求助帖——父亲易瑞沙耐药，盲试9291等均进展，身体虚弱无法化疗，呼吸困难。求助病友

/ s' s, Y2 r3 }# f  z; p4 F9 O
4 Y1 ^& l2 Z1 f' O. J, e家父肺癌IV期，腺型，2011年2月做左肺下叶切除手术，手术后做了6个化疗，生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。

2012年3月起开始吃易瑞沙，后由于CEA升高，盲试以下：
2016年10月，开始吃9291 80mg
2016年11月，9291 85mg
2017年3月，易瑞沙+184（45mg）
$ g( f/ h# w$ b$ u2017年7月~8月30日，阿法替尼
, ^( s7 M- \' c" K/ G此期间CEA均逐步上升。

期间做基因检测，仅有EGFR 第21外显子突变，结果建议“吉非替尼，阿法替尼和AZD9291均进展，EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。
7 u/ |9 z: b$ R$ k$ U5 k7 m
! F7 c. [: E& |2017年9月，再次开始化疗，培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬，呼吸困难，第一次抽胸水600ml。
$ d( x9 ?9 F* P7 Q0 \! a1 {0 Q  _9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后，再次抽胸水850ml，依旧呼吸困难，没有缓解。
2017年10月，11月做了第二次，第三次化疗。

  A4 z5 q7 B" v; M' F第三次化疗后，父亲消瘦，精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中，二氧化碳潴留住呼吸科治疗。

呼吸问题，现在在使用家用呼吸机，得到一定缓解。带上呼吸机，呼吸便觉得顺畅，舒服。
9 U0 K+ K2 G( S/ b8 `
目前，由于父亲消瘦，呼吸困难，无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙，CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。
' N/ N$ O; j$ [: s+ o' p* K

你是先吃药，再做基因检测，你这个顺序都搞乱了，药物不能随便吃，从简单的入门级开始服用，你吃了耐药，再吃的话，就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试，不要尝试过快，容易引起肿瘤耐药程度
8 N+ F" A* Z9 m3 g# I* ]