• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

空窗中

    [复制链接]
123902 195 chenhongyu 发表于 2014-2-23 12:22:58 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 chenhongyu 于 2019-11-25 22:17 编辑

生病快半年才知道有与癌共舞这个论坛受益不少,想把自己的病情和治疗经过写出来和大家讨论,更希望得到大师的指点。
病人52岁,女性,2013年7月18日体检CEA指数8.26(<5),胸片异常,次日做CT发现左上肺占位,纵膈结节,22日去省肿瘤医院拟肺癌入院,
2013年7月31日手术切除左上肺,清扫纵膈淋巴结,病理:周围型腺癌,中低分化,累及胸膜,基因检测:21外显子突变,
2013年8月27日开始吃易瑞沙,每月一次CEA检查,并每隔两个月的CT(见附表),
附:CEA检查数据
2013年7月18日CEA 8.26(0-5) 本地医院体检  (手术前)
2013年7月23日CEA 5.93(0-3.5)  CA125   6.25(<35)CA199   6.21(<39)  CA153  10.31(<25)  NSE17.77(<16.3)甲胎蛋白8.92(<7)省肿院(术前)
2013年8月27日CEA 0.888(0-3.5)CA125   105.3(<35)CA199   6.38(<39)  CA153  12.28(<25)  NSE21.85(<16.3)省肿院(手术后服易瑞沙前)
2013年9月16日CEA   0.8(0-5)CA125    61.2(<35) CA199   4.8(<33)    CA153  5.8(<31.3)    NSE7.5(<16.3)本地医院(易瑞沙21天)
2013年10月21日CEA  0.398(0-3.5)CA125   33(<35)CA199   5.06(<39)  CA153  10.33(<25)  NSE23.64(<16.3)省肿院(易瑞沙第二月)
2013年11月18日CEA  1.1(0-5)CA125    34.3(<35) CA199   2.8(<33)    CA153  6.6(<31.3)    NSE13.7(<16.3)本地医院(易瑞沙第三月)
2013年12月19日CEA  1.2(0-5)CA125    24.3(<35 )CA199   2.9(<33)     CA153  6.6(<31.3)     NSE13(<16.3)   本地医院(易瑞沙第四月)
2014年1月20日CEA  0.614(0-3.5)CA125   18.83(<35)CA199   5.34(<39)  CA153  10.78(<25)  NSE29.9 (<16.3) 省肿院(易瑞沙第五月)
2014年2月19日CEA   1.23(0-3.5) CA125   18.1(<35) CA199   5.6(<39)   CA153  11.1(<25)    NSE16.26(<16.3)省肿院(易瑞沙第六月)
2014年2月23日(易瑞沙服满180天)停药至3月8日共14天
2014年3月21日CEA1.3(0-5) 角蛋白抗原21-1 1.32(0-3.3)  肿瘤特异生长因子45(0-64)   NSE15.5(<16.3)本地医院(易瑞沙又13天)总6月半
2014年4月21日CEA1.0(0-5)  CA125    9.6(<35) CA199   6.3(<33)    CA153  7.0(<31.3)    NSE10.6(<16.3)本地医院(易瑞沙44天)总7月半
2014年4月23日开始停药
2014年5月8日 CEA1.06(0-5)本地医院(停药第16天)
2014年5月16日CEA1.28(0-5)本地医院(停药第24天)
2014年5月26日CEA1.2  (0-5)本地医院(停药第34天检查。后继续停6天共40天)
2014年6月30日CEA1.1 (0-5) CA125 9.4(<35)  CA199  5.3(<33)   甲胎蛋白  9.9(0-10) 铁蛋白137.8(11-306.8) 本地医院 ,易瑞沙共29天(6月2日开始)
2014年7月23日CEA1.3  (0-5) 恶性肿瘤特异生长因子27(0-64) 本地医院 凡德第23天 (7月1日开始,剂量190mg  200mg)
2014年8月15日CEA1.19 (0-5) 甲胎蛋白 9..3(0-10)本地医院 空窗第三天 (凡德9克共43天到8月12号结束 ,210mg 220mg 中间皮疹停4天,谷丙高达202,13号开始空窗)
2014年8月27日CEA1.25 (0-5)本地医院  空窗第15天
2014年9月26日CEA1.2(0-5)  CA199  4.7(<33)   CA153  7.0(<31.3) 甲胎蛋白 9.6(0-10)本地医院  易第26天,(空窗共19天,8月13-8月31,9月1日开始易)
2014年10月28日CEA0.9 (0-5)本地医院  (9月1日-10月27日易共57天)今天开始空窗
2014年11月7日CEA 1.14 (0-5)  CA125  5.6    本地医院  空窗第11天
2014年11月27CEA1.5(<3.5) NSE23.26(<16.3 )省肿院  ,2992第16天,(空窗共15天,10月28-11月11日),11月12日开始2992
2014年12月9日CEA 0.78 (0-5) 本地医院    2992第28天
2014年12月23日CEA 0.91(0-5) 本地医院  空窗第10天,肝指标第一次恢复正常  2992两克共32天(11月12日--12月13日,剂量60mg\65mg\70mg)12月14日开始空窗
2015年1月3日CEA1.5(0-5)本地医院  (2014年12月14日--2015年1月2日)空窗共20天, 今天开始凡德
2015年1月28日CEA1.37(0-3.5) NSE15.41(<16.3)甲胎蛋白10.4(<7)CA125   9.12(<35)CA199   6.99(<39)  CA153  9.77(<25) 省肿院 肝指标正常,凡德第26天
2015年2月14日CEA1.32(0-5)  甲胎蛋白  9.1(0-10) 本地医院 .今天开始空窗(凡德9克共42天,1月3日-2月13日,剂量210mg\220mg\230mg\240mg最后七粒是隔日服,因为头晕血压高)
2015年2月28日CEA1.17(0-5)  本地医院 空窗第15天(2月14日开始空窗)
2015年3月14日CEA1.17(0-5)  甲胎蛋白 9.69(0-10) 本地医院  易瑞沙第二天,(空窗共26天,2月14-3月12,空窗前几天中有2天半阿西)3月13日开始易
2015年3月24日CEA 1.47(0-3.5) CA153  8.64(<25)    NSE22.1(<16.3) 省肿瘤医院,易瑞沙第12天
2015年4月21日CEA1.04(0-5)  本地医院  易瑞沙共40天(3月13-4月21) 22日开始空窗
2015年5月8日CEA1.03(0-5)本地医院  空窗第17天  
2015年5月22日CEA1.52(0-3.5)省肿瘤医院  空窗第31天,后又停两天,共停药33天(4月22-5月24日)
2015年6月19日CEA0.93(0-5)甲胎蛋白 10.21(0-10)本地医院  易共26天(5月25-6月19),6月20 -27日 停药8天,28日又开始易
2015年7月6日CEA 1.00(0-5)本地医院  易瑞沙第9天
2015年7月21日CEA   1.59(0-3.5) CA125   11.72(<35) CA199   5.99(<39)   CA153  9.66(<25)    NSE17.72(<16.3)省肿院,空窗第10天(易瑞沙又14天,6月28—7月11日)6月12日开始空窗
2015年7月24日CEA 0.96(0-5)cyfra2细胞角蛋白十九片段 2.52(0-7) 本地医院,空窗第13天,(因为有疑问,故又在本地检测,本地医院和肿瘤医院CEA出入较大)看肿瘤医院CEA较高,所以7月27日开始服用2992,(空窗共15天, 7月12-7月26日)
2015年8月21日CEA  0.89  (0-5)    甲胎蛋白10.16(0-10) 本地医院 ,2992第26天
2015年9月21日CEA  1.14 (0-3.5)    甲胎蛋白10.67(0-7)  CA199  7.16 (0-39) 省肿院,空窗第10天,9月12日开始停药,(2992两克共47天,7月27-9-11日,其中吃八停二,吃五停二多次,剂量72mg\70mg\66mg),
2015年10月17日CEA  1.21  (0-5) 本地医院 凡德第16天,10月2日开始凡德,(空窗共20天,9月12-10月1日)
2015年11月5日 CEA  1.42  (0-5) 本地医院 凡德第35天(中间停过两次各两天) 肝功能指标大涨谷丙152,谷草85
2015年11月23日 CEA  1.56  (0-3.5) 省肿院,空窗第4天,(凡德9克39粒共49天,10月2-11月19日,中间停过两次,各两天,后又断续停几天,因为头晕血压高,肝功能指标大涨,剂量210mg\230mg\250mg\270mg) 11月20日开始停药
2015年12月11日CEA1.19(0-5) 本地医院  谷丙42.1 谷草51.7 ,阿西第16天,(凡德后停药共6天,11月20-11月25日,11月26日开始阿西,共16天,11月26-12月11日),12月12日血压高停药空窗
2016年1月20日 CEA 0.976  (0-3.5) 甲胎蛋白11.02(0-7) NSE22.41(<16.3)省肿院 肝功能指标全部正常。易瑞沙第26天,(阿西后空窗14天,12月12-25日)12月26日开始易
2016年2月18日 CEA 1.2 (0-5)甲胎蛋白 8.6(0-10) CA125    6.4(<35) CA199   5.3(<33)    CA153  6.2(<31.3)  本地医院 空窗第12天(易瑞沙39粒共43天,从12月26-2月6日,其中停过两次两天),2月7日停药空窗,
2016年3月1日 CEA1.71(0-5) , D-2聚体0.081(0-0.232) 本地医院,空窗共23天(2月7-2月29日),今天开始2992
2016年3月22日 CEA0.925  (0-3.5) 甲胎蛋白10.65(0-7) NSE14.64(<16.3)省肿院, 谷丙47(0-40), 谷草20(0-40),  2992第22天
2016年4月21日 CEA1.1 (0-5)甲胎蛋白 12.4(0-10)谷丙54(0-50), 谷草32(0-45),本地医院,空窗第十天(2992两克共42天,3月1日-4月11日,中间吃八停二,吃四停二,吃二停二不等,剂量69mg\65mg\60mg\50mg)4月12日开始空窗
2016年5月4日 CEA1.3 (0-5)谷丙54(0-50), 谷草30(0-45),本地医院,空窗第23天
2016年5月24日 CEA1.25 (0-3.5)省肿院  5月8日开始凡德第17天,空窗共26天(4月12-5月7日)
2016年6月21日 CEA1.48 (0-3.5)省肿院   谷丙53(0-40), 谷草28(0-40), 凡德后空窗第11天  ( 凡德6克共34天,5月8-6月10日  中间吃四停一吃三停一、停二不等 ,剂量240Mg\220\200\190)  凡德后开始空窗共12天,6月11日-22日,6月23日开始T药
2016年7月9日 CEA1.05.(0-5) 本地医院 T药第17天(1.3mg 1.1mg 0.9mg)
2016年7月25日 CEA1.26(0-3.5)省肿院  糖类抗原 CA125   7.59<35 ,CA153  10.71<25, CA199 6.92<39, NSE12.94<16.3,尿酸437(90-420)总胆红素19.4(5.1-17.1)谷丙65(0-40)空窗第三天。T药共30天(6月23-7月22),实际服用20天其中服四停二,服八停四,服二停二不等。7月23日开始空窗
2016年8月12日 CEA1.3.(0-5) 甲胎蛋白 10(0-10)谷丙87(0-50), 谷草50(0-45)本地医院,空窗第21天
2016年8月23日CEA1.38(0-3.5)省肿院   谷丙74(0-40), 谷草28(0-40), 球蛋白25(26-32)空窗第32天,空窗共37天(7月23-8月28) 8月29日开始易瑞沙
2016年9月26 CEA1.1.(0-5) 本地医院,谷丙97(0-50), 谷草48(0-45)易瑞莎第29天
2016年10月25日CEA0.971(<3.5),甲胎蛋白10.2(<7),NSE12.79(<16.3),CYFRA21-1    1.37(<3.3) ,  谷丙84(0-40), 谷草54(0-40),球蛋白22(26-32) 省肿院,空窗第12天(易瑞莎8月29-10月13日,30粒共47天,吃5停二;吃二停二),10月14日开始空窗
2016年11月21日CEA1.31(<3.5),甲胎蛋白10.43(<7),谷丙84(0-40), 谷草38(0-40), 省肿院,空窗第39天
2016年12月12日CEA  1.23 (<3.5) ,省肿院。易瑞沙第12天(12月1日开始重新易,前面空窗止12月31日共48天)
2017年1月18日CEA 1.1 省肿院,易瑞沙共51天,开始是吃五停二,后来吃三停二(12月1-1月18),今天开始停药空窗
2017年2月7日 CEA1.1.(0-5) 本地医院   谷丙谷草基本正常。空窗第20天 空窗共25天(1月18-2月12)
2017年3月12日 CEA1.3.(0-5) 本地医院  谷丙84(0-50)。2992第28天(2月13日开始2992其中吃五停二,吃二停二不等,剂量66  63  60 55)
2017年3月31日CEA1.1.(0-5) 本地医院   谷丙53(0-50), 谷草30(0-45). 2992后299804七天共46天,实际差不多只有30天(2月13-3月30)
2017年4月26日CEA1.27(<3.5),省肿院。甲胎蛋白10.28(<7),NSE16.91(<16.3)省肿院  阿西第三天,前面T药14天(4月5号-4月18,剂量1.3,1.1)后停5天,24号开始阿西
2017年5月26日CEA1.25(<3.5),CYFRA21-1    1.62(<3.3),D二聚体0.46(0-0.55) 省肿院。总胆红素18.5(5.1-17.1)直接胆红素6.8(0-6)谷丙93(0-40) 谷草54(0-40)空窗第23天。前面阿西(4月24-5月3日共10天,剂量3.7*2,3.5*2)5月4日开始空窗,空窗共28天
2017年6月30日CEA0.9(0-5) 本地医院   谷丙59(0-50), 谷草41(0-45)易瑞沙第30天(6/1开始易瑞沙)
2017年7月27日CEA1.2(<3.5),糖类抗原 CA125   8.71<35 ,CA153  9.24<25, CA199 7.86<39, NSE15.07<16.3,甲胎蛋白9.58<7 省肿院 。谷丙77(0-40), 谷草53(0-40)空窗第27天(易瑞沙7/1-7/31共31天,吃五停一,实际吃25粒)7月1日停药。到8月9日共40天(截至6月31日易瑞沙总共吃了大约17个月)
2017年8月9日CEA0.91(<3.5)   谷丙73(0-40), 谷草45(0-40), 总胆红素17.4(5.1-17.1)直接胆红素7.1(0-6)球蛋白23(26-32)省肿院空窗第40天(7月1日-8月9日空窗共40天)8月10日开始易瑞沙
2017年9月11日CEA1.11(<3.5)  省肿院。 谷丙98(0-40), 谷草54(0-40), 总胆红素17.7(5.1-17.1)直接胆红素5.4(0-6)球蛋白24.3(26-32)乳酸脱氢酶278(109-245)易瑞沙第33天(共33天8/10-9/11,吃五停二、吃三停二,实际吃24粒)9月12日开始空窗。(易瑞沙大约共18个月)
2017年10月14日CEA1.1(0-5)本地医院,谷丙66(0-50), 谷草36(0-45)乳酸脱氢酶189(110-250)空窗第33天(9/12-10/23)10月24日开始2992
2017年11月25日CEA1.1(0-5)本地医院,甲胎蛋白9.1(0-10),谷丙61(0-50), 谷草35(0-45),乳酸脱氢酶176(110-250)299804第6天,(2992从10月24-11月19共19粒,吃六停二吃五停二不等,11月20日-到12月2日299804一共10粒)12月3日开始空窗
2017年12月28日CEA1.4(0-5)本地医院,甲胎蛋白9.1(0-10),谷丙53(0-50), 谷草32(0-45),乳酸脱氢酶176(110-250)空窗第29天
2018年1月31日CEA1.08(<3.5)  省肿院。 谷丙41(0-40), 谷草29(0-40), 总胆红素19.3(5.1-17.1)直接胆红素6.4(0-6)球蛋白24.9(26-32)乳酸脱氢酶215(109-245)T药和阿西今天结束,T药从1月3日-15日共10粒,剂量1.2,1.1;1月16-1月31阿西,均是吃几粒停一天,剂量3.7*2,3.5*2,3*2。   2月1日开始空窗
2018年3月6日CEA1.16(<3.5)  省肿院。 谷丙49(0-40), 谷草29(0-40), 总胆红素12.3(5.1-17.1)直接胆红素4.6(0-6)球蛋白25.2(26-32)乳酸脱氢酶171(109-245)空窗结束(2月1日-3月7日,共35天)3月8日开始易瑞沙
2018年4月13日CEA1.0(0-5)本地医院,甲胎蛋白9.9(0-10),谷丙25(0-50), 谷草24(0-45),乳酸脱氢酶169(110-250)空窗第3天(易瑞沙3月8日-4月10日,共34天,实际26粒,吃五停二,11日空窗)易瑞沙共约19个月
2018年5月10日CEA1.0(0-5)本地医院,谷丙42(0-50), 谷草30(0-45),乳酸脱氢酶214(110-250)空腹血糖5.44(3.9-6.1)空窗第30天,空窗共53天(4/11-6/2)
2018年7月5日CEA0.9(0-5)本地医院,甲胎蛋白9.2(0-10),谷丙37(0-50), 谷草27(0-45),空腹血糖5.44(3.9-6.1)易瑞沙第33天,(易瑞沙6/3-7/5,共33天,实际24粒吃五停一,吃五停二不等,7月6日空窗)易瑞沙共约20个月
2018年8月2日CEA0.9(0-5)本地医院,甲胎蛋白7.5(0-10),谷丙55(0-50), 谷草34(0-45),空腹血糖5.69(3.9-6.1),空窗第28天(共空窗40天,7/6-8/14)
2018年9月12日CEA1.06(<3.5)  省肿院。 CA199 6.85<39 ,谷丙55(0-40), 谷草34(0-40),空腹血糖5.14(3.9-6.1),2992第29天(2992从8/15-9/12共29天,实际21粒,吃四停二,剂量60、50、45)9/13日开始空窗
2018年10月15日CEA1.24(<3.5)  省肿院 NSE15.53(<16.3),细胞角蛋白19片段2.71(<3.3)谷丙66(0-40), 谷草23(0-40),空窗第33天(空窗共40天,9/13-10/22)10月23日开始299804
2018年11月15日CEA1.06(<3.5)  省肿院 谷丙32(0-40), 谷草15(0-40),球蛋白24.4(26-32)299804结束。16号开始空窗。299804(10/23-11/15共24天,实际17粒,吃六停三)
2018年12月12日CEA1.32(<3.5), 甲胎蛋白9.49(<7), 省肿院 谷丙49(0-40), 谷草17(0-40),球蛋白24.8(26-32)空腹血糖5.19(3.9-6.1),糖化白蛋白12.11(11-17)空窗第28天,空窗共38天(11/16-12/22)。12月23日开始T药
2019年1月15日CEA2.16(<3.5)  省肿院.谷丙61(0-40), 谷草18(0-40),球蛋白24.1(26-32)乳酸脱氢酶248(109-245)T药第24天,(T药实际20粒。剂量1.3、1.2不等。12/23-1/15)1月16日停药。10天后1月25日阿西
2019年1月25日CEA1.4(0-5)本地医院,甲胎蛋白8.9(0-10),空窗10天开始阿西。(怀疑10天之前的癌胚抗原不正确,本地医院又做了一次)。
2019年2月15日CEA1.43(<3.5)  省肿院。停药第11天,(阿西1/25-2/4共10天,剂量3.7*2、3.5*2、3*2不等),2月4日开始停药。共停药25天(2/4-2/28)
2019年4月3日CEA1.13(<3.5)  省肿院。谷丙36(0-40), 谷草25(0-40),球蛋白25(26-32)乳酸脱氢酶178(109-245)易瑞沙第34天,共34天(3/1-4/3实际27粒,吃6停1、吃5停2不等)4月4日停药开始空窗。空窗共41天(4/4-5/14)易瑞沙共约21个月
2019年5月15日CEA1.43(<3.5)  省肿院。总胆红素19.4(5.1-17.1)直接胆红素6.1(0-6)白蛋白49.1(34-48)球蛋白20.8(26-32)谷丙48(0-40), 谷草33(0-40),乳酸脱氢酶220(109-245)空腹血糖5.49(3.9-6.1),糖化白蛋白11.28(11-17)2992第一天
2019年7月16日CEA1.26(<3.5)  省肿院。球蛋白22.4(26-32)谷丙41(0-40), 谷草30(0-40),乳酸脱氢酶216(109-245),达可替尼最后一天(5月15-7月16,阿法替尼和达可替尼,吃八停四,吃五停二不等)7月17日开始停药空窗
2019年8月14日CEA1.47(<3.5)  省肿院。球蛋白25.3(26-32)谷丙55(0-40), 谷草41(0-40),乳酸脱氢酶269(109-245)空窗第29天共32天{7/17-8/17}
2019年9月17日CEA1.36(<3.5)  省肿院。球蛋白22.1(26-32)谷丙24(0-40), 谷草12(0-40),乳酸脱氢酶198(109-245)120第28天实际23粒(8/18-9/16)17日停药空窗19天(9/18-10/4)
2019年11月12日CEA0.752(<3.5) 糖类抗原 CA125   6.6<35 ,CA153  10.51<25, CA199 7.01<39, ,甲胎蛋白10.5<7 省肿院 总胆红素24.9(5.1-17.1)直接胆红素8.3(0-6)。谷丙40(0-40), 谷草12(0-40) 白蛋白51.5(34-48)球蛋白20.7(26-32)乳酸脱氢酶239(109-245)T药25天实际23粒(10/5-10/29)阿西第11天共13粒(11/3-11/14)15号开始空窗



其他检查:
时间:2013年7月23日(手术前)
检查方法:胸部及上腹部CT直接增强扫描
影像表现:
IM9-12层面示左上肺结节,纵膈窗约1.9*1.3cm,病灶边缘欠清,可见毛刺影,与邻近胸膜粘连。肺窗IM17、27示右肺小斑点影,拟炎性改变,随访;余肺内未见异常肿块、结节。胸腔未见明显积液。
左肺门及主动脉弓旁淋巴结肿大,IM18示较大一枚约2.1*1.3cm。左锁骨区约0.5cm小淋巴结,右锁骨区未见明显肿大淋巴结。
肝脏密度普遍降低,肝区未见异常强化灶;脾胰及双肾未见明显异常。腹腔腹膜后未见明显肿大淋巴结。
IM86第三腰椎左侧横突硬化斑点影,随访或结合ECT。
诊断:1、拟左上肺癌伴左肺门、纵膈淋巴结肿大,请结合临床;2、右肺小斑点影拟炎性改变,随访;3、脂肪肝;4、第三腰椎左侧横突硬化斑点影,随访或结合ECT。

时间:2013年8月26日
检查名称:胸部及上腹部CT直接增强
影像表现:左上肺癌一月术后复查,与前2013.7.23老片相比:
胸部;左上肺结节已手术切除,手术区域见高密度金属吻合器,残端结构致密肿胀,左残肺少许条索影,主动脉弓左旁及左肺门结构致密,局部胸膜增厚并可见左侧胸腔积液暂考虑术后改变为主。
肺窗IM21、31-32示右肺小斑点影,拟慢性炎症改变,同前相似,余肺内未见异常肿块、结节。右侧胸腔未见明显积液。左锁骨区仍可见0.5cm小淋巴结,气管及隆突前小淋巴结小于0.5cm,皆同前相似,右锁骨区及余纵膈未见明显肿大淋巴结。
上腹部:肝脏密度普遍降低,同前相似,肝内未见异常强化结节或肿块影。脾、胰、两肾及肾上腺未见明显异常。腹腔腹膜后未见明显肿大淋巴结。
IM94示第三腰椎左侧横突硬化斑点影,同前相似,请随访,余骨质未见明显骨破坏征象,必要时结合ECT.。
诊断:左上肺癌术后一月复查,与前片相比:
左肺暂考虑术后改变,余同前相似,详见上。

时间:2013年10月21日
检查名称:胸部CT平扫
影像表现:左上肺癌术后复查,与前2013.8.26老片相比:
左肺手术区域见高密度金属吻合器影,残端结构致密肿胀较前退宿,左残肺少许条索影较前吸收,主动脉弓左旁及左肺门结构仍致密,较前也有退宿,局部胸膜增厚较前减轻,左侧少量胸腔积液较前吸收。
右肺小斑点影,同前相似,余肺内未见异常肿块、结节影。
右侧胸腔未见明显积液。
左侧锁骨区、气管及隆突前小淋巴结直径小于0.5cm,皆同前相似,右侧锁骨区及余纵膈未见明显肿大淋巴结。
诊断:左上肺癌术后一月复查,与前片相比:
1、左侧手术残端结构致密较前有退宿
2、左侧胸腔少量积液较前吸收
3、右肺小斑点影同前相似。

时间:2014年1月20日
检查名称:胸部CT平扫
影像表现:左上肺癌术后复查,与前片2013.10.21相比:
左肺手术区域见高密度金属吻合器影,残端结构致密同前,左残肺少许条索影同前,局部胸膜增厚较前改善,左侧胸腔少量积液较前明显吸收减少。
右肺小斑点影同前相似,余肺内未见异常肿块、结节影。
右胸腔未见明显积液。
左侧锁骨区、气管及隆突前小淋巴结直径小于0.5cm,同前相似;右侧锁骨区及余纵膈未见明显肿大淋巴结。
扫及肝脏密度普遍降低,拟脂肪肝,较前稍明显。
诊断:左上肺癌术后复查与前片相比:
1、左侧胸膜增厚较前改善,左侧胸腔少量积液较前明显吸收减少;
2、脂肪肝较前稍明显。
3、余情况基本同前,详见上。

时间:2014年3月25日胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2014年5月26日胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2014年6月19日头部核磁 结论:右额页皮层下缺血灶,结合临床。
时间:2014年7月28日上腹部胸部增强CT:稳定
时间:2014年9月26日胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2014年10月8日骨扫描:第四腰椎放射性浓聚异常,骨病变可能,建议结合临床排除老年性退行性变因素并定期复查。
时间:2014年10月14日腰部增强核磁:腰椎未见明显异常。
时间:2014年11月27日胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2015年1月28日 胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2015年3月27日 盆腔、腹部、上腹部全部增强CT:稳定 (正文省略)
时间:2015年3月27日 头部增强MR 结论:正常 (正文省略)
时间:2015年5月22日 胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2015年7月21日 胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2015年9月22日 胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2015年10月22日 腰椎和脑部核磁,腰椎间盘轻度突出,脑部有缺血灶
时间:2015年11月23日 胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2016年1月21日 上腹部胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2016年3月22日 胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2016年5月24日 胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:  2016年7月25日 上腹部胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2016年7月25日 头部核磁平扫加增强 结论:无占位
时间:2016年11月21日 胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略)
时间:2017年1月20日   胸部X光结论:左残肺膨胀可,左侧胸膜增厚
时间:2017年3月15日  上腹部胸部颈部全部增强CT 结论:残端结构较前稍致密,结合肿瘤指标随访;余较前相似,(正文省略)
时间:2017年5月11日  头部核磁平扫加增强,结论:无占位
时间:2017年5月11日  胸部CT直接增强,结论:与前相仿,定期随访
时间:2017年7月12日   胸部X光结论:左残肺膨胀可,左侧胸膜增厚
时间:2017年9月12日 胸部CT平扫 结论:较前相似
时间:2017年11月15日   胸部X光结论:左肺术后改变,右肺未见明显异常
时间:2018年1月12日  颅脑、颈部、胸部CT平扫,结论:无异常,胸部于前相仿
时间:2018年3月7日   胸部X光结论:左肺术后改变,左侧胸膜增厚
时间:2018年5月15日 胸部CT平扫 结论:较前相似
时间:2018年7月11日   胸部X光结论:左肺术后改变,左侧胸膜增厚
时间:2018年9月12日 上腹部胸部CT平扫 结论:较前相似(正文省略
时间:2018年11月15日   胸部X光结论:左侧胸腔术后改变
时间:2019年1月15日  颅脑MR平扫,结论:1、右侧额叶新见梗塞灶;2、两侧筛窦少许炎症。
时间:2019年1月15日 胸部上腹部CT平扫,结论:较前相似
时间:2019年3月13日   胸部X光结论:左侧胸腔术后改变
时间:2019年5月16日 胸部CT平扫 结论:较前相似
时间:2019年7月16日   胸部X光结论:左侧胸腔少量积液
时间:2019年9月17日 胸部CT平扫 结论:较前相似,胆结石可能
时间:2019年11月12日   胸部X光结论:左侧胸腔少量积液
时间:2019年12月14日   脑部核磁

202条精彩回复,最后回复于 2023-11-20 06:41

team8  大学四年级 发表于 2014-2-23 14:12:42 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江佳木斯
CEA如此之低,参考价值不是很大,你家其它肿标就没有高的吗。
母亲肺癌7年整,化疗十二次、易22个月、2992、4002、现9291

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 1
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
chenhongyu  高中一年级 发表于 2014-2-24 09:11:35 | 显示全部楼层 来自: 江苏扬州
ca125\199\153 nse现在都正常(125和nse曾经高)

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 1
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
chenhongyu  高中一年级 发表于 2014-2-24 18:57:57 | 显示全部楼层 来自: 江苏扬州
昨天开始已经空窗了,也不知道这个选择是否正确。今天停药和服药感觉没有什么不一样

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 1
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
chenhongyu  高中一年级 发表于 2014-2-25 10:43:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏扬州
今天感觉没有那么倦

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 1
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
chenhongyu  高中一年级 发表于 2014-2-27 11:04:01 | 显示全部楼层 来自: 江苏
口也没有那么干了

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 1
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
chenhongyu  高中一年级 发表于 2014-3-1 11:13:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏扬州
希望不要出现问题

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 1
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
chenhongyu  高中一年级 发表于 2014-3-3 20:20:13 | 显示全部楼层 来自: 江苏扬州
从大前天开始,不知道怎么回事,大姨妈已经走了两年,居然又光临了,今天去做B超也没有发现什么问题,不知道是祸还是福

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 1
侍风  初中二年级 发表于 2014-3-4 00:13:12 | 显示全部楼层 来自: 天津
感觉身体条件和憨叔很接近,一定要通读、细读、精读、反复读憨叔的帖子。趁cea低,可以选择的大方向有,空窗看cea反弹程度以观察肿瘤细胞的活跃度,减量服用靶向药,试验其他靶向药,有这样好的条件,路很宽呢。

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 1
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
chenhongyu  高中一年级 发表于 2014-3-5 10:03:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏扬州
谢谢指点!准备空窗20天左右去做个检查。

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 1

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表