验血:
* m' Q. I1 U4 j& [CEA: 7.95,  下降了29.65% 4 j1 @* c* l& C, e/ y! R% N
3月10日开始抽胸水:7 c; l6 `8 ?$ w# l& Q
3月10日:300ML (胸水抽取第一天后,胸部、肩部疼痛立即消失)5 c; L8 ^% G4 ~6 X. S
3月11日:250ML2 U. C" b' M9 M6 T
3月12日:400ML$ w* J1 i# ^$ K7 o
3月13日:750ML3 O" \1 k/ D1 I4 \5 s& {2 L9 w
3月14日:1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开,结果流得太多了)6 h$ V9 C8 h2 L& w
3月15日与3月16日:没有胸水;7 Z0 f- x; o3 A6 I7 e1 c8 }
3月17日:B超发现肺部没有胸水了。/ p9 U- I4 g# J/ U" D4 h
3月18日:胸部添加顺铂类药物。(有时略感胸部不适)( E- }" m' b) Z3 w+ x

( G" J! H, D6 f; N$ F: d& O  N3月31日住院(大连)) a; [/ b' W  l5 b; @, i2 k
大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高?是老家医院做错了指标?还是两个医院的化验手段不一样?0 }* b+ y  r5 d
由于妈妈状态不是很好,暂时不考虑化疗,继续易瑞沙1片+250毫克4002,一直到4月6日,4002全部吃完。
  t2 J0 f  I/ t# J4 [/ X( ]4月7日起,易瑞沙1.5片。) T1 N/ T, ^6 v" F9 E
" n+ {7 \1 N; p2 g7 w1 ?
4月21日--6月9日,印易1片+50毫克9291。五一回家,妈妈气喘大幅度改善,身体状态大幅度改善,端午节回家,发现状态不错。- @% ?4 G; c; T2 a& P' p) f7 x3 ^" V
6月9日--6月28日:印特1片+50毫克9291。感觉略有气短,人消瘦。5 B0 q+ |" T. \+ W0 v6 g
6月29日--8月8日:             9291  100毫克,感觉很好,生活自理没问题,不咳嗽,不必吸氧;
4 ~2 b% ?2 H# `( j" q% D
5 a# b2 q- h/ P5 k7 Y8月10日--9月24日:    印特1片+200毫克INC280+ M# J/ P# }- i5 ]

# f# q- F3 o' K; l% c8月14日检查结果:6 h; `3 I9 W* X, {
CEA13.14,
; M  x# C/ a4 |CT显示:胸水较春节之后,消去不少。
0 }0 I' d3 E5 E  A8 X. e7 l2 M4 J) L2 w9 `9 h
2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日,发现便血,食欲不佳,10月6日,心口疼,停2992.
9 [8 c, A5 x! _% L2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。% m) b3 V  a4 f% `# {
2014.11.8-12.12:        2992 75毫克, 目前以前正常,早上略乏。后改善。
, P: G( }6 d4 b2 t/ m2014.12.14-12.30          易瑞沙1片,感觉逐渐不好,无论呼吸和体能都不如以前;: y$ u: Z9 I7 ~+ O% I
2014.12.31--2015.2.12: 印易1片+100毫克9291.5 P& A5 X9 l9 i/ v) n0 o/ ~
% \; K/ K: l- S1 u
2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满,左肺有点胸水,左肺有新生肿瘤。
3 Q* u4 F# h" H2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降" U" s$ F$ ^8 d6 |+ D
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%,2月8日CT显示胸水减少许多,胸水明显好转。
9 ~5 [6 ~; Q9 v$ g# h2015. 2.13 妈妈心脏出问题,突然驾鹤西去。/ q; H3 Y7 T4 g3 Z; n, }/ L

4 H$ n. I+ O) ^' J5 g! s$ [- d7 m  
( M4 N' w( f8 z. s/ N: }1 x9 ?$ f: S4 w7 D- _3 h* u- d
' p: f' X4 E4 Q

, U( Q$ J8 ~+ l* {5 y
; D, b& m6 I6 \4 X5 `5 u===========================================================
/ k/ F& n/ @& ?+ b6 Q8 I4 ]) Z1 e4 t8 E! k

% c4 p1 K3 I: g$ I     
" s' r: \4 x: w/ `# j  n5 v! K
, v2 K1 f: P+ V. q     妈妈1942年生,2011年8月6日在县城检查,发现肺癌,后到大连检查,确诊是肺癌晚期,已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个)。& @2 [0 i" `1 I
由于体质极其虚弱,没有化疗,没有基因检测,从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片,250MG。吃易瑞沙前,妈妈体质很弱,走路都困难,呼吸很不畅,胸部难受,总咳嗽。吃易三天后,胸部感觉明显好转,咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来,15天以后,肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
2 V' Q) Y' K& o# A) v" }
3 ?& W1 x! i* k) x; z6 R
) Y8 h2 g) N1 h0 W检查结果:
1 m1 ?3 d( e2 J) w0 B+ R
- z8 {5 q1 s* S% E& V$ o2011年8月10日检查
2 v7 }$ U. q2 U4 o; D" m5 w# K8 l% M
CT报告单:
" _; m+ q& |: y+ v& i" {8 U& }0 ]( _, h
片1头部平扫:0 H, n  v1 W8 G# F
右侧颞叶可见片状低密度灶,边界欠清,大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影,CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。* H! y" H6 F/ B- k
4 m3 A. U0 V6 x+ N# h. E
片1-2胸部CT扫描
! b8 V' J) h& \# j' S! Q# }1 I1 Q胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱,右下肺门可见软组织密度肿块影,边界不清,大小约26*21mm,CT值约42HU,增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约44*41mm,CT值约3HU,增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。* k& F' a2 @/ a( I, X) u
& o6 d: y0 g) P2 z! z* i5 q7 S6 W! H
血液检查:; ~1 Y0 Q# l* y( S& w( U
CEA: 14.02 + M3 z* b( s! ^$ F& b. G$ t
NSE:11.61& O1 l/ P# p! M; L" ~) O) @1 M
CYFRA21-1: 3.68
5 p: J# z' E7 B& n0 |
' |. E$ U  i' l由于妈妈体质极度虚弱,没有化疗,也没有做基因检测,直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
+ k# t4 l) p1 L+ h从感觉上:一周内感觉上症状减轻,半个月基本感觉和常人差不多了
. e  M/ ?6 k9 R# d, {" i. l
- [# j. ~1 ?) Z9 N# H5 f
" s( f) e' f9 M3 t; t; H2011年11月25日检查结果
9 o/ S% }) l6 T+ g3 G
. p/ R" V0 ]: t4 ]8 r靶向药情况:2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);
  R1 y( F- G# E
0 h( g& ?; H1 G2 F% g6 \3 d2 f8 A* XCT报告单
  y& d) L  X. i9 o8 ~$ \0 a) z+ D$ T7 [5 Q% \1 A
片1颅脑CT扫描
" N+ H) H; ~6 U  h; Z, i脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
* B9 E, b4 l# X) H' A各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。- ]9 J  x! @" L* C
2 M! s) z3 o/ @6 K
片1-2胸部CT平扫
- f5 B: d3 K7 n( z( t胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条,层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。5 W' ^1 _) ~  t
层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影,层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结,大者大小约22*15mm, 心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约31*38mm,CT值约6HU.  W0 |& W0 u* o
层2/35肝右叶可见点状高密度影。
1 k5 L% D7 {, L* D) t: B; G# F6 t
血液检查报告:
0 u9 Q1 i: b; oCEA : 7.94
3 |# ]8 R" ]# ?, dCRFRA21-1:3.035 f8 J! R& @: L9 I
(此处有人用笔写:标本溶血,NSE不能做)% {. h; q/ b- q, J

1 s; T! [! H/ D吃易三个月来,我妈妈感觉很好,大有恢复到未病状态。这次检查之后,主治大夫说,吃药效果很好,脑部病灶消失,肺内扩散的小点,大部分消失。建议继续吃靶向药。
$ X1 W  K8 [0 l* J# ^# X7 m( s" Z, z
继续易瑞沙,每天250毫克/片;$ O3 t* e# F, N: d3 G! E

$ U: u$ m4 M: h
8 B/ }$ b' {9 s5 L' }2012年2月27日和28日的血液检验报告结果# f- H( y8 Q. l) }& w
& ^. y$ \- l* w* V  e, X- `9 W
靶向药情况:2011年11月26日---2012年2月228日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);
9 i; ^* h( h7 O$ C- [4 [, I$ T8 P1 z
CEA:           4.74  (参考值:0.00-5.00)9 K/ w( z) [- x! u8 ^
CYFRA21-1  1.21  (参考值:0.10-3.30)
; ~) g$ @( h) x其他结果也均正常。1 z" Q- Q) Z/ U/ M+ e
看来从8月份开始吃易瑞沙,CEA终于降到了正常值了。8 f) L( s# i+ n

3 b) `5 s, S/ @/ A3 N, k影像显示情况:5 r8 C8 l' T$ B/ O" \! V0 C/ W  ]
做了CT和ECT两个项目,CT显示结果还是弥漫粟粒结节影,不过大夫说,比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果:肋骨转移的还在(第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移,11月25日检验发现颅骨转移点消失),但是另外一处(可能在屁股附近)有转移迹象。. w7 L) O* H1 v6 D$ |- l1 V

, g* J0 x% F5 n5 z+ G妈妈感受:
0 F% ?& _  `! f& I总体感受不错,精神良好,体力尚可,偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛(告诉我是类似伤口结痂那种疼),不知是何原因。* B+ m1 U, I/ P$ s6 ^

& |% }2 U1 Z* `8 ^- C9 G吃易已经是6个月了,我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查,在门诊检查,也不是以前的大夫,大夫除了说继续吃易之外,没有其他建议。
* t, o7 h( g# r& m0 E& I8 ?! A6 o
; d' r1 V, u% w' n继续易瑞沙,每天250毫克(一片)
) W. O5 k/ i% j0 F: Y# y3 d! e; }1 V6 N$ U6 i) h5 d
2012年5月25日检查结果, x3 G) Q% n, W( ~$ `; j7 ~8 n

# i+ y9 p  `/ F+ y( f靶向药情况:2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);
1 [  N- x  I& L# ~! c$ G" ?1 M/ {3 l5 G# p& j9 l  |5 r
血液指标! U* J) [7 B: K7 x1 |
CEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)
; G( T! ]& v! v% ENSE(神经特异性抗原烯醇化酶)  11.42  NG/ML    (参考值:0.00-16.30)  v  r, u  S/ E7 q. E
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1)     1.08 NG/ML   (参考值:0.10-3.30)& M& g$ }, v2 A5 u) I6 s
2 S2 d& w. g) Z6 y
CT报告
& S; \) j3 `; w. Z1 C' d0 q) kCT表现:
6 _# e" @1 l: B* r, e' u3 w胸廓对称,纵膈居中;
! s3 k3 G" B- s: l0 a! F% z双肺纹理增强,双肺可见多发的小结节灶;
2 U# L1 X: b5 A1 L6 l' a右肺下叶支气管变窄,临近组织见淡片影;
8 {( C* b; F+ B  G: f( g, |双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影;
6 O# L* [" k! q心脏横径不大;! L) z. t; n5 Z! {3 e3 A6 j! D
双侧胸腔未见积液征象;& L2 H! m/ p. W4 N. Y8 n
肝右后叶见多发类圆形低密度影,最大值约3.7CM1 f. t$ T& D% s  a  g- B

" @. [1 z0 l! q7 i$ qCT诊断:2 C( Y2 T4 P$ ?9 b* G0 W
符合右侧肺中央型肺癌表现;双肺多发结节灶,肺转移瘤不除外;
$ b1 J1 s& j7 N. Z# z* w9 v' C双肺间质性改变;7 k, k7 f! A) p( k% ?2 r
右肝后叶低密度灶,请结合其他相关检查。, Y5 `; f  H9 G, l/ k+ w, Y3 E
* ^; h2 q% k- b9 G
ECT结果:/ c% j  e" }: w! N
检查所见:
  U; ~9 ?) g- i0 N1 }8 }9 ]静脉给药后2小时时行全身骨显像,从前后位、后前位图见:
" ]0 X2 W+ ]3 G1 d. R. S& i, q全身诸骨显影清晰,对比良好;右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强;余骨放射性分布左右基本对称、均匀。! ?& B# V5 n/ N8 b9 r
双肾显影,膀胱内有放射性充盈。
$ |: v7 Q( v& ]8 [" q. u4 f# t0 M8 H8 D
ECT诊断意见:% J7 X% @7 }7 U
(肺癌)右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较,未见明显变化。
0 P8 e9 H; ~& r# ]7 ~" ]
: u  t& o3 S  \本次结果,由于CEA从4.74变到9.34,涨幅97.05%,基本可以断定易瑞沙开始耐药了。  v3 r$ p+ ^4 W8 v8 \7 T
. ~- A  T1 z3 w; O( U
继续易瑞沙,每天250毫克(一片),等待2992药到。
* J: Y3 p; `8 c9 i# j' \; [) J) c) I$ O7 Z( e
2012年6月13日
' ~9 ?( i4 |& a6 V2 K. F9 ^* ^* g) j' \1 a4 T( z! a) k
靶向药情况:2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);6月11日开始BIBW2992,每天74MG(2992MA2)
- \. X6 ~  y' ~* a- L: m2 l2 Y% k( r+ t& E! x% E
6月15日检验结果:
& ~/ T; _- y( X  Z; i) N/ |% rCEA:10.34,   参考值0-3.4(与以前几次不在一个医院化验);+ \; @% A$ b) V6 A, H
谷草、谷丙:略高上线一点。7 s  n9 j$ I  S- X4 u

! B6 d2 ^6 ?) ~" ^+ |. s- i) Z3 E
$ z# G% g, {* X% P6 K2012年7月7日
. Z/ g1 m& `7 h/ G4 m3 T3 U
) Z' _6 Z9 R! U靶向药情况:2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)" @2 H7 v0 `% P

! g" ?2 `+ H+ W6 b/ ?% J( G" `+ @服用2992一共25天,验CEA后,结果如下:$ d0 m  u# A8 J. [) B% _# J$ P
CEA: 8.76   (上次结果10.34,同一家医院),(参考:0-3.4)
' D6 |) q& _1 k, H下降幅度:15.69%
$ D1 ]; j0 u# h6 d- w, U1 P" M副作用:口腔溃疡、厌食(吃2992大致20天后出现),大便不好、易感冒。3 w0 x& c* r& f0 e
7月7日,妈妈尿急尿频尿灼热尿胀,到医院诊断为急性尿路感染,点滴依诺沙星后缓解。. y. X% x% o) O" E7 f. p; r
继续2992,除尿路感染时,每天59毫克(2992MA2),连续服用三天之外,每天74毫克(2992MA2)。( K2 s) n, a/ G

( W& h# ?& v" ^8 _* o$ E! f2012年8月7日$ @0 X2 N4 k# X* S" L' d$ X
靶向药情况:2012年7月8日---2012年8月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)- o3 X& Q' X, V7 p7 ?
8 g) z1 z3 v3 ~
验血结果:CEA: 8.70 (参考值:0-3.4,与上次检验是一家医院做的)
% |& P, Q( ]; W# m血常规好肝功:过几天再做,这次做的似乎有问题。
' {% l( j3 ~$ h" R9 e服用2992期间自身感觉:非常好,肺内感觉很好,活动自如,副作用全无。1 b. C& |& X$ U8 I
* j' ?) _. D* J5 P! `# z. T1 X
8月9日:印版特罗凯,每天一片,150MG: o+ S2 L5 }# y2 U8 S. V6 Z

" U" C$ c( }: P- O5 G$ N8 ~7 K
2012年9月7日检查结果6 ^0 t; I) S$ X& [" w. p

. v) i1 B% r2 \6 Y$ e$ w% B检查前靶向药物服药情况:8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。% s6 u0 O  _! F# w+ b
7 {% \" f4 F( w$ }4 l
8 E- |- g2 U. N" z  z' G) R
血液检验报告8 S# Q. T! o# L4 ?5 ~
CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70,与上一次不是同一医院),降幅10.11%
9 |7 F5 C7 L% n& v5 V. S! N$ I+ C NSE  9.03    (参考值: 0.00-16.30)
% I$ t9 O8 e$ r7 {& z& g/ \ CYFRA21-1  1.50  (参考值: 0.10-3.30)/ S. p$ I8 c' v+ @5 D9 n: B2 P
2 d* z. j( j& }* ]# c
CT检验报告
: S, D! \5 O- h3 I  @- [$ G6 o; ACT表现
! i* \3 M1 x( T胸廓对称,纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊,见弥漫小粟粒,右下肺支气管旁见少许软组织影增厚,右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影,双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影,直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。8 w1 f- L* C- Z; [
3 F' l5 c' w0 e- Y8 q
CT诊断
* j) t( m& A4 e0 E 右下肺癌治疗后复查,现片示:( c9 D+ d: Q9 N- G
右下肺支气管旁少许软组织增厚,考虑为肺癌;
( Z# q* U3 G$ C' U' T9 k 右下肺少许炎症;  n" ^9 L8 _; X! @
双下肺、右肺中叶小结节,考虑为转移瘤;6 [8 ]8 `& X4 @
双肺弥漫性小粟粒,转移灶不排除;
8 a- j- r- q, \2 @ 肝脏内多发低密度灶,请结合临床随诊,并与原片比较。$ u) o# \3 {% }# W" g0 Q6 h
. v+ u2 t: R3 Q  O6 y
结果:
) G! `3 \, D  P8 ]8 P  F9 A 1. 血液指标表明特罗凯有效,但不是一个医院做的,明天咨询大夫;
  R. z. p9 t  F5 y3 [- ] 2. CT检查结果需要咨询大夫。
( v4 N) H$ U; Q 3. 少许炎症需要注意。
1 N/ s* V  _( v8 i. C0 L 4.肝部低密度灶应该是囊肿,一直都有。5 ~9 m. L$ v: `, ^
% w/ D( Y" I4 [# \) c2 C
下一步治疗方案:继续印版特罗凯,每天150毫克。
( U2 P. d8 o6 Y
0 P5 I3 E" w. ^4 J) N3 y10月12日检查结果[/b]
+ K7 z" z" U- y
* ~+ _# j8 W0 p4 p8 I6 s) x7 ^$ R服药情况:9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天0 M- Y' w2 l3 I  p
. }! {  B& l) f8 o% |8 ?' n
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40),与9月7日不是一家医院;
0 C8 C/ n- R: _; d
8 a7 i7 w* N" `* D+ x肝功、血常规正常;8 w6 O$ Z3 H. O$ d5 m4 h
继续服药:特罗凯150毫克
; b& ?7 R( l/ L0 U1 t , t5 \4 ^) \" u. a- w; W( ?! `; L
2012年11月9日以及12日检查结果
+ O$ [/ o4 T3 Z6 R% H/ x
& s2 q9 G* W. @1 Q, {服药情况:10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天/ l6 U# K7 {% Q6 Y/ n' m
2 Q/ n+ U6 [$ L( C0 ~6 [3 ^
CEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40),比上个月提高6.6%8 p! \0 N( O6 r, j* I: I
血常规:正常$ J. [$ ^( a7 p& k  l* X) L
, ^6 T3 J! K. e: \
CT结果还没出来。
7 w. V% f; G& j4 a& A0 \4 _) \) {
5 p" \1 Q7 E+ g下一步服药:自11月10日起,凡德他尼,230毫克每天。
# I+ Q6 @' Z8 Y
$ b6 E! Z* ?6 R( Q- d11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕(尤其服用抚媚Q10后1个小时左右)。今天暂吃倍他乐克,明天买络活喜。
8 s% w" w  z. {  E/ i7 w: q, i! v' u' @
2012年12月14检查
  h3 [/ I5 ?* ~4 O# U服药情况:11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
" v, P. z4 ?! w6 Q. v5 N; UCEA: 11.54, 比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%
# r9 X2 X2 b& F0 c  K9 G% t/ o血常规:正常( Q* Y$ y% o! {5 Q

, Y, B* e% P2 M, D. m0 ^2012年12月17日:印版特罗凯,每天150毫克(1片)
1 e0 X' N: Y; d! d7 [5 i
. X% g3 M5 O+ V# V, l" C2013年1月16日检查
; q& |3 v6 Z7 v% J服药情况:特罗凯
! d0 D0 C% y# |+ O% sCEA: 11.50$ n9 ?6 ^, ~3 {1 O' d! n' U
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。, ^1 w  Y3 G7 s) \2 I
继续特罗凯。/ i) c  q% [/ x- n( _

1 W* R# ?# ?/ n! @2013年2月6日检查4 Q( U5 N4 m0 |( V# r
服药:1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG4 i( D: _9 a4 |1 w: C: X
CEA:10.50,下降8.7%" h# f2 Q1 l4 l- Y( _9 c

8 c- b3 o2 V4 G; ?# w, U! I+ O# a2月17日:2992 74毫克。
( \- O- @6 J2 o7 X3 I. S: D/ s3 E- W2 \- C( [1 z
2013年2月26日CT检查
5 J; }1 l4 V- I
2 {) \* |$ ]+ Z1 P: X主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
8 s1 o9 j1 {# l7 j最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;( O3 j5 V; R& {: f% J1 P) k

$ ?: {# H. H4 |! H7 s" ~5 z0 p3013年3月18日找到一个老乡,是医院CT室的,把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果:
; j4 z% B' @" w) S/ I' f& U2 ~- m: R# _: [9 ?6 R8 V- x
1. 与2011年8月16日相比,转移病灶的粟样小结节90%消失,当然这是服用易瑞沙(发现病情后连续服用易瑞沙10个月)的功劳,目前基本上仍是这个结果;
6 y. I' S3 g6 c4 I2. 这次有两个转移病灶增大,从2012年9月开始,这个病灶已经存在,经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大,没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度,变相说,恶度恐怕没那么高,但是也在增长。+ @. r# `9 J( T/ |6 g% v

$ j2 ~* ]! x6 M, C( t$ A2013年3月19日检查:8 ?: _: s/ q/ l5 J  B' ~2 f) x
CEA:12.45 增长8.8%
8 o8 [- |, l/ {& g; b8 e0 V+ u, i, D- v& n. a. s( r( {
2013年4月19日检查结果:
; t% w6 u0 B; ^' t$ e! J! t, b服药情况:3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2/ |( A1 ?; H8 X
CEA:17.50,较上次增长40.56%0 D7 W. b8 V% m+ U
# f( b' R, Y4 ^" a( v
4月21日开始印易,250毫克,每天一片。4 E, G4 x1 |' }6 F7 V, H
  {7 ^" |3 G  ?; h. G; Y1 f
% k8 j2 C& a/ L
服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

点评

楼主,求9291购买渠道!多谢! QQ :1438533199 ; Email: xulx_sh@hotmail.com  发表于 2015-2-10 16:09

661条精彩回复,最后回复于 2020-6-28 21:43

坚持住  大学二年级 发表于 2011-12-1 15:40:07 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
妈妈得病,我有时间就上网查资料,我昨天看到这个网站,感觉大家都是热心人,乐于助人,专业水平也很高,对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫,有时就说个结果,别的也不讲,弄得我稀里糊涂的。
yaloser  小学六年级 发表于 2011-12-1 17:35:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
看起来易是有效的,如果CEA是敏感的话,我建议先把CEA吃回正常范围后换药,易作为战略储备以防后面控制不住时用,可以试试特罗凯,2992.本人愚见望高人指正
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 17:44:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
继续吃,不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品),只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 18:10:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药(视情况轮换吃药),了解副作用和应对,转移应对,放化疗方案,CA进展症状,每月血常规,肝,肾功能,CEA检查,多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑,骨转,所以要多观察症状。
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 19:24:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
继续吃易先。: W! W$ j! d+ c3 v+ S( |
另外,易没有耐药前,换用特和2992是万万不可的。
个人公众号:treeofhope
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
Alice  大学二年级 发表于 2011-12-1 20:25:24 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波

- C- x7 Y" l" Z- i+ E1 L老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 20:35:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25 3 Z4 p* y- i( G  y# G0 o
老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
' V7 d9 t1 @( {
大概是怕用特和2992后易无效吧。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 21:12:16 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25
2 s+ h5 |$ s& V  ^" m3 U/ a- c6 p老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
- {! G- Y' A2 L- x; D( W' D
不必问了,老马走的是主流路线,肿瘤没长大25%之前,是不能换方案的,这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的,违者,医疗主管部门追究责任。) I2 v2 J' j- q0 a. D4 l
这论坛有好些是主流的,大家自行选择就是了。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 21:39:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
我的意思是说在易耐药前换药的话,该试试阿帕替尼,阿法替尼之类的药。1 I* F; ?& E; P/ l: t
特跟易是类似的药,换的意义不大,2992是不可逆的,有未知的风险。
个人公众号:treeofhope

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