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痛在父身,疼在女儿心。肝细胞癌晚期+肝硬化+肺转多发,求各版主、经验人士支招!

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1180 7 xurong0104 发表于 2015-2-12 17:44:11 |

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本帖最后由 xurong0104 于 2015-2-12 17:44 编辑

前言:
        虽然爸爸比大多数肝癌患者幸运,早发现早治疗,安然度过了5年的时光,但是,为人子女,都很贪心,都希望父母长命百岁,福乐安康,享受天伦之乐,5年时间真的无法满足。现在却要生生地看着爸爸在痛苦中慢慢离我而去,真的无法接受!

治疗历程如下:
2009年,体检发现2厘米肿瘤,手术切除。之后每月检查,日常中药调理+保肝药+抗病毒药。
诊断结果:(肝左外叶)肝细胞肝癌,分化II级,伴部分肿瘤坏死,周围肝组织结节性肝硬化。胆囊慢性炎,酶标(09-N1859):AFP(+),HEPA(++),PDEC(90%+),P48(-),CD34(血管丰富),CK7(++)。

2010-2013年,CT检查发现病灶后,平均每年一次介入,日常中药调理+保肝药+抗病毒药,2013年底检查发现肺部一可疑结节,微创切除。
诊断结果:(左下肺)结合病史及免疫组化检查,符合转移性肝细胞肝癌,分化II级,免疫组化:Hepa(++),AFP(-),CD34(血管丰富),TTF-1(-),NapsinA(-),CK7(10%+),SYN(-),CHG(-),CD56(-),K167(50%+)。

2014年,不平静的一年。
06-08    AFP:3277        介入治疗
08-21    AFP:15805      介入治疗
09-27    AFP:60500+    介入治疗
12-04    AFP:60500+    介入治疗

短期连续介入治疗的原因是肿瘤长的位置非常的刁钻,位于肝脏下面,靠近肾上腺的部位,前2次的治疗都没能有效阻塞血管,而后肿瘤越长越大,12月治疗时已达9公分左右,并伴有严重的肝区和背部疼痛,连续的治疗,爸爸的体质每况愈下,进入了恶性循环,不治肿瘤在疯长,治了身体无法承受,而肿瘤活性很强,依然无法有效控制。

2015年1月,因为肺部感染和右胸腔积液,爸爸再次入院。
经过2个礼拜的消炎治疗,肺部感染有所缓解,检查结果如下:
1、胸部CT
双肺野见多发小结节状,左侧著,最大者最大径约1.0cm,右侧胸腔内见大量液性密度影,右肺中下叶不张,所见各支气管腔通畅,肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结,胸膜无增厚。顺见肝内见碘油沉积影。
2、胸腹部超声
表现:肝右叶实质上位-考虑MT介入治疗后改变,肝硬化,肝囊肿,脾肿大,腹水
诊断:肝肋下斜切129mm/(-),剑下纵切64mm/2指,肝区回声增强增粗,右叶近膈顶尖125*79mm高回声团块,边界不清,CDFI示短线状血流。肝内见数个无回声区,最大15mm。门脉主干内径10mm,右支内径7mm,流速0.18m/s,主干及左右支血流通畅,为回肝血流,流速曲线正常,脾门处脾静脉内径5mm,血流通畅。肝静脉血流通畅。脾肋间切56mm/(刚及)。胰头16mm,胰体12mm,胰尾13mm。右肾114*45*47mm,肾盂分离(-),左肾110*45*43mm,肾盂分离(-)。双侧输尿管未见明显扩张。双侧肾上腺区未见明显占位,CDFI示肝胰肾血流正常。下腹部见55mm无回声区。
3、仅附上异常数据
项目 结果 参考值
总胆25.5 3.4--20.4
直胆 19.2 0.0-6.8
总蛋白 62 65--85
白蛋白 28 35-55
白球比值 0.9 1.2--2.4
蛋白电脉A1b 44.355.8-66.1
蛋白电脉α1 6.2 2.9--4.9
蛋白电脉α2 12.5 7.1--11.8
蛋白电脉γ 25.2 11.8--18.8
谷丙 116 9--50
谷草 275 15--40
碱性磷酸酶 155 45--125
γ-谷氨酰转移酶 297 10--60
总胆 12.1 0.0--10.0
乳酸脱氢酶700 109--245
前白蛋白 0.09 0.25--0.4


项目 结果 参考值
红细胞 3.56 4.3-5.8
血红蛋白 103 130-175
红细胞压积33.3 40-50
平均血红蛋白浓度 309 316-354
淋巴细胞百分比 17.6 20-50
嗜酸性粒细胞百分比0.1 0.4-8
单核细胞数0.62 0.1-0.6
嗜酸性粒细胞0.01 0.02-0.52
红细胞体积分布宽度CV16.28.0-16.0


目前爸爸的情况是肝区+后背疼痛难忍,需服用泰勒宁得以缓解,整个人异常虚弱,没有食欲,需要吸氧,毫无生存质量。求教各位,这样的肝功和血象能吃靶向药物吗,如果能吃,对缓解癌痛是否有所帮助?

7条精彩回复,最后回复于 2015-2-16 10:44

Willdonggang  高中三年级 发表于 2015-2-14 15:22:26 | 显示全部楼层 来自: 北美地区
吃保肝药,争取条件靶向
Willdonggang  高中三年级 发表于 2015-2-14 15:22:50 | 显示全部楼层 来自: 北美地区
痛吃止痛药
xurong0104  小学三年级 发表于 2015-2-15 09:54:51 | 显示全部楼层 来自: 上海闵行区
Willdonggang 发表于 2015-2-14 15:22
吃保肝药,争取条件靶向

非常感谢你的建议,现在一直在吃当飞利肝宁胶囊,期待肝功能好转。
Willdonggang  高中三年级 发表于 2015-2-15 10:31:32 | 显示全部楼层 来自: 北美地区
对医院不要抱太大希望,抓紧时间靶向吧。这个病不要折腾。
zlyis929  初中一年级 发表于 2015-2-15 23:48:16 | 显示全部楼层 来自: 四川
介入手术很伤肝的,先把肝功调理好
xurong0104  小学三年级 发表于 2015-2-16 10:40:53 | 显示全部楼层 来自: 上海闵行区
zlyis929 发表于 2015-2-15 23:48
介入手术很伤肝的,先把肝功调理好

嗯,谢谢你的回复!现在正在调理中。放任不管,肿瘤一直在长,介入了,肿瘤活性依然很强,人体却跨了,真心觉得好无奈!可能早点用靶向药就不是现在这个局面了。。。
zlyis929  初中一年级 发表于 2015-2-16 10:44:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
xurong0104 发表于 2015-2-16 10:40
嗯,谢谢你的回复!现在正在调理中。放任不管,肿瘤一直在长,介入了,肿瘤活性依然很强,人体却跨了,真 ...

白蛋白也低。。

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