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大肝癌切除后肺转移。pd1,7080,184,雷利869,1120,阿西替尼治疗记录

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194226 211 我绝不放弃 发表于 2017-4-10 18:20:58 |

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本帖最后由 我绝不放弃 于 2017-9-16 01:31 编辑

(一)16.11.25在“福建医大附属”石铮主任主刀行巨大型肝癌切除手术(病理报告肿物12*9.5*9,无包膜,界不清,周围见数灶卫星结节),术前甲胎12865。术后两个月(17年1月25号)复查甲胎快速降到170,MR报告肝内未见复发和新发病灶。
(二)17年2月10日甲胎反弹到603,复查发现双肺多发转移瘤,随后立即到北京请了301医院卢实春主任,王茂强主任,段峰主任还有302林主任和307陆荫英主任会诊。最后一致否定福建医大附属建议的肺部局部介入处理转移瘤的方案,专家组制定pd1联合E7080治疗方案。
(三)17年3月17日回福建,此时甲胎已经1968,肝内干净,但是肺部转移瘤增大增多,最大的2.5cm,开始行第一针pd1联合靶向药E7080。
(四)17年四月1日,行pd1第二针,期间继续联合E7080。当日检查甲胎下降到1680,下降了390,影像ct显示肺部最大转移瘤缩小到2.2CM,组合效果很明显,但是不能确定是pd1还是7080的效果。
(五)17年四月14日,行pd1第三针,期间继续联合靶向药7080。检查甲胎1510,下降170,下降幅度没有第一针大。没有影像检查肺部,但是体感很好,之前咳嗽和浓痰没有了。准备两周后第四针时详细肝磁共振和肺部ct。
医生提醒靶向药7080容易耐药,一旦耐药癌细胞和甲胎容易反扑。所以现已准备好靶向雷利,184,瑞戈,阿西以防7080耐药后更换靶向药,如7080耐药需更换靶向药,雷利,184,瑞戈,阿西应该先用哪个呢?很是迷茫纠结,请论坛医生或者老战友给我指点迷津!

212条精彩回复,最后回复于 2020-6-8 14:52

540033607  初中一年级 发表于 2017-4-10 18:45:24 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
瑞格

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我绝不放弃  初中二年级 发表于 2017-4-10 18:49:00 | 显示全部楼层 来自: 福建福州

谢谢,能否帮我继续解惑下7080后选择瑞戈的原因吗?是7080和瑞戈靶点有区别?还是国外肝癌的临床实验瑞戈的有效率高于184和雷利吗?还有就是阿西是否为可选项?
540033607  初中一年级 发表于 2017-4-10 18:54:24 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
瑞格过三期了
我绝不放弃  初中二年级 发表于 2017-4-10 18:59:33 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
540033607 发表于 2017-4-10 18:54
瑞格过三期了

也貌似有看到这个报告,瑞戈冲击二线过三期等待审批,7080在冲击一线并肩多吉美。我多吉美还没用过,多吉美接下来是否可以值得考虑?但是感觉多吉美靶点跟7080基本一致,谢谢牛人的建议!!

点评

7080的靶点比多吉美多  发表于 2017-4-30 01:28
姗姗来迟来  初中三年级 发表于 2017-4-10 21:58:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
恭喜治疗初显成效,继续关注你的好消息
我绝不放弃  初中二年级 发表于 2017-4-10 22:15:39 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
姗姗来迟来 发表于 2017-4-10 21:58
恭喜治疗初显成效,继续关注你的好消息

一起加油!再接再厉!

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回复 支持 1 反对 0
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[LV.7]狂热爱粉
zhangqi1982  高中三年级 发表于 2017-4-11 09:18:56 | 显示全部楼层 来自: 中国
多吉美有效率低,7080还是不错的
13776033287  小学一年级 发表于 2017-4-11 15:42:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
请我楼主,这些药如何购买
我绝不放弃  初中二年级 发表于 2017-4-11 20:21:36 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
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