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学习吧,绕不过的通路和靶标——补充:ALK、ROSI基因重排与相关药物(第29页)

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573579 504 憨豆精神 发表于 2014-5-13 17:34:17 |
ziyuenet  初中一年级 发表于 2014-8-6 22:03:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
请问憨叔,我妈是“上颚根尖中分化鳞癌”。下面是两家医院的病理报告,咨询下可以试哪些靶向药啊?谢谢!




苏州大学附一院免疫病理:癌细胞CK,CK5/6,CK7阳性,Ki-67阳性(60%),P63,LCA,CD20,CD3均阴性。(注:组织挤压明显)。


上海九院病理复片病理复片结果:“上颚”增生纤维组织,骨及肌肉组织内是上皮性肿瘤,结合免疫组化结果,考虑为低分化鳞状多细胞癌。(注:组织损伤)
免疫组化结果(I12-1616):CKH(+)、CK19(-)、CK7(-)、Calp(-)、Vim(-)、S-100(-)、CD99(-)、SMA(-)。



玉石云泥  小学六年级 发表于 2014-8-6 23:05:42 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我估计憨叔连听也没听过这种癌,别说治疗了
祈福2014  初中二年级 发表于 2014-8-7 15:18:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
授人以鱼不如授人以渔,憨叔良苦用心!
weilebaba  小学六年级 发表于 2014-8-8 10:02:46 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
授人以渔,憨叔辛苦了。请问憨叔有没有关于ALK基因融合的资料?期盼您的分享。
憨豆精神  超级版主 发表于 2014-8-13 16:07:09 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

补充:ALK基因重排、ROSI基因重排与相关药物

  间变型淋巴激酶(ALK)是靶向治疗的重要靶标。所有ALK融合
基因均具有生物学功能,其表达产物为嵌合酪氨酸激酶,通过
Coiled  Coil结构域形成多聚体后,可持续地促进细胞增殖,导致肿
瘤的产生和转移。ALK基因重排最早发现于日本非小细胞肺癌人群。
亚洲肺癌患者ALK重排阳性率约为3%~13%。

  c-ros肉瘤致癌因子-受体酪氨酸激酶(ROSI)定位于染色体
6q16-6q22区域,是胰岛素受体家族成员之一,参与细胞的生长和
生存。ROSI基因重排之后编码的ROSI融合蛋白能导致ROSI激酶的异
常活化,激活下游相关信号通路,影响细胞的增殖、生存、凋亡等
生物过程。肺癌患者ROSI基因重排阳性率约0.8~1.7,自2007年发
现肺癌组织中的ROSI融合基因后,目前已在肺癌组织和肺癌细胞系
中共发现7种ROSI基因重排形式。                               

  ALK基因和ROSI基因的异常只是重排,不是突变或扩增;这两
种基因似乎独立存在,并不位处某个通路或与某些基因的异常相关
。可能正因为如此,治疗ALK基因重排和ROSI基因重排的靶向药似
乎成了特效药,有效率显得非常高。

  克唑替尼(Crizoutinib)是一种ALK抑制剂,是第一个针对ALK
基因融合的药物,也是ROSI抑制剂,是第一个针对ROSI基因融合的
药物。

  临床研究表明,ALK基因重排阳性或ROSI基因重排阳性的肺癌
患者可从克唑替尼的治疗中获益。继克唑替尼之后,ceritinib
(Zykadia)和alectinib以及AP26113等都是ALK和ROSI抑制剂,
已陆续面世。                                               

               
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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爸爸最棒  大学三年级 发表于 2014-8-13 16:14:58 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
占位学习下ALK和ROSI方面的知识,感谢豆叔开的这个贴子,从中学到了很多从没听说过的靶标,即使爸爸没条件做对应的检测,但起码可以知道爸爸还有哪些药可以有机会试用,豆叔辛苦!
爸爸2013年开始生病,肺腺癌IV期,EGFR基因检测21突变,一线特罗凯治疗5个月耐药,2992单药2个月弱效,2992联合280累计11个月,9291联合280累计9个多月,目前特罗凯联合184中.........
二师兄  大学二年级 发表于 2014-8-23 18:55:18 | 显示全部楼层 来自: 上海
alk,ROS1还有最新的三代药PF06463922

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[LV.1]初来乍到
ysjynigah  初中一年级 发表于 2014-8-24 15:26:41 | 显示全部楼层 来自: 安徽
受益非浅,对于新人来说,这是必读之贴,读了之后,就像在山中找到一条下山的路一样
沙漠之舟  小学六年级 发表于 2014-8-25 11:19:02 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
请教,憨叔!胆管细胞癌主要检测哪几类基因?多谢!

点评

抱歉,我也不知道。你可参照肝癌,再加上检测HER-2。  发表于 2014-8-25 17:44
hnxdf  初中二年级 发表于 2014-8-26 10:01:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
憨叔,卵巢癌需要检测哪些基因,谢谢憨叔!

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