我想说“帮助别人的同时，你要对得起自己的良心”

因为家里人得了肺癌，所以我大量学习，从菜鸟渐渐的对肺癌有了一些浅显的了解，潜水了很久，发现有很多和我一样的新手，刚刚来到这个论坛，很恐慌，很无助，希望有人帮帮忙。我希望通过我学习的知识帮助那些新手成为老手，让家人走的更久，更远。

我不是大夫，所能做的就是建议。

但是在论坛里答疑的人，请你们摸摸良心，如果问问题的人是你的亲人，你会如何做？

请不要上来就说“盲试靶向药物吧”，我想问问，靶向药物是神药吗？所有人都能治吗？除了肺腺癌，其他肺癌有多少能治的.

“盲试易瑞沙、特罗凯”，这是谁都可以盲试的吗，人家穿刺活检结果是EGFR野生型，你还叫人家试药EGFR靶点，是，活检准确率80%，那你就让别人用命赌那20%的几率吗？如果所有有药物的靶点都是野生型，没有其他办法了，我同意赌一下，但不能上来就告诉盲试EGFR靶点吧。

靶向药物不是神药，能真正用上的也不过1/3吧，肺腺癌才40%，其中也就60%-70%的能有药物靶点，能有多大几率，有些人只能化疗，

请在解答时候把患者当做亲人吧，想想在你需要帮助的时候，别人是如何对你的，难道就是不负责任的“盲试靶向药物”吗？上这个论坛的患者大多数都是中晚期了，早期的医院不会放弃，患者也不会来这里，晚期患者，时间对于他们来说很宝贵的。走错一步可能就造成无法挽回结局。你随意的一句话，也许改变了患者的决策，也改变了患者的命运，

本来不想写的，知道会招来一片谩骂，可是看到那些不服责任的解答，我想劝劝你，不如不回答。我到了这个论坛不久，就1年多，基本天天都来，看一些人一直在发帖赚积分，我不知道积分是干什么用的，即使有用，跟别人的命笔，什么都不是，

人心都有一杆秤，人在做，天在看，请三思而行。

论坛里很多朋友还是好心说盲试的，不过盲试真的要小心，否则对于不同情况的病人，真的是致命的危险！！我差点就让我爷爷盲试了，幸好我老公极力阻止我们盲试，让我们没有犯下不可弥补的大错。

605442662 发表于 2017-3-21 17:10
有的时候对于走投无路的人来说，真的只剩盲试了

盲式是对的，但是不能乱式，人家都已经EGFR检测无突变了，还让人家盲式特罗凯，这能不让人气愤嘛

没有良心的人是不会主动帮助别人的，能替别人着急的人才恰恰是有良心的人，何况都是建议，集思广义总比无人过问好吧

人生本来就是选择，谁又能躲的了。

我妈就是盲试，有效，我支持盲试。盲试易，吃易十个月，耐药后，试吃184和2992，无效，最后吃92有效。

盲试的理论基础：
1. 肿瘤有异质性 很难说取养的肉就代表了你整个肿瘤的描述表达 万一取到单纯肉瘤还可以告诉你是良性肿瘤 你信么
2. 仪器有误差 即使取样完全没问题 仪器有一定误差
3. 亚洲人群有40%的几率 EGFR高表达，TKI的易瑞莎和特罗凯就是针对这样的基因突变的
4. 一般盲试的人肯定是其病人已经处于有明显症状的时候了 基因检测一般是2周末时间，说难听点，就算你运气差也不过浪费半个月的药，但是那些骨转和脑转的人这么危急，盲试靶向药还是有大概率几率的。然后再等基因检测结果。

新人真的很无助！没有家人患病的有几个知道靶向药物的？易瑞沙和凯美纳还好，现在基本进入全国医保了。但是更多的靶向药渠道对新人来说真的是问路无门！

再补充一点 即使基因全部阴性 如果癌细胞是利用到EGFR通路的 也会产生一定效果