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[基础知识] 豆浆和咖啡会引发乳腺癌?乳腺癌患者到底能不能喝?

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10038 0 小曲 发表于 2022-4-8 17:14:22 |

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作者:小车3 e  _; K. r' C  Z# l3 j+ R

6 N# W" @/ E7 X$ }8 y
01 豆浆

# r, q5 v0 l. W2 n! e5 l太长不看:豆浆不会引发乳腺癌,乳腺癌患者也可以喝豆浆、吃豆制品。
$ g5 e* V0 R& |  K$ g* |4 C# E( C3 Z; ]
了解乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌细胞可以说是“吃着雌激素”长大的。这也解释了她们为何常常“谈豆色变”——不能喝豆浆,会分泌更多雌激素!% p0 }5 V: p$ M' F
/ x; M* w5 m* v6 [6 A# c( t
豆浆促进雌激素分泌?确有此事吗?4 n! c" d3 h- _! E" Y1 r3 g( H  C
$ c1 c3 z. }8 ?/ O# e1 \
豆浆的确会产生一种“植物雌激素”。豆浆的原料大豆,在生长过程中会产生一种代谢物「异黄酮」,而异黄酮的分子结构与人体内的雌激素十分相似,因此被称为植物雌激素。) m+ n! Q# W5 s4 r" m

6 T8 Z5 P9 j7 x; \9 }. s那么问题来了——植物雌激素会促进人体雌激素的分泌吗?4 f$ t* \" {/ d" j8 j
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不仅不会,甚至可能抑制雌激素,降低乳腺癌发生概率。
) H: Q8 A* a- A& _# Y- |0 L# e+ L4 u9 t
2019年11月21日,施普林格自然旗下的《欧洲流行病学杂志》刊登了来自北京大学、中国医学科学院、国家食品安全风险评估中心、英国牛津大学等机构共同完成的研究报告《三十万中国女性大豆摄入量与乳腺癌风险》。
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6 k% Q  s- B, {# }& C  Y0 J" R研究者于2004~2008年从中国10个地区抽取了30多万名30~79岁的女性,对乳腺癌事件进行调查随访,一直进行到2016年的最后一天。研究期间,共有2289名女性确诊乳腺癌。
( Z3 M& ]$ M3 q/ P( e4 t4 D* [, X- _8 K. x% t
根据数次的问卷调查和24小时饮食回忆,结合其他数据,研究者得出:
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大豆异黄酮每增加10毫克,乳腺癌发生风险降低3%。( u$ _1 q5 R) F7 T$ A
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适量摄入大豆与中国女性乳腺癌发生风险无关,大豆摄入量较高可能会预防乳腺癌疾病。
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' t7 C( D$ T1 }* l  `( i不止中国,有学者对多个国家和大洲的饮食研究进行综述,并没有证据表明大豆制品会引起乳腺癌。9 s5 T2 N+ R. @6 W! H/ W2 T2 W1 U" v
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图片来源:soogif

9 \; x  e3 A1 k" [% U5 V相反,豆浆还可能预防、改善乳腺癌。正是因为大豆异黄酮与雌激素类似,在一定程度上干了雌激素的活。那雌激素就可以趁机“休息休息”,减少分泌——从而避免高水平雌激素引起的乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。
# j$ d1 ]: Z1 F8 F/ O
: J0 z' p6 `) k) d因此,异黄酮具有双向调节作用,既能降低雌激素水平,又可以弥补雌激素水平不足。
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02 咖啡
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太长不看:咖啡不存在致癌性,但是添加大量糖、脂肪的咖啡可能致癌。普通人和乳腺癌患者应尽量选择无添加的现磨咖啡。7 ^' v8 j3 l/ d. J+ N
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早在2016年,世界卫生组织就明确指出:咖啡不存在致癌性。大量研究实验也证明,咖啡因摄入与女性乳腺癌未发现明显关联。
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图片来源:soogif

- k/ |: F' S! _, c  @那么得了乳腺癌还可以喝咖啡吗?
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2021年3月的最新报告给出了答案:有喝茶、咖啡习惯的乳腺癌患者总体生存状况更好。(该报告研究时间长达30年,样本为美国20多万名女性注册护士,结论主要针对乳腺癌早期患者)( K0 n- H2 P9 z) A, t6 E' n
" u- G# D, d5 G5 K0 G% c
既然如此,普通人和患者就可以“放心大胆啡”了吗?且慢!咖啡的种类也会影响发病概率。
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4 V; A) j! Z5 |1 |' m; C2019年9月3日,英国《自然》旗下子刊发布了一篇名为《咖啡产品与乳腺癌风险之间的关系:香港华人女性的病例对照研究》的调查报告。7 M" [2 F7 R- C/ [; `
  [( v$ Y4 w0 E0 ?6 t  g
这项报告对2169名(其中有1156名乳腺癌患者和1013名健康女性)24~84岁的中国女性进行追踪访谈,计算不同咖啡制品对乳腺癌风险的影响。
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结果显示,不管是普通人还是乳腺癌患者,喝不喝咖啡对乳腺癌整体发病风险并无影响。
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但是习惯喝速溶咖啡的人,乳腺癌风险高50%;习惯喝二合一或者三合一速溶咖啡的人,乳腺癌发病风险高152%。
! ^1 x4 y1 p) e/ @2 t  L
) [9 n5 W# @* |# G而习惯喝现磨咖啡的女性,乳腺癌发病风险比常人低52%。
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. f# n0 R% L: O1 [, S. K4 y( D之所以出现这样的差异,责任可能不在咖啡。二合一、三合一咖啡中存在大量添加糖、植脂末、氢化油等 “致癌物”,它们抵消掉咖啡的健康功效,增加身体的代谢负担,造成“致癌效果”。
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某速溶咖啡配料表
图片来源:网络

- x8 d+ v& z7 `" @& }! M, k读完以上分析,相信你对这两种“令人纠结”的饮品有了更清晰的认知:豆浆、现磨咖啡都是可以喝的。
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( t! K5 m& n6 D7 ?# K8 \9 P罹患乳腺癌症,生活已经很苦闷,更不要为这些凭空出现、似是而非的饮食谣言所迷惑。心态放轻松,健康全面的饮食,以愉悦的心情过好当下,这才是最重要的。
1 d( G% g" f/ j* A; F2 F0 t
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参考文献
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[1] Wei Y, Lv J, Guo Y, Bian Z, Gao M, Du H, Yang L, Chen Y, Zhang X, Wang T, Chen J, Chen Z, Yu C, Huo D, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2020 Jun;35(6):567-578.
: n" s( j5 o0 j' H; V$ @' r, d+ L3 D/ F& ~
[2] Alcohol Use and Breast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 1268
) z' B! H) z  i; P/ y: w
) p* G# r/ F7 y  ~5 W0 h[3] Farvid M S ,  Spence N D ,  Rosner B A , et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival[J]. British Journal of Cancer.  }1 _9 @& Q) C" q; S

, A4 [1 s; X; p* i  [, t[4] Lee P ,  Chan W C ,  Kwok C H , et al. Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women[J]. Scientific Reports, 2019, 9(1).

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