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草根报告5:9291简介、剂量推测及适用人群(4.0版)

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210313 388 南宁阿梁 发表于 2015-10-7 23:46:07 |
hannah1987  初中一年级 发表于 2015-10-26 19:49:12 | 显示全部楼层 来自: 江苏盐城
南宁阿梁 发表于 2015-10-25 23:13
我认为有些病友过于把184高大化了,EGFR耐药患者中,cMET和VEGFR2靶点即使有效概率加起来也不如T790M靶点 ...

好的,谢谢阿梁的回复,可是我有一个疑问,如果我用4002+特的方案,若起作用了,因为是两药连用,我如何判断到底是哪一个起作用的呢?(为方便以后若耐药,我自己可以知道要保留其中发挥作用的那一个,再尝试换其他药与其联用),谢谢。还有,若4002单用起作用了,那么必须要联用特吗?可不可以把特留下来作用轮替4002的接力棒呢?我担心用4002+特万一耐药后该怎么办呢
小芳,我和爸爸不能没有你!我会一直陪在你身边战斗到最后一刻,请你加油!爱你的小兔子!
qqdreams  小学五年级 发表于 2015-10-27 10:57:26 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
如果t790m原发耐药,是否可以易+4002----》特+4002---》易+9291---》特+9291?
qqdreams  小学五年级 发表于 2015-10-27 11:03:41 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
或者先 2992,然后易+4002----》特+4002---》易+9291---》特+9291?
108913296  小学六年级 发表于 2015-10-27 11:13:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏常州
感谢阿梁的整理总结,简单易懂,谢谢之前给我的用药指导,感谢之意无法用言语表达
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2015-10-27 12:34:31 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
hannah1987 发表于 2015-10-26 19:49
好的,谢谢阿梁的回复,可是我有一个疑问,如果我用4002+特的方案,若起作用了,因为是两药连用,我如何 ...

这是两药的共同作用。对于“EGFR+T790M”双突变的癌细胞,需要同时抑制EGFR和T790M。简单地说,就是由4002来抑制T790M而恢复EGFR药敏,让特罗凯恢复药敏。

4002本身的EGFR部分很弱,除了少数EGFR很敏感的患者之外,4002单药达不到抑制EGFR的剂量需求。

你妈妈“骨转移酸痛难忍”,骨转位置对药物浓度要求较高,单药4002基本不行,联易多数也不够,通常要联特。“4002+特”耐药后可试9291,或其他方案,包括其他化疗方案。

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南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2015-10-27 12:38:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
qqdreams 发表于 2015-10-27 10:57
如果t790m原发耐药,是否可以易+4002----》特+4002---》易+9291---》特+9291?

对于T790M原发耐药也是一样,说白了都是既要满足抑制T790M的药物剂量,也要同时满足抑制EGFR的药物剂量。具体剂量都要试过才知道够不够,但道理万变不离其中。

9291只是EGFR部分的攻击范围没有易、特广,但9291仍有可能单药即可,不必一开始就联用。
与谁共舞  小学六年级 发表于 2015-10-27 13:20:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
细心、爱心!谢谢阿梁!
qqdreams  小学五年级 发表于 2015-10-27 17:57:20 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
感谢阿梁回答,今中午我仔细看了化验单,发现是我理解错了,我妈应该是t790m野生目前,19突变,昨天开始服易
hannah1987  初中一年级 发表于 2015-10-27 20:01:24 | 显示全部楼层 来自: 江苏盐城
南宁阿梁 发表于 2015-10-27 12:34
这是两药的共同作用。对于“EGFR+T790M”双突变的癌细胞,需要同时抑制EGFR和T790M。简单地说,就是由400 ...

谢谢阿梁每次的耐心解答,谢谢!
小芳,我和爸爸不能没有你!我会一直陪在你身边战斗到最后一刻,请你加油!爱你的小兔子!
流动马  初中一年级 发表于 2015-10-28 01:00:44 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
“如果先上9291,如果9291耐药后出现了脑转,那后面上4002对脑转恐怕就不大理想。反过来,如果先上4002,如果4002耐药后出现了脑转,那后面上9291则仍有一定机会对付脑转。
这个说的很对,一定要切记,先上4002再上9291
癌症病友交流群154103494

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