老公走了，采取极端的方式离开了我，老公我永远爱你！在这里谢谢所有关心我的朋友...

我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效，8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴，8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
' Q) H" e' T- _' k6 o+ x  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
白细胞3.35
+ _% n9 D: ^6 u0 A血小板118
* y2 q6 x/ Z: u7 h( z) n1 halt 59高了
6 A: u0 j% a  K3 Rast44高了
. n$ w) s9 T/ F" {; T$ i* Y4 P- ?6 B
总蛋白84.6高了
+ l. d2 c$ w  l8 a3 @) C+ N" K白蛋白47.8
+ R, ?% E# s& W; ~6 f. ~球蛋白36.8高了
7 f& f5 Y% v$ r0 C1 m& }3 X/ {% U9 E总胆红素14.4
间接胆红素9.20
) X9 o! ^( z0 l6 I( r3 W直接胆红素5.2

1 p" T) y: U* z) a& m
% `9 L1 C! }7 Y
吃了阿西肝功有点不正常了，以前从没有高过40

影像学表现
肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
& E. n) n3 j3 p1肝移植术后见
2脾肿大
7 G1 I1 K; S: R% Q$ U$ V: e2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶

3 m, G3 c$ Q0 o& `+ w- G* N请问憨叔；做了伽马刀，没有作用，反而增大了，降了甲胎是不是阿西的功劳，是不是继续吃阿西，
5 x& C. d' f# z9 _  G现在他的感觉有一股冷气吸在心里，有点痰咳不出来，能不能吸点dca,
下一步的治疗应该怎么做？
片子是不是很不好，我看不太明白
老公有点放弃的意思，我不想真的不想，帮我出出主意，我又要没方向了

2 B& R, z: t$ _2 B

请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也没什么参考，我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气，两侧肺部都疼，不知是伽马刀无效发展了，还是多吉美的副作用，在您这一并提出，也请憨老给瞧瞧吧！每天都会有些不舒服，说不出道不明的，真是急人！

回复 蝶舞飞扬 的帖子

蝶舞，你老公是8月16号做的伽马刀，“10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611”，才吃了20天阿西，甲胎已下降46%，怎能说没用呢？
+ p9 n' T3 Z2 j( y6 }% o- d8 KCT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）”，是不是做过伽马刀的地方？你没说清楚，我也没大看明白。
( [- F! `& G. m5 U) S

回复 蚜虫 的帖子

做过一次咖玛刀就是一次局部放疗，肺部多少会有损伤，猛然吸气必定会有感觉。
你们没有肿瘤标志参照，也只能依赖于影像了，马上快三个月了，是否需再拍CT复查了？

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58

                               
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我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效， ...

真正有效的是阿西替尼，如果早吃上就大不一样。这样明显的有效，为什么还考虑放弃，在看到光明的时候放弃，不是太可惜了吗？
2 M5 ~6 B) I' G1 d, L肝功很好，不需要作任何应对处理。
继续吃几个月阿西替尼吧。

蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07

, g0 d* r( N0 g                               
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- z0 _, U. w. l8 K9 G2 I请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也 ...

; r3 i' w; D' U4 p! E3 j( F做增强CT看看吧，光担忧是没用的。

影像学表现
" e" V7 m7 i  p7 G) }. i肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
1肝移植术后见
9 M( b. E6 D" i$ Z8 ^: C* W2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
9 v4 B0 }1 v$ B* q3右肺中上少许纤维化灶
5 j% ?! V/ c3 F1 V这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些

我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气。

我老公感觉也是这样啊？

增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
3 h# ]- D# k, z  z/ I0 Q6 ~2 @  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   影像学表现
肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
4 D6 T! I  d" v7 x1肝移植术后见
/ B0 n0 E6 Q, H, }! C- n2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶
: |8 a- b+ v$ p9 w, D9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.     
7 n) A# p! \6 Z7 K

8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，
* E  b6 e; O) d3 I

& w3 b. S) p2 q7 [! ?这个是做伽马刀的时候拍的片子