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凯美纳30个月,耐药后我该怎么办。求助。憨叔老马。

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31323 58 艾菲 发表于 2015-12-2 00:52:04 |

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2012年三月底,母亲咳血,当时嗓子也哑了。去市人民医院拍CT,CT显示有阴影。不能确诊。
后直接转入省立医院呼吸科,怀疑肺炎。挂水2周,没效果。
又转入胸外科,直接做Pet-ct。确诊肺癌。
母亲血糖一直不稳定,直到5.20才手术。术后分期,T2N1M0。6月出院。19突变。7月直接上的凯美纳。
2012.7月-2015.12月 一直服用凯美纳。
2015年1月CEA 4.18 肺部感染,咳血。
2015年3月CEA8.86
2015年4月CEA12.94
2015年6月CEA12.2
2015年9月CEA20.96
2015年11月CEA41.92  NSE11.85(正常值10)其他项正常。
11月拍了个胸片说有胸水。在市二院住下。做了一系列检查,都没问题。
出院没多久,又出现尿路感染。尿血。吃了药就没事了。
在老妈手术后,我就关注咱们论坛了。
说真的,我并没有学懂什么。好多东西都不懂。
CEA的持续升高,让我怕了。是耐药了吗?
现在该怎么办???
是继续吃凯美纳还是换药?
我需要备哪些药?以及吃药的顺序搞不懂。
求指教。@seacat






71条精彩回复,最后回复于 2016-5-5 23:59

艾菲  小学六年级 发表于 2015-12-2 01:11:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽
呵呵,感觉自己的命就那么戏剧话。在90年的冬天,我还是个刚出生的婴儿。那时候的冬天应该很冷很冷。我就被扔在路边下。冻的快要死掉。周围围了很多人。却没人敢去抱我。命运就是这样,老妈单位赶着停电,提前下班。她把我抱回家。找被子捂我。可我连哭都不会了。找来盐水瓶,还是没反应。最后用电热毯才把我捂过来。
从小,老妈对我溺爱的要命。虽然家庭条件就那样。我却可以像个公主。
到初中,我才知道这个秘密。叛逆期的我,变的懂事多了。
好不容易我长大了,结婚生子了,让我妈过上好日子。却又来这么个噩耗。
不是说,好人一定会有好报吗!
我不抛弃,不放弃。她就是我的命。

点评

最后一句直戳泪点!我也懂得不多,多向网站内老师请教,一定有解决办法!  发表于 2015-12-4 11:26
令人动容的孩子,有良心!  发表于 2015-12-3 14:18
滴水之恩当以涌泉相报!!  发表于 2015-12-3 12:21
温炎  初中一年级 发表于 2015-12-2 09:23:18 | 显示全部楼层 来自: 广东江门
试下9291可能有用,30个月才耐药,很不错了。我家才吃13个月就耐药。不要想那么多,老人得这种病谁也没有法子,我老爸当时得这种病,我也接受不了,都晕到了三次,现在看开了,只能多想想法不让他走前受太多的罪,不要吃太多的苦。
累计签到:23 天
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[LV.4]与爱新星
百八烦恼  版主 发表于 2015-12-2 09:24:55 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT的结果如何?医生一般是认CT不认CEA的
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2015-12-2 11:17:49 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
CEA涨了9倍才发帖,明显耐药,你反应太慢了。

EGFR耐药有50%的可能是T790M突变,20%的可能是cMET扩增。EGFR类药用得越久,T790M类药约可能有效,凯美纳2年多才耐药,T790M突变的概率很大。

趁现在还能领凯美纳赠药,建议直接“4002(150mg)*2次+凯美纳”。4002我写过介绍帖:http://www.yuaigongwu.com/thread-13467-1-1.html

我倾向于先上4002的原因写在9291的介绍帖:http://www.yuaigongwu.com/thread-23040-1-1.html

易、特耐药后2992(74mg)常见的是能用3个月,但最好是耐药初期癌负荷尚低的时候使用,比如你们家CEA:4.18->8.86->12.94->12.2的时候使用。

部分19突变患者可以靠停EGFR类药而恢复EGFR类药敏。而停EGFR类药的时候通常要靠VEGFR类药(如阿西替尼)或化疗来控制,试VEGFR类药是否有效的最适合的时机是EGFR类药把癌负荷打到低位的时候,这个时机你已经错过,只好以后找机会试了。

而化疗估计医生会选择影像上确认凯美纳耐药之后才上,但那时侯估计凯美纳不会再给赠药。

点评

分析的太全面了,受教了,谢谢!  发表于 2015-12-5 17:53
赞!👍  发表于 2015-12-5 17:51
我对于阿梁的品行和水平,崇拜之极!  发表于 2015-12-3 14:22
阿梁老师正解!!  发表于 2015-12-3 12:25

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艾菲  小学六年级 发表于 2015-12-2 11:57:39 | 显示全部楼层 来自: 安徽
百八烦恼 发表于 2015-12-2 09:24
CT的结果如何?医生一般是认CT不认CEA的

CT都正常,可我感觉CEA连续增长,很不正常
艾菲  小学六年级 发表于 2015-12-2 11:58:25 | 显示全部楼层 来自: 安徽
南宁阿梁 发表于 2015-12-2 11:17
CEA涨了9倍才发帖,明显耐药,你反应太慢了。

EGFR耐药有50%的可能是T790M突变,20%的可能是cMET扩增。E ...

您能短我4002的购买联系方式吗。
seacat  版主 发表于 2015-12-2 11:59:04 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
2012年就来了,3年了啥都不会,CEA涨9倍才来问是不是耐药,你想我说啥?
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
艾菲  小学六年级 发表于 2015-12-2 12:02:35 | 显示全部楼层 来自: 安徽
seacat 发表于 2015-12-2 11:59
2012年就来了,3年了啥都不会,CEA涨9倍才来问是不是耐药,你想我说啥?

我有查资料的。有些病友也有CEA增长很多,但也没什么问题。我就拿捏不准了。
seacat  版主 发表于 2015-12-2 12:04:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
连续9个月上升都不去做检查?

点评

息怒!!前辈!!谁天生都懂的??  发表于 2015-12-3 12:27

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