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我老婆于今年7月初查出得了乳腺癌，7月12日做了保乳术，免疫组化结果，左乳浸润性导管癌，2期A，Ⅲ级（2.2*1.6*1cm），淋巴结阴性，ER++,PR++,HER2+++，KI-67 30﹪,fish阳性。（湖南省肿瘤医院免疫组化结果）
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5 \# A7 r/ B/ z& `（两个医院做出来的免疫组化结果不一样，我们手术是在浙江奉化人民医院做的，免疫组化结果ER+∕-,PR+.后面转到湖南去的，她是湖南人)
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4 W) s3 [" U6 p% C6 i化疗方案，EC序贯T，8次两周方案，后4次紫杉醇结合赫赛町，赫赛町每周打，8次化疗今天已做完，马上要开始放疗，医生说内分泌治疗和放疗一起，这样可以吗？还说要药物去势，有必要吗？听说her2阳性用他莫昔芬会有影响是的吗？" S. _2 n$ Z2 z- v. x
（我老婆才23岁啊，90后！！！本来打算年底结婚的，我们还没有小孩，所以特别想知道内分泌治疗对生育的影响） |
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共5条精彩回复，最后回复于 2013-11-25 23:53
尚未签到
本帖最后由 seacat 于 2013-11-24 13:03 编辑 / \" Y4 Q& X7 }. H
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HER2阳性单用他莫昔芬，效果比较差。HER2阳性首选是芳香化酶抑制剂（来曲唑、依西美坦），但使用这类药，必须要绝经，你老婆年轻，还想生育的话就做药物去势。+ N. u1 x& X& h6 w
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如果副作用能耐受，放疗期间可以进行内分泌治疗，诺雷德还能保护卵巢免受辐射影响。: y- S9 b6 `6 Q& h4 r$ w. @) v3 E
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内分泌治疗期间当然是不要生育了，内分泌治疗要持续起码5年，你老婆还年轻，没问题。5 x9 r. M9 a7 Q
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赫赛汀有条件的一定要用足1年。 |
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2013-11-24 12:46 p& t- b" b+ n7 d9 S
HER2阳性单用他莫昔芬，效果比较差。HER2阳性首选是芳香化酶抑制剂（来曲唑、依西美坦），但使用这类药，必 ...
感谢您的回复！
5 u; g. d; o/ r! c内分泌5年都是打诺雷德加芳香化酶抑制剂吗？ |
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一切都会好起来 发表于 2013-11-25 10:45 0 I, j: g: d2 p1 V0 `5 Q9 H7 X
感谢您的回复！# s9 m3 x S# t. f$ ^; V9 _' T
内分泌5年都是打诺雷德加芳香化酶抑制剂吗？
没错。
+ s2 i6 g( X% { p1年赫赛汀+5年内分泌治疗 |
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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seacat 发表于 2013-11-25 11:38 % |, r2 u6 \! A1 n
没错。
. }: p- y9 X H7 O1年赫赛汀+5年内分泌治疗
医生的建议是诺雷德3年+他莫昔芬5年，这样可行不 |
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本帖最后由 seacat 于 2013-11-26 00:34 编辑
2 O3 m V4 `$ J# [9 Q% D一切都会好起来 发表于 2013-11-25 20:00
& `* A6 g/ L. U" F7 u医生的建议是诺雷德3年+他莫昔芬5年，这样可行不
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这是比较标准的方案。3 a3 @5 E/ t/ j& n$ H
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诺雷德+来曲唑则比较贵，因为诺雷德要用5年。这个方案理论上效果更好，但目前没有实验证实辅助内分泌治疗用这个方案更好。
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另外赫赛汀一定要用足一年。如果钱不够也要用TKI代替赫赛汀，毕竟你老婆比较年轻，KI67也比较高。 |
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真想一觉醒来，我在小学教室对着小学同桌说：“我做了好长一个梦。”
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