妈妈07年9月发现肺癌，09年发现脑转，现在吃特9月没耐药，为何出现吞咽困难？

先来说说我妈妈的情况，62岁，不吸烟，平时身体很好，感冒一般都不吃药，06年夏天觉得晚上睡觉时哪个部位有疼痛自己说不清楚，当时只做了B超没发现问题，07年体检查出肺部3CM多一个肿瘤，9月在上海华山医院做了手术，症断为中后期腺癌，后做了4次化疗，妈妈对化疗非常害怕，几次求我们不要再做了，现肺部良好。手术后还一直坚持吃中药到这次吞咽困难时才结束。手术后一段时间，身体也还可以，上街买菜做饭基本没问题，当时我们都很高兴，以为妈妈就这样慢慢会好起来。但是08年发现脑转，2-3CM，一个肿瘤。恶梦从此开始。去了上海伽马刀医院，医生建议做伽马刀。当时我们也有想法做开脑手术，但是医生说肿瘤位置在功能区，手术风险极大，有可能上了手术台就下不来，我们也不敢冒这个风险。做了伽马后有见肿瘤缩小，但有水肿，陆续打了甘露纯有好转。但是10年4月又发现肿瘤增大，医生又建议做射波刀。说是射波刀比伽马刀选进效果要好。当时我们找的医生是托人的找的这方面的博士，就一切听从医生的话了，这几天看论坛，有点后悔没有选择全放。要是早点知道这个论坛就好了，至少当时可以有个考虑。做过射波刀以后，虽然有缩小，但是慢慢地我妈妈发现左手有点不太听指挥了，然后几乎一段时间比一段时间情况要差，直到去年夏天左手左脚都完全不会动。医生说这个是头部肿瘤压迫神经所致，是没办法的，一定会出现的情况。去年夏天又出现了记忆力退化，情感冷漠等，就住院治疗。医说建议当时的情况别的好的办法也没有了，只有试试看特或是易，医生说可能特效果要好点，家里倾尽积蓄买了五个月药，后申请了赠药。物的效果最初还是很明显的，马上有好转，精神一天天好起来，肿瘤也有缩小，去年8月底出院时最好的情况自己己经可以稍微的站立。但是好情况没持续多久，回家后因为不小心自己坐着的时候扑倒在地两次，导致身体又多处出现疼痛。到今年4月底开始出现说话不太清楚，好像是半边嘴巴的神经麻木的感觉。5月1日，我回去看，己经吃不了饭，一口饭在嘴里好像嚼不动的感觉，要半天才能咽下去。烧了粥给她吃好像稍微好点，但胃口也不是很好，只有小半碗。同时记忆力又开始下降。现在住院中，前天查了脑部CT，很奇怪，肿瘤大小并没有发现增大，CEA也只有9多一点。这几天在这里看贴，我怀疑不知道是不是脑膜转，听大家说脑膜转好是脑部CT查不出来。
CEA：9.98
CA125：587.6
CA199：39.15
CA153：3.1
现在查出的数据，CA125 高出很多
现在妈妈的情况就是精神很不好，吃东西完全靠躺在床上直接从喉咙咽下去，嘴巴咬合的力气没有，有时一口东西在嘴里人好像出现睡着了一样，张着嘴不会动。只能吃流质，而且吞咽很慢，量很少，视力模糊眼晴充血浮肿，听力也不好，浑身没力，浑身疼痛，这几天还突然有痰，但是她没有力气把痰咳出来。同时肝功能查出来好像不太好，不知道是不是吃特的同时没吃保肝的药有关。
抱歉，因为心情很乱，所以写得也很乱，不知道有没有和我妈妈类似情况的，也希望了解这方面知识的高人帮忙指点，万分感谢！！

增强磁核共振结果：
右侧基底节-丘脑内见不规则长T1长T2信号影，信号不均，病灶范围约22MM*16MM截面大小，（比没吃特之前要小），增强后花环状强化，浸润生长;  三脑室后部粘连，致其上脑室显著扩张。中线结构尚居中。余所示脑实质、脑室、脑池未见明显异常。
诊断及建议：
右侧基底节--丘脑转移瘤，姑息术后靶向治疗后改变：继发梗阻性脑积水。

请论坛各位高人指点，万分感谢！！！！

素蓝 发表于 2013-5-18 00:46

                               
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增强核磁共振的结果也出来了，没有脑膜转移，只有继发性脑梗水肿，主治医生说看起来情况和 CT差不多，明天让 ...

我个人的看法是，如果水肿增加，也会造成吞咽困难等情况。我父亲是脑膜转，颅压高、水肿厉害的时候无法吞咽，意识淡漠，但是现在吃特罗凯有效后，症状逐渐减轻，你家有实体肿瘤，如果没有增大，也没有脑膜转移征兆，可以考虑脱水药量增大试试。如果考虑是头部控制不好，可以4-0-0-0冲击吃法。你家有手术，去拿蜡块做个基因检测、免疫组化吧，可以指导你家换药。

头部做了伽马刀,又做射波刀,头部哪受得了呢,现在只有以全身控制为主,头部如果再做治疗,可能人就受不了的.

建议:检查肝功，血常规，血脂，血压，心率，心酶5项，离子6项，D-二聚体，肾功，吃替莫唑胺+100mg特罗凯。

lichbug 发表于 2013-5-18 12:12

                               
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我个人的看法是，如果水肿增加，也会造成吞咽困难等情况。我父亲是脑膜转，颅压高、水肿厉害的时候无法吞 ...

我妈妈也现在说话有点打结，记忆里下退。浑身乏力。请问脑膜转与脑转是不是一个概念哦，脑共振能检测的出来吗？感谢！

憨豆精神 发表于 2013-5-18 16:19

                               
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建议:检查肝功，血常规，血脂，血压，心率，心酶5项，离子6项，D-二聚体，肾功，吃替莫唑胺+100mg特罗凯。

憨叔好，看了上面的病情和我家现在的有些相似，我妈妈脉博有111次/分钟，说话有点打结。记忆里感觉下退。现在吃易，能不能请你移步http://www.yuaigongwu.com/thread-9729-1-1.html看下。我去查脑共振，劲部淋巴B超，心电图。这样正确吗？要不要吃Q10.指点下不胜感激！另脑膜转与脑转是不是同一概念哦憨叔。

医院拍来的各项检查的单子

憨豆精神 发表于 2013-5-18 16:19

                               
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建议:检查肝功，血常规，血脂，血压，心率，心酶5项，离子6项，D-二聚体，肾功，吃替莫唑胺+100mg特罗凯。

非常感谢，我把医院查的单子拍过来了，麻烦看下好吗