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无原发,影像、cea无变化,新增少量腹腔积液是否为缓慢耐药?

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18024 4 和老杨一起努力 发表于 2024-3-30 23:02:01 |

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     父亲肺腺癌,基因检测L858+TP53+egfr扩增,骨转移,单药奥希+地舒,至今12个月。
     2月大复查影像无变化,cea下降,3月16胸胀、胃口不好,吃不下饭,肚子鼓胀变大,3月25日做B超腹部新增少量腹腔积液。
    提问:
   1️⃣影像、cea下降的情况下,新增腹腔积液是否有缓慢耐药的可能?
   2️⃣如果真的是缓慢耐药,下一步考虑试药,联哪一种更适合呢?
   3️⃣目前无原发,如果无法判断是否缓慢耐药,cea不敏感的情况下应该检测哪一项指标?
   
    请大神们支个路,万分感谢@申医生 @地狱老师 @阳光~ @keenman

                               
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4条精彩回复,最后回复于 2024-4-3 11:26

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[LV.1]初来乍到
菜鸡  版主 发表于 2024-3-31 00:00:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
是不是先看看腹腔积液里面是不是有癌细胞,因为腹腔积液也有可能其他原因导致的,心脏,肝脏,肾脏,或者营养不良等原因

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猫儿爱吃鱼  大学四年级 发表于 2024-4-3 00:02:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
我就是新增腹腔积液,后奥西联合卡马稳定六个月了。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-4-3 06:43:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
只能抽水化验看看是不是恶性的,特别少抽不出来就观察

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-4-3 11:26:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
腹膜淋巴转往往容易伴随腹水,抽出来看看化验一下,如果是恶性的,那大概率是局部缓慢耐药,可以用这个恶性积液做一个基因检测看看

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