日期2 e+ A$ |, F U$ A5 o8 O0 ] b
| 治疗方案
5 ]. N8 Q3 i B5 M% }5 N | CEA监测( F/ S4 I& j# R' D$ }! }
| 体征监测
# w4 u6 R+ ~3 w( |( F1 m9 V |
2009年3月' s& L8 {: P0 D$ s0 f9 K9 W
| 手术切除
! w/ I) _( a- c0 T2 H5 h2 x& o | 原发灶左下肺。右上
3 r# }" G* t1 l肺玻璃影,右下肺后( G e: X' G8 q2 C1 X
基底段见一1.4*1.2cm3 D8 q) ? N' y! _4 @
结节影。左侧第五肋. S) [4 S% w( j, V7 |
骨骨质破坏,周围见( U- N3 c% C! ^9 }
软组织肿块影。纵膈. u/ N0 ~( R1 r9 G* S& G7 [# m( N# {
内见多枚小淋巴结影& S; U+ L- U2 Z4 `( m# Q A
,左侧胸腔少量积液
" a, R4 M/ c9 R0 a. F! Q' L" ]。3月36日,手术切* P7 o" C0 z- [0 t, _
除左下肺及第5肋骨
) N) n2 b) T' m& }5 d7 c2cm, 右肺未进行处理/ Y1 s# _1 n6 m; a8 ]% U4 Q. m; R
. 病理查肺腺癌 低分
5 l; n; X! w) P化 中晚期
J3 {2 j" Y% a) h* R7 ~/ j | 良好! w3 M% }5 G% [* z! A
|
| 偏方、安利、干果菌菇
6 G) v/ A- K3 s* P8个月( L$ `' p7 Z: }2 m6 t! T# _+ b
| 无
/ X7 |: ^" |1 u& R | 良好* e) {$ o, G! Z' b3 u8 z
|
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐
4 |! X4 F6 P6 ~9 m2 `/ U3.5个月
( q0 d, L( K* n- `& m5 E | 59-1.38-2-3-2, D% u8 O1 ]0 t" a& h( O
| 疼痛当即消失
" p1 S5 f- h! l% p+ F7 y/ y) f |
2010年3月中-7月下 L, F* l6 ~3 X
| DCA、入地老鼠- h5 R [# c. \
4个月7 D- C! g. o5 `7 @5 R+ i$ |
| 正常值-最后一次6点几(0-5)
. C! K: ]+ u8 {9 G, ^ | 良好$ K' F* w5 j1 A) D
|
| 易瑞沙YL、入地老鼠
% s# f# J' p0 E2 H3.5个月1 D" ?9 h( P9 V0 z, Q
| 4.42(0-5)4 ~! Z& B1 r+ D$ R6 x
| 良好, [6 H; ?) F% \3 _# f7 P
|
| DCA
1 g& Q& r$ y: R; c: P2.5个月& l# _, J0 j. z% g
| 10.82(0-5)
2 z7 _* k3 _- b; C4 N | 良好8 Q& i! s4 u& B, E# H
|
2011年1月底-3月初
& R0 E! z" |9 X a; D | 易YL
1 k9 O. c" ~& G40天
9 S% L# a2 H; M" G6 j" h; g | 30.1
9 q. s1 D0 T3 Y4 K0 M) g' U | 良好. `7 W, B6 ]. g. s+ A
易耐药1 g' n& H- z6 I% x# V+ Z5 Z% E* v
|
| 特+DCA+入地老鼠
+ u W7 _3 H% [' D& y20天( B* d5 Y/ I8 K0 h( Q
| 34.03: ?' s2 w& `- }$ `/ |$ `; v& s
| 良好( T6 |- \$ C/ k$ C8 p
|
| 特
. Z/ I; C9 U8 o1个月" q" {5 C6 C$ G; D* d' |3 R
| 64.9
4 @4 V! y- k; O2 ]; x | 出现疼痛
6 h% \. X3 p" W" _- S, e* @4 TCT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。4 i9 O' C, {' d y$ B
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐! y& Y1 N: ~1 G7 Y; l
| ——
. ~: y' P/ G( l. N8 N | 疼痛消失
) k1 U8 b/ _$ Y3 ?( @8 s! }胃不舒服. 食欲不强,犯困) T7 l( y! Z8 F3 P: J+ n# P
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
. D) j( W: \! `1 s1 a5 `( F | 7月29日查7.7
' ^6 h- d* w A( Z5 c(0-10)
/ k/ C0 G! H: z* j | 良好
/ U; o7 R( k3 d( T+ ]* i胃不舒服. 食欲不强,犯困
8 ~' o8 |$ g' i- k1 Q |
| 力比泰+顺铂
$ a3 c7 y+ r; P I. K" B7 | | 10月10日查4.04
8 D3 x9 c, T6 K" Y5 X' @ | 良好
5 B1 \9 ^2 M" J% ^顺铂分三天,副作用明显降低
0 R" d4 H7 L$ B4 ` |
| 力比泰+顺铂! r9 ?1 S: M' N8 C' g5 ^9 ?
| 12月10日查5.040 ~, g5 U# w( i# n$ ^ h' j% M8 ~! H
| 良好
# p0 {. O( n+ X, d |
——
( o$ p. ~6 g. P1 o7 n% w9 h5 `- M | ——: S7 z/ v5 Z+ l9 P
| 1月15日查7
) d& K9 h2 f5 a2 O" G | 良好7 u+ u3 T% {" J9 s$ n
|
& j% G+ M0 E0 D$ x9 {- [ | 7 `7 I4 o2 f# o" |8 }
| 2月15日查17.03. V0 N: ?$ Q+ \( K" `; g
| 良好 n6 _9 F) j% [
|
2012年2月16日-4月13日6 e1 G) P$ @- w ~ n3 C8 o
| 易瑞沙% T6 C+ v/ z4 @2 h1 D. Q
2个月
( p% ]$ ~3 ^3 X | 33.33
7 V+ [: u0 Z2 r | 良好- A9 l, |% U% ^; Y8 t" Z( ?
|
| 力比泰结束日 S# e/ x/ F$ r g6 A/ T# L* a
| 6月3日查27.06;8 X0 E% j4 ~, _
6月24日查24.650 x+ |# Z" \$ L8 }9 V8 D. ? D* V
| 良好( x1 Z( Z1 E* c7 [
乏力、困倦、呕心。
9 Q2 | u0 N/ }, N6 p$ d( X* @ |
| 印特
, E ^: {& D r3 |( V/ z' w/ s23天# x0 K: A' {9 q- O }, I; j+ z
| 27.2 c* X3 D* Q) d5 s R
| 良好
. m0 X! U6 G6 C/ A |
| 184+印易6 |; @! w. E6 E* {# Y
16天
; t) |$ |& x: [1 H6 t% i! i, n+ p3 b | 20.3; a \) d2 _% `/ s4 [9 z2 g% _4 _
| 良好$ Q/ W0 A9 O( _' e5 A2 Q% I9 |* L4 K
|
| 易
# R" b# v6 ?& k. V6 S0 M4 i20天: L9 f \4 W( s! J
| 42.476 {$ T) V& O0 A
| 良好
+ F' t! W4 q x! B4 d1 w |
| 184单药5天,联合易17天
) [1 A. o, V6 I$ M+ q0 G22天
4 B1 a; `: P: \- a | 35.21+ v( E8 E( l0 |" p2 J4 o0 R
| 良好$ W3 u/ z. w* i* N& o0 H0 J
|
| 184联合易
0 Y5 [8 V& i; k, \: g4 ]# M0 D; L* G23天
* y+ d# L' N, f | 27.67
' W4 E# f% q$ N& n3 _ | 良好
9 a; m" t8 E \2 N# D |
| 184联易, m) f6 Y' Z) d! g) ~. D
33天
% ^9 O4 w/ b1 o1 u# d8 ] | 36.65& [4 k5 \7 |7 J! D" r1 P) {' N
| 良好6 N- N2 f+ [- ]$ G
|
| 2992
- E5 f3 L8 m% |2 X8 A ]20天
( K1 \4 ?( f9 i. a/ F. D; E | 56.02
4 b9 a2 ?$ t9 }$ B | 出现微疼
( N0 g1 y- S2 c3 Y1 X a7 A |
2013年1月4日$ w k6 F8 K i `2 G$ h; O9 q# ?
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
2 Q4 P, T. E5 ?- H3 q: D7 [! D | 2月8日查48.49# r/ q3 m* H+ K5 n
| 疼痛减轻
4 n& [' G- m) }: Y9 ~ |
| 力比泰+顺铂# t/ ?7 `0 ~" u) n! h" h
| 3月8日查30.51
1 b( ~& v. j* j) u2 g0 ? | 后背疼痛完全消失% A* s; x# t+ S1 y4 }* y
|
| 阿西替尼$ R% z3 J' s, X& G3 W& z0 u
19天2 }. D/ l9 g0 T5 ^' L' a2 f# i
| 27.17
7 p' W2 U- j- H/ m2 r | 良好
3 ~/ X0 g2 p; L$ j8 m: k3 P3 l |
| 阿西替尼$ g+ w0 Q) _7 o: \
16天- N0 \, z4 g: d% Z T# Y- `' r& I8 j
| 32.29
2 B; {8 b6 E! a5 j' I+ n | 良好3 r' h8 V% ] J2 I: r
|
| 184联易
% Z: b- M1 S Q( p2 p20天; a9 W) x/ O a# D
| 50点几
( F4 S: k" b2 J; {% ^. u | 良好
2 ?% b8 I' x* o* D5 F" f |
| 替吉奥+凡德/ P, ]! Z% \# K7 F% q
15天# Y# z0 M& P9 `, G2 S* X
| 70.85
. ]2 `3 \/ O5 d H; P6 [ | 出现疼痛
* u# Z5 y5 Q! |- T' Y4 S |
| 力比泰+磷酸盐
7 X; L/ Z4 l, z [3 X! e2 T8 v, \ | 6月4日查57.55
0 y- W& [2 j, x" ^1 b4 L(力比泰用后第5天)( m' W! e$ O; q( h7 X5 M. P; S
| 疼痛减轻7 ~6 h+ e4 `6 r: c A" E9 a
|
| 力比泰+顺铂
( v7 A8 o/ d- U6 k/ B | 6月20日查54点多。
. J& l3 X8 c e+ t: s" O5 E3 e- D7月12日查45.22,
% L' U7 S0 I) Z3 ?! C用药后17天。- k0 `: `* k! [3 x. }$ F1 F
7月29日查47点多。
" ?7 o- T j/ r: J# e! [0 `0 ^% l | 良好
0 f) x5 \6 v( i6 R, p5 N疼痛完全消失
/ C, l, I; A6 K% ? |
| 吉西+顺铂+帕米1 d1 c5 v* J2 a' M5 X2 J
| 8月12日查35.7
% V* T' x7 T0 V* _5 x(D8用前一天);7 e0 t# d: J! {3 q3 ?" L, `
8月21日查43.59,
! V' U" T4 u# F4 Q$ N6 i9月5日查68.59
. W: r3 d% C5 H% h# g& F; ~+ R | 良好,后出现不适9 Y6 O% U9 V4 _8 B2 e
疼痛明显减轻,到不疼。* W% ? ^7 a# l$ [" r
但9月5日前后开始肩胛骨不舒服
8 Z% y( \) n9 ? |
| 4002$ m8 J( {6 {) \* j) G
2个月
5 k- B; ~; [4 E; |4 j | 10月12日,查97
" S( X+ F/ r- B5 I" g$ \" G, g11月3日,查99. C* o: o/ X P5 f8 _% Q
| 状态良好,改善明显
% P; T" o+ v; i |
| 2998046 \" h5 X) `0 M
1个月- m1 C* y* D; K* I
| CEA查149.7 H. N( W1 d3 [. w1 |$ {
| 肩胛骨略有酸胀出现* r3 ?$ ~/ L |% d* W
|
| 力比泰+磷酸盐; t9 x( b; I7 n" R* ]
| 1月10日CEA查1029 n( G+ `$ e2 c9 W5 a6 _; m
| 良好
& K7 d, P E% E9 W2 a3 Q5 O9 B |
2014年1月10日-2月14日
6 [ F7 v( k! d; W1 }1 u7 Y! o | 阿西替尼* E$ L* J- y, u* A) I0 o
1个月
. l4 U) C! l9 F6 e+ B2 S8 D1 O | CEA 83.24
0 x! J/ z0 S, M+ U" J# Q% o- } | 疼痛逐渐减轻到消失
" K. T) s3 X7 A$ P! A4 r |
| 易瑞莎
1 A4 X7 R: ^9 N2 C; s$ G: H22天
! M8 W G* a2 H; h$ B | CEA 130.863 \8 Q5 x! c- ~9 o+ i5 _, d9 P
| 良好+ z. h# p" {; i
|
| 凡德它尼! S8 J: ]- p Q+ z
24天
: G0 _# K' j- Y$ ] | 156.560 e7 e" H3 B+ [3 _, O
| / q( l/ y& ^+ `: j6 E# l0 A
|
| 92911 e" M! v# r/ R% ]& m, J! D
80天
" s$ s) H( }% {( P6 ? | 31.29. o2 @5 j @2 \/ P4 z: c
| 良好
# a$ R$ U0 z9 h1 N- h |
| 易+280
# l8 S- i+ }" v! e" {/ L r/ G4 {22天
9 G0 B. b* o$ H2 e | 43.27* q$ I; \' [, _, [
| ! X( r+ P4 k8 ]4 u1 S1 L; k
|
| 9291
! L+ ^9 L+ T% \16天
. t1 g( U2 L" ?5 M6 G3 V8 U/ | | 35.650 V! m9 \! }9 ]3 s2 w
| 身体变轻松1 K3 V' e" R, q+ Q
|
| 阿西$ J: u5 M9 ?5 \8 S0 L: |
17天
& g0 B. R" X/ R5 a' F" Y& L8 q3 @ | 71.61(淮一医查)% P1 P# w9 L! ?3 b% t. y# x
| 7 p) r' W A' F( P- Z8 n7 {
|
| 易+120
" Z, t$ D9 }5 {/ |6 g17天
4 ^; |: e' k8 ]0 F4 H | 120.48(淮一医查)6 I2 s( r' m% y1 p$ P
| 2 E A+ W& ~% `3 n
|
| 9291* ^5 J' p/ z- ]8 u7 w7 K0 z0 ^
3个月0 o: s8 F1 b+ s
| 29.39 x$ S9 U; z( M4 \ a( ]" }( @" ^) y
|
8 O. l! J/ |% z+ D |
| 2992
& a! g, C% f7 J0 _, g1个月
- T ]0 e0 l- h: @; M N# U2 j: p | 51.55
; N k: z7 p% | |
* }* y4 C; ~& |# f* H, o- \ |
2015年1月19日-2月4日
' F% s& L2 c" {" t' j. w/ f) I | 阿西替尼, \$ ~" c; ~5 D6 B7 p9 ~
半个月4 h' J3 P+ E/ R
| 66.357 f p7 M b) A" z% A/ \4 d
| 3 l, }% P; K! l% p) E. I
|
| 9291- h- }/ H( p/ f- f
1个月9 v# I" t+ b8 j# X" {/ a
| 104.92' a6 D+ V+ m: A6 H7 X" `
| 良好/ O6 ^. t( K- Q# h& N
奶奶去世,悲伤
/ g$ i( a q6 K1 B9 J |
| 9291
, j5 C6 r3 s# q; C" X+ F% Z/ G! ~1.5月; R0 \. k: t: e7 a
| 53.51
/ ~) Q' }( |' w8 h: N* b" o: _+ g | # o0 y: p; L" t
|
| DCA1 a% V$ }6 C5 C
6天
) e) @9 N4 F H0 x8 k/ P | 未查
u6 q% b0 O, I | 肩胛骨和刀口不舒服
6 s4 W1 ~1 V9 J3 u& j0 J4 x& d |
| 易+184
: ]( |( X- V" `/ N1个月2 m, b+ a4 v' w% r% e
| 66.658 E4 G& d: M; G- N9 X/ [
| # }- }2 h' E! O8 ]: l
|
| 易+某药4 u; I# {/ N P2 X0 \7 g, s
1个月
, I: D( f% @$ c | 111.97 p4 u; L; S9 M5 V
| 肩胛骨不适
% F% u) k2 @0 F3 ]5 Z0 i |
| 4002+易
% P( y2 S. h6 b1 ?: A1个月
$ y: _& B2 C9 y8 Z( V$ y: X$ G& ^+ o | 75.78
: I$ ?" Q5 u% N; V5 e3 l | 良好
2 o8 H0 E% l B9 D$ J |
| 4002+易& z5 _9 q! O: F j* t; _
24天4 X+ r; k N, \% q' ]
| 95.34* X+ _, L9 w% h. x, l( H' P
| 良好1 [: Z6 ]6 d# x% h, p1 _, d* s
|
| 凡德,换阿西( { t# [6 m* f7 q2 j8 X( F* q+ {
| 114.5- f6 p8 l3 d3 _
| 疼痛加剧且面积扩大。两手指
9 {; r5 I0 ]/ [ I: a* x% l0 N头及胳膊活动受限, W+ {, W* ]0 R, o4 j/ r
|
| 力比泰
2 y" v7 {0 X9 |7 F |
V1 ^' j. j6 P | 用上药前9291及西乐葆管住
8 o* Z8 y; p y. I5 W0 g化疗结束,余下右后肩胛骨发紧
k1 y+ k4 c. U5 B |
| 放疗18次7 u# O# R) z4 T+ q8 M
456胸椎2 F$ j: Q# a! z% ]* g& ]
| 91
- `$ P, I+ x# }. |: z, o: I, f. c | 西乐葆停掉,不适消失0 I4 n: O" D6 V( d' l+ e9 n3 }, g- ]
|
| 9291* q! d# m% G" A; C9 g" E
2个月多! L4 _- m' K8 P* Y
| 35.79
: T! _/ { l' O- ~8 H5 R- f, F | 良好
5 b c+ \& }7 R, N" |8 {犯困
1 \% g- |. O1 N% U0 j8 ?! V+ m5 e |
| 易瑞沙+184
2 D% i5 ]( U9 @( q! a1 Q4 ?1个月
9 r, g$ p5 h- P1 }0 j8 \ | 35.97
5 L6 g4 s. y& k' I# E. k; _. P, T | 良好
5 } q; \) M1 u0 ~; I甲沟炎! T3 `: Q1 I7 E. J
|
2016年1月30日-2月20日
% C1 O1 U5 }5 d2 i3 J B! { | 2992+1842 i8 |2 y" E: Q9 J" y- U
22天$ r% K5 F6 b: n e' n
| 38.39' u& ~# I: S2 S6 z0 c* F% }
| ' A1 d3 f( c+ ^+ F3 G# q
|
| 2992+184
; @. W! F# E n8 M- U( S9 R25天0 u# ^' j/ }4 S
| 54.22
/ c L1 Q r. p0 ~0 h( a/ n ^ | 良好! I7 d6 H1 e- M6 p# [( ~+ H2 O
嗓子略有黏
5 A9 p7 R4 t T, O& | |
| 凡德他尼/ c" s1 F$ C% d2 Q1 A& H
25天
4 a$ c( E7 }4 o9 s* [6 L | 114.53
A+ e1 Q% ?0 e; L | 脖子及肩膀头酸胀, C3 G/ v: Z8 N$ }- ?: O0 Z+ q
|
| 9291,错来磷酸# D" n- ~( [! O; m- D/ m) w& D3 U
16天
1 u7 Q& G5 S1 t | 186.51
7 F+ L8 @1 O' ]' U2 P | 腰部疼痛不适
' r* e% v% s- H/ H) O. ]- F |
| 4002+易
O% U1 I" n: r X6 @20天8 h5 y1 }. p. e
| 358.44% g9 o1 Y; r' q1 \ E7 X
|
: b3 t1 j! q9 n) _6 O% Y7 P |
| 9291+1845 T: T8 X$ ~: {, X' c4 X
8天+ V. J+ D# l" b9 O8 x, _
| 319( x% I/ h& Y% ] i; }; a% m) A
|
0 B, c, @0 I6 z: X v |
| 力比泰+顺铂
. |+ g# F: M- t/ g; E+ U | 6月2日(359)' b2 L# Y& h& b+ D
6月9日(316.29)3 V( F3 \+ y: x) L' m2 |& O
| 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转' N0 [. w* v9 J Y; h
|
| 9291+184
: |# f7 o5 h# B* \& g: b26天% \ n; P) O* j; m! p8 t7 t1 D) G
| 190.71 f7 @3 T& I- A
|
( `& D1 j* \" `" s1 x0 q5 t9 |2 A1 o |
| 9291+184
6 `' ]- }( w9 P6 Q6 Q19天
8 n1 o S3 [7 h6 P3 C | 183.8# e1 b5 j2 O D8 W; j/ E, |7 n
| 白细胞、血小板偏低
5 ^! l, J. u G2 ]' \& l3 M, J |
| 9291+184# [/ B1 ?+ \5 k. Z6 K9 X* X
40天% f& G7 ]' T' P9 o; E0 ~
| 135.476 L" `$ a: }2 @1 D: `
|
4 K% j- d$ f c" a |
| 2992+11203 \7 ~# q0 D% e, g) \2 P# n5 s3 P
1个月
' V8 D$ i) X: S3 j8 f4 q. h' B7 q( W# K | 152.090 w2 g7 i2 I# g; `/ F+ N
| 腹泻
9 A8 _' n/ Y# M0 q1 I+ H |
| 9291+184
6 J* o- p9 N+ I: Q11天
, @3 D+ v- t h( M( u | 212.24
: G* p8 h, J/ E ^- U& o) s1 { | 头晕,轻微呕吐感。
+ W8 c: W/ N. j" j怀疑脑转症状。早前有过。
- v; s2 ], C, _ |