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妈妈的治疗过程......

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68988 14 QQ272050244 发表于 2018-10-4 11:23:29 |

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本帖最后由 QQ272050244 于 2018-10-20 15:45 编辑

         

治疗过程:
日期
   治疗方案
  
检测结果   药物副作用及应对方案
  
2012.5.31   确诊
  
周围型球型腺癌,中分化,未及胸膜右肺肺癌手术
2012.6.11右肺肺癌手术一叶肺10*7cm ,周围型肿块2*2*1cm ,灰黄质硬。右中肺癌手术后:右残肺膨胀尚可,右残肺见斑片影,右侧肋膈角钝。左肺及纵膈未见明显异常。导管位置走向正常。
2012.6.12基因检测19外显子2235-2249缺失突变2012年术后打过几个月胸腺肽
2012年至2016年术后空窗期4年
2016.3.29复查PET-CTCEA:358.3影像诊断
1、右肺癌术后,右肺门金属影周围软组织影不规则增厚,FDG代谢斑片状增高,较大范围约2.4cm1.8cm,考虑局部复发、转移。
2、双肺散在多发点状及类圆形结节影,较大位于左肺上叶,薄层肺窗直径约0.5cm,部分病灶FDG代谢轻度增高;双侧锁骨窝见直径小于1.0cm淋巴结,左侧明显,右上气管旁、气管前腔静脉后、右肺韧带旁、隆突前及隆突下见多枚稍大淋巴结,较大约1.5cm*1.0cm大小,FDG代谢不同程度增高;右侧后胸膜不规则增厚伴少量包裹性积液,较大范围.scm*1.2cm,FDG代谢増高;考虑双肺转移,多发淋巴结转移及右侧胸膜转移
3、肝左叶前方脂肪垫内一小淋巴结,FDG代谢未见增高,建议随访复查。
4、右侧胸廓轻度缩小,残留肺少许条索影。5、双肾多发囊肿
6、部分椎体不同程度骨质增生。冠状动脉、大血管及分支少许钙化斑
2016.4.25服用易瑞沙
一个月
CEA:186.28腹泻,皮疹,脱发

2016.9.4服用易瑞沙
五个月
CEA:29.03腹泻,皮疹,脱发
2017.1.15服用易瑞沙
九个月
CEA:27.62腹泻,皮疹,脱发
2017.3.27服用易瑞沙
十一个月
CEA:45.38腹泻,皮疹,脱发
2017.4.26服用易瑞沙
十三个月
CEA:54.69脱发,黑色色斑
2017.5.27服用易瑞沙
十四个月
CEA:87.59腹泻,皮疹
2017.6.15服用易瑞沙
1颗半
CEA:未检测皮疹严重,腹泻3-5次
2017.7.8服用易瑞沙
1颗半
CEA:144.23服用22天皮疹严重,腹泻1次
2017.8.9服用易瑞沙
2颗
CEA:188服用30天皮疹严重,腹泻3-4次
2017.08.12化疗(第一次)CEA:108化疗方案:培美+顺铂
胃痛 ,胃胀,白细胞轻微下降
食补:五红粥  牛尾汤 鲫鱼汤
2017.09.6化疗(第二次)CEA:215  化疗方案:培美+顺铂
胃痛 ,胃胀,
呕吐 ,白细胞轻微下降

2017.10.09化疗(第三次)CEA:242.25化疗方案:培美+卡铂
胃痛 ,胃胀,呕吐 ,白细胞轻微下降
2017.10.20基因检测基因检测:T790M突变服用:9291(奥希替尼)
2017.10.20复查CEA:253.28未服用9291前的CEA检测胃胀(化疗后的副作用)
2017.11.10服用: 9291CEA:36.51截止2018年1月10号吃了2个月9291
  2018.1.27服用易瑞沙CEA:69.75腹泻 黑斑
2018年2月27 检测CEA:69.75
一个月共计吃了5颗易瑞沙
2018.3.1服用2992(阿法替尼)CEA:178.41腹泻 黑斑 皮疹 鼻子出血
40天吃10颗2992 CEA4月10检测的
2018.5.14服用9291 一个月CEA:76.04副作用:轻微腹泻, 皮疹
2018.6.15服用9291 二个月CEA:未检测
副作用:轻微皮疹,口腔溃疡
2018.7.15服用9291三个月CEA:44.05严重皮疹 轻微腹泻
2018.9.29服用9291五个月CEA:54.35副作用:轻微皮疹
2018.9.29CT影像肺部有炎症(感冒引起)抗生素(头孢他啶)治疗
患者体感不错
2018.9.30吃药方式副作用太大的时候停药7天副作用太大的时候停药7天,用辅助药物治疗皮疹 腹泻 (估计还能延长耐药时间,减少副作用)
2018.10.4       肺部炎症                  抗生素(头孢他啶)治疗                        副作用:胃胀 腹泻  (休息2天再继续挂水消炎)
2018.10.20     复查                          肝肾功能 血常规                                     肝肾功能 血常规 (正常)体感好了很多

14条精彩回复,最后回复于 2018-10-11 21:42

jiwen  高中三年级 发表于 2018-10-4 11:38:15 | 显示全部楼层
谢谢楼主分享。能手术切除病灶大大降低负荷就是不幸中的幸运
累计签到:61 天
连续签到:1 天
17年化疗那三次,CEA都没有降下来呢
累计签到:5 天
连续签到:2 天
QQ272050244  初中三年级 发表于 2018-10-4 18:39:35 | 显示全部楼层
stand 发表于 2018-10-4 17:25
17年化疗那三次,CEA都没有降下来呢

CEA检测不是在同一个医院 估计有很大的误差(化疗在县城的另一个医院)CEA只能作为参考 主要看影像CT
累计签到:3 天
连续签到:1 天
逆水行舟  小学六年级 发表于 2018-10-5 23:24:53 | 显示全部楼层
楼主您好,能问一下妈妈每次是按照CEA指标来采取治疗方案吗?
jiwen  高中三年级 发表于 2018-10-6 12:38:42 | 显示全部楼层
多谢分享,好运常在!
请问轮换吃靶向药的规律是啥,医生有指导么?
谢谢楼主分享,想问你家在哪买的9291?我爸也是19突变,脑转了,现在吃易瑞沙怕耐药了

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